Найти в Дзене

Сражение доказательной онкологии и коммерческой паразитарной конспирологии: кто кого?

Связь «рак ↔ паразиты» существует, но она узкая и строго определённая. Это не «паразиты вызывают любой рак» и не «антипаразитарные препараты лечат онкологию», а несколько конкретных инфекций, для которых показан повышенный риск определённых опухолей.
Международные обзоры канцерогенов (IARC/ВОЗ) относят к подтверждённым причинам некоторых опухолей отдельные паразитарные инфекции:
→ повышение
Оглавление

Связь «рак ↔ паразиты» существует, но она узкая и строго определённая. Это не «паразиты вызывают любой рак» и не «антипаразитарные препараты лечат онкологию», а несколько конкретных инфекций, для которых показан повышенный риск определённых опухолей.

Автор: Сатирова Елена Фёдоровна — жизнерадостный онколог
Автор: Сатирова Елена Фёдоровна — жизнерадостный онколог

Где связь доказана?

Международные обзоры канцерогенов (IARC/ВОЗ) относят к подтверждённым причинам некоторых опухолей отдельные паразитарные инфекции:

  1. Schistosoma haematobium (урогенитальный шистосомоз) → повышение риска рака мочевого пузыря (классически плоскоклеточного). (monographs.iarc.who.int)
  2. Печёночные сосальщики
  • Clonorchis sinensis
  • Opisthorchis viverrini

→ повышение риска холангиокарциномы (рак желчных протоков). (monographs.iarc.who.int)

Это не «частное мнение», это позиция, отражённая в перечнях причин рака по органам, которые регулярно обновляются. (monographs.iarc.who.int и Anticancer Fund)

Почему паразиты иногда повышают риск рака?

Логика такова:

  • паразит живёт в тканях годами;
  • поддерживает хроническое воспаление и постоянное повреждение/регенерацию эпителия;
  • на этом фоне растёт риск «поломок» в клетках и злокачественной трансформации.

Это не означает, что у человека с паразитами «обязательно будет рак», и тем более не означает, что «у каждого онкопациента есть паразиты».

А теперь про мифы!

Миф 1: «Рак вызывают паразиты»

Нет. Большинство раков не имеют паразитарной причины. Основные доказанные причины рака: табак, алкоголь, ожирение, радиация, профессиональные канцерогены, некоторые вирусы/бактерии и т.п. (monographs.iarc.who.int), но никак не паразиты!

Миф 2: «Если пропить антипаразитарные препараты — рак уйдёт»

Нет доказательств, что антипаразитарные препараты лечат сформировавшийся рак. Иногда в соцсетях показывают частные случаи без верификации диагноза/стадии/ответа или с параллельным лечением, а пациенты, которые в это верят и бросают традиционное лечение - теряют драгоценное время.

Миф 3: «Химиотерапия убивает паразитов»

Химиопрепараты действительно токсичны для быстро делящихся клеток, но химиотерапию не используют как стандартное лечение паразитозов. Надёжные схемы лечения паразитарных инфекций — это специальные антипаразитарные препараты по показаниям (и часто с учётом эндемичности, вида паразита и подтверждения анализами).

Выводы:

  • «Некоторые паразитарные инфекции повышают риск отдельных видов рака, но не являются универсальной причиной онкологических заболеваний». (monographs.iarc.who.int)
  • «Лечить паразитозы важно, но антипаразитарная терапия не заменяет онкологическое лечение и не доказана как метод лечения рака».
  • «Если вы жили/живёте в эндемичных регионах или есть симптомы/данные анализов — обследование на конкретные паразитозы оправдано; в остальных случаях “профилактически” искать “паразитов как причину рака” — обычно пустая трата ресурсов и риск упустить время».

Кому реально стоит думать о паразитах?

Логично обсуждать тестирование на паразитов лечить от них, если есть:

  • проживание/поездки в эндемичные регионы (шистосомоз; печёночные сосальщики);
  • типичные пути попадания в организм человека (сырая/плохо обработанная рыба в эндемичных зонах для печёночных сосальщиков и шистосомаз);
  • клиника/анализы, которые доказали паразитоз;
  • опухоль из «ассоциированного» спектра (плосоклеточный рака мочевого пузыря при возможном шистосомозе; желчные протоки при возможных печёночных сосальщиках). (monographs.iarc.who.int)

Какой процент людей реально заражён паразитами?

Зависит от региона.

В мире

По данным ВОЗ:

  • Гельминтами (почвенные паразиты) заражены примерно 1,5–2 млрд человек — это в основном страны с низким уровнем санитарии (Африка, Юго-Восточная Азия, Латинская Америка).
  • В развитых странах распространённость значительно ниже.

Россия/Европа

В странах с развитой системой санитарии:

  • клинически значимые гельминтозы встречаются редко;
  • массового скрытого «тотального паразитоза» у населения нет;
  • у онкопациентов паразиты выявляются не чаще, чем в общей популяции.

То есть идея, что «почти все заражены» — миф.

Почему некоторые врачи продвигают «паразитарную теорию рака»?

Причины обычно не научные, а психологические и коммерческие:

1. Простая модель продаётся лучше сложной.

Онкология — это сложно:

• генетика

• иммунология

• мутации

• факторы среды

А «во всём виноваты паразиты» — звучит просто и понятно.

Простые объяснения легче продаются.

2. Паразит — это образ врага

Психологически человеку легче принять:

«Во мне живёт враг, его нужно выгнать»

чем:

«В клетках произошли случайные мутации»

Мозг любит истории с конкретным злодеем. Но рак – это не «чужой», не инопланетяне, что вселились в пациента. Это его собственные клетки, в которых случилась поломка, на генном уровне, и клетка начинает безудержно делиться, она не может остановиться. Это как больной шизофренией, он не может без специальной лекарственной помощи перестать слышать голоса, так же и раковая клетка: ее надо либо убрать из организма, но все, каждую такую инвалидную клетку. Если мы не можем это сделать одной только операцией, мы добавляем специальные виды терапии: лучевую, лекарственную и так далее. Но пациенту проще представить мультяшную картинку с паразитом – осязаемым врагом, нежели бой с собственными клетками и всё это на генном уровне. 

3. Коммерческая модель

Схема очень удобная и модная сейчас:

• назначить десятки анализов

• «найти» сомнительные маркёры

• назначить курсы «очистки»

• продавать БАДы

Это создаёт постоянный поток доверчивых пациентов, которые находятся в детской позиции. Им не хочется вырасти и осознать, что проблема сложнее, чем убить «злодея глиста».

4. Иллюзия контроля

Онкопациенту страшно. Химиотерапия пугает. А «очистка организма» звучит мягко и безопасно. Люди хватаются за контроль и ищут волшебную таблетку, которая избавит от врага. 

Почему пациенты на это ведутся?

Потому что:

  • диагноз рак — это шок, страх, отрицание;
  • человек ищет альтернативу тяжёлому лечению;
  • интернет усиливает тревогу;
  • инфоцыгане обогащаются на страхах пациентов;
  • псевдоэксперты говорят уверенно и эмоционально, запугивая, но давая осязаемые выход, а не абстрактные и не точные прогнозы, как доказательные онкологи, которые не могут врать, понимая, насколько сложна ситуации в реальности, доказательная медицина говорит честно и осторожно и иначе быть не может.
Кому интересна тема онкологии, кто хочет найти ответы на важные вопросы: как защитить себя от рака; что значит сбалансированное питание; какие витамины можно; что включает в себя онко чек-ап и многие другие, приглашаю в телеграм бот.

Искренне Ваша, Доктор Лена.