Челябинские врачи больше десяти лет стоят на страже здоровья ребенка из Оренбуржья, который родился с половиной сердца. Недавно мальчику провели очередную плановую операцию, которая продлит ему жизнь. С хирургами и самим пациентом встретились журналисты ИА «Первое областное».
Медицинский марафон
История Вани Мелихова — это хроника борьбы за жизнь. Еще внутриутробно врачи поставили ему диагноз, звучащий как приговор: единственный желудочек сердца. При такой патологии второго желудочка нет вообще и без серии операций такие дети не доживают до года.
Сегодня Ване 14 лет. Он высокий и красивый парень, который внешне не отличается от своих сверстников, даже занимается спортом — уже попробовал себя в футболе, хоккее, баскетболе и волейболе. Хотя и признается: за сверстниками не угнаться, при большой нагрузке возникает одышка. Но главное — он живет обычной жизнью.
Это стало возможным благодаря сложнейшей хирургической коррекции, при которой венозная кровь направляется напрямую в легочные артерии, минуя сердце. Медики называют эту коррекцию «гемодинамика Фонтена».
Заведующий отделением хирургии врожденных пороков сердца Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии Челябинска Игорь Гладышев объясняет: путь пациента с единственным желудочком — это хирургический марафон, который начинается с первых дней жизни ребенка.
Первые операции Ване проводили в Москве. А когда мальчику было четыре года, он попал в руки челябинских медиков. Десять лет назад маленькому пациенту установили протез, который сейчас пришлось заменить на такой же, но размером побольше.
«Ваня растет, сердце растет, а протез — нет. Поэтому мы заменили его на новый», — говорит Игорь Гладышев.
Стационар на дому
Мама мальчика Валентина вспоминает, что ее реакция на диагноз сына была непростой.
«Не покидало ощущение ошибки, я никак не могла принять, что такое случилось с нами. Но когда ты смотришь на своего малыша, понимаешь, что нужно крутиться, искать варианты», — признается мама.
Женщина благодарна челябинским медикам за поддержку, а они — маме, ведь именно на плечи родных ложится главный груз ответственности за ребенка.
«С рождения у таких семей стационар на дому. Именно от мамы и папы зависит, как будет развиваться малыш, насколько он адаптируется к жизни», — говорит детский кардиолог Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии в Челябинске Наталья Сорокина.
Родители получают от доктора «красные флаги» — параметры, которые нужно отслеживать: сатурацию, прибавки веса, суточный диурез... Раз в месяц или чаще мама отправляет данные медикам.
«Мама иногда грамотнее специалистов на местах. А главное — родители могут заметить ухудшение ситуации. К примеру, если ребенок отказывается от обычной ежедневной нагрузки (раньше бежал на тренировку с удовольствием, а теперь еле уговоришь) — это сигнал нарастающей сердечной недостаточности. Такого ребенка нужно госпитализировать и обследовать», — поясняет кардиолог.
Движение как лекарство
Парадокс патологии в том, что при проблемах с сердцем требуется максимальная физическая активность. При гемодинамике Фонтена функцию мышечного органа выполняют другие мышцы организма. Чем больше ребенок двигается, тем лучше прокачивается кровь в малом круге кровообращения.
«Работающий, бегающий ребенок — это залог здорового сердца. Наши дети как раз на пике активности. Чем активнее ребенок, тем дольше он проживет с этой гемодинамикой. Это идеальный вариант», — подчеркивает Наталья Сорокина.
Она приводит пример: один мальчишка с единственным желудочком сердца занял третье место на лыжных гонках в Златоусте среди здоровых детей. А самому старшему пациенту с одним желудочком сердца уже 32 года — он фермер, отец троих детей, прекрасно работает и живет. Некоторые молодые люди с одним желудочком даже служат в армии. А девушки — рожают детей.
За 15 лет в Челябинске провели 45 операций Фонтена. Все пациенты живы и здоровы.
Шестимесячному Захару из Донецка пересобрали сердце в Челябинске.