Рассказывает Виктория Сафронова — пародонтолог "Семейной стоматологии Михаила Агами" (AMBC), врач-стоматолог-хирург имплантолог.
«Я же чищу зубы каждый день. Почему тогда кровоточат дёсны?»
Это один из самых частых вопросов на приёме у стоматолога.
Регулярная чистка — это важно. Но, к сожалению, этого не всегда достаточно, чтобы сохранить здоровье дёсен. Разберёмся, почему так происходит.
1. Чистим регулярно — но неэффективно
Самая частая причина — неправильная техника чистки.
Можно чистить зубы два раза в день и при этом:
- пропускать пришеечную зону (где зуб соприкасается с десной),
- не очищать межзубные промежутки,
- делать слишком быстрые, «поверхностные» движения,
- пользоваться щёткой с излишне мягкой или наоборот слишком жёсткой щетиной.
В результате налёт остаётся у края десны, начинается воспаление — появляется покраснение, отёчность и кровоточивость.
2. Нет очищения между зубами
Зубная щётка очищает примерно 60% поверхности зуба.
Остальное — это межзубные контакты.
Если не использовать:
- зубную нить,
- ёршики,
- ирригатор,
налёт накапливается именно там. А воспаление дёсен начинается как раз из межзубных промежутков.
3. Зубной камень
Если мягкий налёт вовремя не удалить, он минерализуется и превращается в зубной камень.
Камень:
- плотно прилегает к зубу,
- травмирует десну,
- поддерживает хроническое воспаление.
И никакая домашняя чистка уже не уберёт его — нужна профессиональная гигиена.
4. Скрытый кариес или нависающие пломбы
Иногда проблема не в гигиене, а в:
- негерметичных реставрациях,
- старых пломбах с нависающими краями,
- кариесе под десной.
В этих местах скапливается налёт, который сложно удалить самостоятельно. Десна постоянно раздражена — и воспаление не проходит.
5. Прикус и скученность зубов
При тесном расположении зубов качественно прочистить их гораздо сложнее.
Даже очень дисциплинированные пациенты сталкиваются с воспалением дёсен просто потому, что анатомически есть труднодоступные зоны.
В таких случаях может понадобиться:
- профессиональный подбор средств гигиены,
- ортодонтическое лечение.
6. Общие факторы организма
Иногда дёсны реагируют не только на налёт.
На их состояние влияют:
- гормональные изменения (беременность, подростковый возраст),
- стресс,
- снижение иммунитета,
- приём некоторых лекарств,
- заболевания ЖКТ и эндокринной системы.
Поэтому при хроническом воспалении мы всегда смотрим на ситуацию комплексно.
7. Слишком агрессивная чистка
Парадоксально, но иногда дёсны страдают от… чрезмерного старания.
Сильное давление щёткой может:
- травмировать край десны,
- вызывать её рецессию (опускание),
- провоцировать чувствительность зубов.
Здоровые дёсны не требуют «жёсткой» чистки — им нужна правильная техника.
Когда стоит насторожиться?
Обратиться к стоматологу стоит, если вы замечаете:
- кровоточивость,
- неприятный запах изо рта,
- отёк и покраснение,
- оголение шеек зубов,
- подвижность зубов.
На ранних стадиях воспаление (гингивит) обратимо.
Если его игнорировать, процесс может перейти в пародонтит — а это уже более серьёзная проблема.
Что мы рекомендуем в семейной стоматологии
- Профессиональная гигиена 1–2 раза в год.
- Индивидуальный подбор средств ухода.
- Обучение правильной технике чистки.
- Контроль состояния пломб, ортодонтических и ортопедических конструкций.
- Комплексный подход — особенно если воспаление повторяется.
Главное
Регулярная чистка — это база.
Но здоровье дёсен — это не только «два раза в день щёткой».
Если дёсны воспаляются даже при хорошем уходе, значит, есть причина. И её важно найти, а не просто терпеть симптомы.
Берегите дёсны — они держат ваши зубы всю жизнь.
Сафронова Виктория Валерьевна — врач-стоматолог-хирург “Семейной стоматологии Михаила Агами” (AMBC), имплантолог, пародонтолог.