Для предотвращения проглатывания предметов детьми необходимо убрать из зоны доступа мелкие вещи (магниты, батарейки, монеты), покупать игрушки с крупными деталями по возрасту и постоянно контролировать игру.
Важно проверять целостность игрушек, не давать детям есть на ходу и убирать опасные предметы, работающие на батарейках.
Основные меры профилактики:
• Правило вытянутой руки: Постоянно следите за детьми, особенно до 3-5 лет, так как у них не развито чувство опасности.
• Безопасная среда: Уберите в недоступные места батарейки-таблетки, магниты, булавки, мелкие детали конструкторов.
• Правильный выбор игрушек: Покупайте игрушки с крупными частями, которые не могут быть проглочены. Регулярно проверяйте их на прочность (в частности, мягкие игрушки на целостность швов).
• Контроль во время еды: Не разрешайте детям играть, бегать или смеяться во время еды. Избегайте твердой пищи (орехи, карамель) для детей младше 3 лет.
• Техника на батарейках: Пульты от телевизоров, часы и игрушки, работающие от батареек, должны быть надежно закрыты, лучше заклеить отсек скотчем.
• Воспитание: Регулярно объясняйте детям, почему нельзя брать в рот мелкие предметы.
Если есть подозрение, что ребенок проглотил батарейку или магнит, немедленно вызывайте скорую помощь, рекомендует Роспотребнадзор.
Признаки того, что ребенок проглотил инородное тело
Родители не всегда замечают момент, когда ребенок тянет предмет в рот — особенно если малыш играет тихо и кажется спокойным. Иногда факт проглатывания становится очевиден лишь спустя время, когда появляются первые тревожные симптомы, если ребенок проглотил инородное тело.
Именно здесь важно сказать, что если предмет попал в дыхательные пути, то такая ситуация более опасная и требует незамедлительных действий — вызова скорой помощи. Даже подозрение на то, что в дыхательные пути что-то попало и мешает нормальному дыханию, — повод для вызова. Изначальными симптомами может стать внезапный кашель, свистящее дыхание, хрипы, невозможность говорить или закричать. В тяжелых случаях развивается жизнеугрожающее состояние — удушье. Ребенок не издает звуков, не может вдохнуть, лицо синеет, глаза широко раскрыты от испуга и паники. В такой ситуации действовать нужно мгновенно вызвать скорую помощь.
Если ребенок именно что-то проглотил, и предмет прошел в пищевод, симптомы могут быть менее пугающими, но и в этом случае нельзя оставлять ребенка без осмотра врача: предмет может застрять, повредить слизистую или вызвать воспаление.
Вот симптомы, которые встречаются при проглатывании инородного тела:
• невозможность проглотить воду или пищу, болезненное сглатывание;
• боль или першение в горле, ощущение «комка» при глотании;
• обильное слюнотечение, обильная отрыжка;
• рвота, тошнота, отказ от еды без видимых причин;
• беспокойство, плач, попытки трогать рот или шею;
• бледность, одышка, посинение губ (в случае, если инородное тело крупное и сдавливает трахею, хотя находится в пищеводе).
Что делать в первую очередь, если ребенок проглотил инородное тело
Главное — сохранять хладнокровие. В панике родители совершают ошибки, которые могут усугубить ситуацию.
1. Оцените дыхание.
Если ребенок кашляет, плачет и дышит — воздух проходит. Не пытайтесь доставать предмет пальцами: вы можете протолкнуть его глубже в горло или поранить слизистую. Кашель — защитный механизм, именно благодаря ему дыхательные пути могут освободиться самостоятельно.
2. Если ребенок задыхается:
у детей до 1 года — положите малыша на свое предплечье лицом вниз, слегка наклоните голову ниже уровня тела и сделайте до 5 легких ударов своей ладонью между лопатками в сторону головы;
для детей старше 1 года — выполните прием Геймлиха: обхватите ребенка руками, находясь сзади. Соедините руки, накрыв сжатый кулак одной руки второй рукой, и расположите кулак в области живота ребенка прямо под ребрами. Резко надавите вверх и внутрь.
Никогда не похлопывайте ребенка по спине в вертикальном положении, если подозреваете, что инородное тело в дыхательных путях!
3. Сразу вызовите скорую помощь.
4. Даже если ребенок успокоился и дышит нормально, предмет может оставаться в дыхательных путях или переместиться глотку.
5. Не вызывайте рвоту и не давайте еду или воду.
Это может привести к смещению инородного тела или травме как в случае инородного тела пищевода, так и дыхательных путей.
6. Не кладите ребенка набок или вверх ногами.
Эти «домашние способы» не работают и только увеличивают риск повреждения дыхательных путей.
7. Если подозреваете проглатывание инородного тела, но острых симптомов нет — обратитесь за врачебной помощью как можно скорее. Особенно, если предмет потенциально опасный, например, батарейка, магнит, острый предмет, лекарство или другое химическое вещество.
Когда обращаться к врачу
Медицинская помощь нужна в любом случае, даже если ребенок выглядит здоровым. Некоторые предметы, например плоские батарейки и магниты, вызывают ожог или перфорацию стенки пищевода только через 1–2 часа после проглатывания.
Немедленно обращайтесь к врачу, если:
• ребенок жалуется на боль в горле или области шеи, груди или животе;
• появилась рвота с кровью, кровь в стуле или слюне;
• нарушено глотание, повышено слюноотделение;
• отмечается вялость, температура, озноб;
• слышно свистящее дыхание, осиплость, приступы кашля, болезненный кашель.
Чем младше ребенок — тем выше риск, что предмет застрянет в пищеводе или попадет в дыхательные пути.
Что можно и что нельзя делать до приезда врачей
Можно:
• следить за дыханием, уровнем сознания, цветом кожи ребенка;
• взять с собой аналог предмета (например, батарейку или деталь конструктора) — это поможет врачу быстрее определить риски;
• если ребенок кашляет, не прерывайте и не сдерживайте его — он помогает выталкивать предмет естественным путем.
Нельзя:
• лезть в рот руками или ложкой — можно травмировать глотку или протолкнуть предмет глубже;
• давать слабительные, еду, воду или молоко — это не поможет, а иногда может усугубить ситуацию;
• встряхивать ребенка или держать вверх ногами — высок риск удушья и рвоты;
• ждать, что само пройдет, особенно если проглочены батарейки, магниты, острые предметы или стекло.
Почему младенцы особенно уязвимы
• У детей младше двух лет узкий просвет пищевода и несовершенная координация глотания. Даже крошечный предмет может застрять в верхнем отделе, особенно если ребенок ел или смеялся во время игры. Поэтому любые инородные тела у малышей требуют внимательного наблюдения врача и часто — рентгенологического контроля.
Через сколько выходит проглоченный предмет у ребенка?
• Если предмет небольшой и неострый, он выходит естественным путем за 2–6 дней. Все это время родители должны следить за стулом. Если предмет не вышел через неделю — нужен повторный осмотр врача.
Где может застрять проглоченный предмет?
• Наиболее часто инородные тела застревают в пищеводе — в его анатомических сужениях на уровне шеи и внутри грудной клетки. Реже — в желудке или тонком кишечнике. Опасно, если предмет попал в дыхательные пути — ребенку необходима неотложная помощь.
Здоровья Вам и Вашим детям!
#ДЗМ #НовостиПоликлиник