Онколог назвала обследования, которые могут выявить рак на ранней стадии

В настоящее время не существует единого анализа, способного со стопроцентной гарантией диагностировать онкологическое заболевание. Для различных типов опухолей применяются специфические методы ранней диагностики. Какие обследования действительно эффективны для своевременного выявления рака и почему не следует проходить все подряд без разбора, объяснила врач-онколог, маммолог, химиотерапевт, эксперт фонда «Онкологика» Наталья Пономарева. Как отметила эксперт, онкологические заболевания часто развиваются бессимптомно. Скрининговые программы направлены на обнаружение новообразований еще до клинических проявлений, на стадии, когда лечение наиболее результативно. Об этом пишут «Известия». Специалист подчеркнула, что для определения возраста начала и частоты профилактических осмотров крайне важна информация о случаях рака у близких родственников, возрасте их возникновения, а также о наличии наследственных генетических отклонений. При семейной истории онкозаболеваний, особенно в молодом возрасте, необходимо обсудить с врачом целесообразность консультации генетика и выполнения генетического тестирования. Если выявлены патогенные мутации, профилактические обследования обычно начинаются в более раннем возрасте и проводятся чаще. Например, при наследственных мутациях в генах BRCA вероятность развития рака молочной железы может увеличиваться до 80%. В такой ситуации женщинам рекомендуется ежегодно проходить МРТ молочных желез с контрастным усилением, начиная примерно с 25 лет. Для людей без отягощенной наследственности существуют скрининговые исследования, доказавшие свою эффективность в снижении смертности от определенных видов рака. К ним относят: Рентгеновскую маммографию для женщин в возрасте 40–75 лет. Осмотр гинеколога с цитологическим исследованием мазка с шейки матки (ПАП-тест). Анализ кала на скрытую кровь с последующим проведением колоноскопии. Мужчинам с 45 лет показаны консультация уролога, анализ крови на простат-специфический антиген (ПСА) и пальцевое ректальное исследование для исключения рака предстательной железы. Особое внимание, по словам эксперта, необходимо уделить ранней диагностике рака легкого. Международные данные подтверждают, что ежегодное низкодозное КТ-исследование позволяет снизить смертность от этого заболевания, но лишь в группах высокого риска. В первую очередь, это курильщики со стажем от 30 пачко-лет, а также люди старше 50 лет со стажем курения от 20 пачко-лет или те, кто отказался от вредной привычки менее 15 лет назад. Для выявления опухолей верхних отделов желудочно-кишечного тракта (пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки) применяется эзофагогастродуоденоскопия. В рамках диспансеризации её рекомендуется проходить с 45 лет. Для диагностики злокачественных новообразований кожи важны регулярный осмотр дерматолога и дерматоскопия. Одним из наиболее доступных и безопасных инструментальных методов остается ультразвуковое исследование. УЗИ молочных желез используется у женщин до 40 лет, а после 40 — как дополнительный метод к маммографии. УЗИ щитовидной железы помогает обнаружить узловые образования и оценить необходимость пункционной биопсии. УЗИ органов малого таза позволяет своевременно выявить опухоли матки, яичников и маточных труб, а УЗИ брюшной полости и почек — заметить очаговые изменения в печени, поджелудочной железе и других органах. «Онкомаркеры непригодны для первичной диагностики онкопатологии. Их уровень может оставаться в пределах нормы при наличии опухоли или повышаться на фоне воспалительных и инфекционных процессов. Назначать такие анализы должен исключительно врач в комплексе с другими методами обследования», — заявила Пономарева. Эксперт также не советует без четких медицинских показаний выполнять дорогостоящие исследования, такие как компьютерная или магнитно-резонансная томография всего тела. Ложноположительный результат может стать причиной серьезного стресса, а ложноотрицательный — создать необоснованное чувство безопасности. Любое диагностическое вмешательство должно быть частью обоснованной и индивидуальной стратегии, разработанной специалистом. ]]>