Я очень много полезного по уходу за мамой почерпнула в группах, на форумах, в чатах, где общались, делились опытом родственники дементных. Это бесценный кладезь знаний - именно практических, не оторванных от жизни, приземленных, которыми можно сразу воспользоваться.
Когда я вступила в такие группы, то обратила внимание, что самое большое количество комментариев собирали темы о стуле. Запоры у ходячих и лежачих, как с ними бороться, чем больных кормить во избежание, какие таблетки давать, какие клизмы ставить, как запор влияет на состояние дементных и ещё много, много ответвлений темы стула.
Кишечник тесно связан с мозгом. Есть много научных статей, в которых аргументированно доказывается, что хронический запор является одним из факторов, вызывающих старение мозга, приводящих к нарушению когнитивных функций.
Если просто и примитивно, то дело обстоит так: длительное нахождение каловых масс в кишечнике приводит к всасыванию токсичных продуктов распада в кровь, которые могут повреждать ткани мозга. То есть и без того ослабленный мозг, в котором отмирают нервные клетки, получает не качественное, свежее питание, а токсины, яд.
Зависимость кишечник - мозг легко отследить по поведению дементных. Когда они не могут сходить в туалет, их психическое состояние ухудшается. Причём со стороны кишечника неудобств может не быть - живот не болит, не распирает, а на психике запор отражается явно.
Нарастает беспокойство, ажитация, сознание становится спутаннее обычного, больной теряет навыки, которые у него были ещё вчера. Но стоит сходить в туалет, как человек приходит в свою прежнюю форму, возвращается в сравнительно нормальное состояние.
Рецептов борьбы с запором - огромное количество. Очень часто бывает, что один и тот же рецепт одному человеку здорово помогает, а на второго никак не действует. При выборе средства надо ещё учитывать специфику наших больных: вряд ли они спокойно и благостно дадут сделать ту же микроклизму.
Я как-то раз, начитавшись положительных отзывов о микролаксе, купила несколько штук и попробовала применить. Микролакс - это маленькие мягкие тюбики с длинным носиком. Носик вводишь в прямую кишку и выдавливаешь туда содержимой тюбика. Через короткое время слабительное должно подействовать.
Я делала микроклизмы папе, но эффект был незначительный. Маме же ввести тюбик не получалось по вполне понятной причине. Мама возмущённо кричала и отбивалась: "Женщина, вы с ума сошли, что вы мне в *опу пихаете?!" И попробуй ей объяснить, что пихаю я слабительное, чтобы ей стало легче, что бóльного ничего нет, есть только лёгкое неудобство.
Не сразу я нашла средство, которое подходило маме по всем параметрам - легко принималось, давало быстрый эффект, не имело побочек, стоило недорого. Таким средством стал для мамы дюфалак. Замечательное средство.
Дюфалак - это лактулоза, её синтезируют из сырной сыворотки и молочных продуктов, она имеет натуральное происхождение. Мама легко, с удовольствием пила дюфалак, его выпускают в форме сладенького сиропа. Он не только помогает сходить в туалет, но и нормализует микрофлору кишечника, связывает токсины. Дюфалак не вызывает привыкания, его можно давать и грудным детям, и беременным, и пожилым с геморроем.
У нас с мамой применение дюфалака было налажено так: перед завтраком я наливала в прилагающуюся мерную крышечку (с делениями, сколько вешать в граммах) сироп - немного не до краёв, мама с удовольствием пила дюфалак, потом я накладывала ей кашу.
В день применения дюфалака человеку рекомендуется давать побольше жидкости. У мамы дюфалак действовал и без большого количества воды: результат наступал так быстро, что я просто не успевала маму часто поить.
Обычно мама пила до слабительного стакан тёплой лимонной водички с мёдом, с которой у нас в семье с давних пор заведено начинать день, и ещё стакан компота/чая через какое-то время после завтрака.
У мамы эффект наступал примерно через час после приёма сиропа. У разных людей время ожидания может быть разным, на первых порах надо будет наблюдать, приспосабливаться, водить человека в туалет через 40 минут, через час, ещё через час... Когда улóвите срок действия - дальше станет легче.
Сначала я давала маме дюфалак после завтрака. Он срабатывал неоднородно - иногда через пару часов, иногда часа через 3 - 4, порой даже после обеда. Приём до завтрака давал результат стойкий, примерно через час. Я видела, что мама начинала беспокоиться, крутиться, и вела её в туалет. Даже если мама позывы никак не проявляла, я всё равно через час сажала её на унитаз.
Дюфалак мне нравился тем, что это всегда было мягкое очищение, нормальное. Не взрыв, не понос, не бурление кишечника, а спокойный, оформленный стул. Это важно для тех, у кого есть геморрой. Часто после слабительных, дающих бурный эффект, попа болит, появляется раздражение, обостряется геморрой. После дюфалака такого нет.
Его можно давать не раз в 2 - 3 дня, как я, а каждый день, для профилактики.
Он продаётся в ёмкостях 200, 500 и 1000 мл. Так как я использовала его постоянно, для меня было выгодно покупать литровую бутыль. После мамы у меня осталась одна чуть начатая, я её в прошлом году отдала знакомой женщине. Она меня потом долго благодарила, потому что дюфалак в первый же день решил проблему, которая стояла остро шесть лет.
Раньше, когда я ещё не нашла верное средство от запоров, мне всегда было очень жалко маму. Мало ей деменции - так ещё и в туалет не может сходить. Её состояние отражалось на мне: я не могу быть спокойной, когда моему родному человеку больно, когда он мучается - даже если это всего лишь трудность покакать.
Мамины покаканья были для меня большим облегчением. И маме было легко, и я знала, что на какое-то время у меня одной заботой меньше. До дюфалака я с дрожью читала истории ухаживающих в группах о деменции, где люди рассказывали, как они после бесплодных попыток вызвать стул слабительными выковыривали каловые залежи руками в перчатках, черенком ложки и т. п.
У нас с мамой тоже такое было. Вспоминаю с ужасом, как я мучилась сама и третировала маму. Мама не хотела терпеть, отбивалась, я кричала, усмиряла её. Господи, как же тяжело всё это вспоминать, как же трудно ухаживать за родным с деменцией!
С дюфалаком дело пошло на лад. И хотя дни покаканья всегда были для меня беспокойными - получится или нет, успею ли усадить маму на унитаз, на санстул или нет, но они приносили большое облегчение, во всех смыслах.
Мама покакала!
У нас на форуме и в чате многие прибегали с таким известием, и мы радовались друг за друга. Со стороны, наверно, казалось, что мы сами с приветом, но тот, кто был в теме, прекрасно понимал нашу радость.
У кого что болит, тот о том и говорит. У меня есть знакомая, которая в любой разговор обязательно ввернёт про погоду, про метеозависимость, про свою больную голову. Придолбала она меня уже своей головой. Но наверняка люди со схожей проблемой поняли бы её, с готовностью поддержали бы бесконечный разговор о метеоголовах.
Так и у нас, ухаживающих. У нас болели мамы, они не могли нормально сходить в туалет. Это была не только проблема больных, это была и наша проблема. Мы жили болью наших мам, поэтому чувствовали облегчение тогда, когда мамам становилось легче.
Когда мама слегла, я продолжала использовать от запоров дюфалак. Но он стал действовать немного по-другому, результата приходилось ждать дольше. Это было мучительно, потому что мама слабела, ей тяжело было долго сидеть на санстуле, поддерживать вертикальное положение.
Когда мама стала совсем слабенькая и уже не в состоянии была сидеть, в руках не было сил, чтобы опираться на подлокотники, - туалет у нас обосновался на кровати. Я приспособилась с мисками, пеленками. Но и в этом случае маме неизменно помогал дюфалак. Даже в больнице в последний день жизни мама сама покакала, потому что дюфалак отладил режим, наступил плановый день.
После туалета я маму старательно мыла, аккуратно вытирала, смазывала попу и складки детским кремом с чередой, и лежала она у меня чистенькая, сухая, благоухающая.
У меня недавно был опыт пребывания по ту сторону медицины, и я, увидев в неврологическом отделении бабушек, которым санитарки меняли памперс, надевая его на мокрую и грязную попу, порадовалась за свою маму, за то, что она у меня всегда была в тепле, сухости и чистоте.