До закрытия роддома на очередную помывку оставалось несколько дней. По максимуму в это время работает отделение патологии беременности - его надо "разгрузить" полностью: кого-то выписать домой (даже тех, кто пролежал 2 дня). Кого-то - на роды, если шейка уже совсем готовая. Особо ответственные переводятся в другие роддома. Если Меркурий не ретроградный, а руководство городских роддомов вменяемое, то этих особо ответственных беременных, которых нельзя выписать, можно было перевести в четверг-пятницу. Если планеты вставали не так, либо руководители не могли договориться, то сидели эти беременные прям до понедельника. Ну а в понедельник уже без вариантов - перевод на законных основаниях.
В тот год забирать беременных раньше срока никто у нас не хотел. Ассортимент был довольно обширен: тут тебе и цыганка с 24 неделями беременности с открытием шейки матки на 2 см, и монохориальная двойня 27 недель с начальными нарушениями кровотока у одного из плодов, и предлежание плаценты в 32 недели с периодическими кровянистыми выделениями, и беременная со сроком почти 42 недели, отказывающаяся от каких-либо акушерских вмешательств... И чего они их брать не хотели? Вопрос риторический, конечно.
На роды за 3-4 дня до закрытия поступают в зависимости от позиции того самого "запасного" роддома. Если соблаговолят, то возьмут к себе. Если в позу встанут, то до 8.00 понедельника всех будут везти к нам - а желающих запрыгнуть в последний вагон ох, как много! Кто-то конкретно на наш роддом нацелен был, кто-то на конкретного врача - и чтоб прям обязательно до помывки успеть. Некоторые в надежде приезжали даже несколько раз: кольнуло, потянуло - ну вдруг оно!
Пятница. До закрытия, он же отпуск, 3 дня. Чуть позже в отпуск пойдут доктора послеродового отделения: на роды принимаем до 8.00 понедельника, родильниц же потом всех выписать надо.
А я тогда работала в отделении патологии беременности. Всех своих почти распустила, остались две бедолаги из районов: одну муж сможет только вечером забрать, а за второй (особо социальной) район выслал машину, вот ждём.
Звонок из приемного отделения.
-Анастасия Сергеевна, спуститесь?
-Что там? Посмотреть рожает или нет?
-Да тут что-то не очень понятное...
Спускаюсь. По дороге встречаюсь с врачом родблока, у которого одна женщина в родах, и та не его - договорная. Спрашивает, куда, мол, бежишь, К̶р̶а̶с̶н̶а̶я̶ ̶Ш̶а̶п̶о̶ч̶к̶а̶? Ну я и говорю, что-то там в приемном непонятное. Пошли вместе.
В приемном отделении сидит женщина - обычная такая, одетая, в куртке. Просит справку.
-Здравствуйте! Какую справку вы хотите?
-Ну мне на ребёнка.
После родов выдают справки о рождении. Потом их требуют в ЗАГСе, забирают и выдают уже свидетельство о рождении. Сейчас такие справки практически у всех электронные, а тогда были бумажные ещё. На моей памяти ещё ни одна женщина с ребёнком не выписывалась без этой справки, но все же когда-то бывает в первый раз? Может, забыла где в палате, может, потеряла. Начинаем выяснять.
-А когда у вас роды были?
-Два дня назад.
-Мы на вторые сутки не выписываем. Вы ведь не у нас рожали?
-Так я и не говорю, что у вас рожала.
-А где вы рожали?
-Дома.
День становился все более томным. Мысль у нас с коллегой одна на двоих, и озвучиваем мы её одновременно и практически хором:
-Ребёнок где?
-Дома.
-Живой?
-Ну да.
Женщину отводим в смотровую. Всеми правдами и неправдами укладываем на кресло для осмотра. Параллельно уточняем адрес, мой коллега выходит, звонит в полицию. Учитывая, на каком контроле всегда такие ситуации (не дай Бог, ребёнка обнаружат неживым!), полиция отправляется по адресу. Если потребуется, они и скорую вызовут. Дом буквально в паре кварталов. Близко.
Как только пациентка ложится на кресло, понимаем, что наша работа только начинается. Ибо между ног свисает конец пуповины...
Марине было 38 лет. Не замужем, родственников то ли нет, то ли не общались. Забеременела - беременность первая. С мужчиной не сложилось, всю беременность одна. На учете в женской консультации не стояла, УЗИ - единственное за всю беременность ещё в первом триместре. Работала неофициально, дистанционно - переводчик, так что работодатель особо и не видел растущего живота. Со слов, роды стремительные, вызвать скорую не успела. А когда ребёнок родился, вроде бы и незачем вызывать. Сама его помыла, запеленала, к груди приложила.
Плацента не отошла. Марина думала, что она потом отвалится. Ну как у ребеночка пуповина сама отваливается, так и у неё случится. И, собственно, с последом она два дня так и ходила, пока к нам не попала. А к нам попала с единственной целью: получить справку о рождении, чтобы ребёнка зарегистрировать. Скорую тревожить, конечно, не стала. Сама до роддома дошла пешком, два квартала всего.
Оказалось, что у Марины плотное прикрепление последа. Такое при первой беременности встречается довольно редко, но бывает. Естественно, её сразу поместили в вип-родзал - необследованная же. Взяли анализы, дождались первых результатов, нас, прежде всего, интересовал общий анализ крови. 15-20 минут в этой ситуации погоды уже не сделают, а вот вляпаться можно по самые помидоры.
Анализы пришли относительно приличные, экспресс-тесты на ВИЧ и гепатит С отрицательные. Анестезиолог уже даму осмотрел. Врач родзала переоделся, начали операцию. Послед в такой ситуации удаляется вручную, под наркозом. Если повезёт, то все закончится только ручным обследованием полости матки. Если не повезёт, то придётся идти в операционную, там может и до удаления матки дойти.
Марине повезло. Прикрепление было просто плотным, без врастания. В такой ситуации кровотечения никакого нет. Рукой плаценту отделили, матка сократилась, кровянистые выделения уже после операции появляются.
Ребёнок Марины был у соседки. Оказалась, Марина его отнесла "присмотреть на 20 минут". Сказала, что только покормила, спит он. А самой срочно в аптеку надо. Вот соседка и сжалилась над одинокой женщиной, ребёнка в спальню отнесла.
Малыша забрали в детскую больницу, а Марину мы перевели в гинекологию, на всякий случай, чтоб закончить курс антибиотиков. Наш психолог с ней беседовал, ситуация-то не совсем однозначная. Но оказалось, что все у неё с психикой в порядке, никаких реактивных состояний нет. Настроена на дальнейшее проживание с малышом, отказываться от него не намерена. Профессия позволяет работать из дома, а дальше как Бог даст.