Скрытая анемия, которую «не видят» анализы
«Гемоглобин 120 — всё нормально».
А сил нет, голова в тумане, волосы сыпятся.
Важно понимать, что железодефицит начинается не с падения гемоглобина. Сначала организм тратит запасы — падает ферритин, и только потом снижается Hb.
Поэтому при Hb 120–125 могут быть:
• усталость
• снижение концентрации
• сонливость
• выпадение волос
• зябкость
• тахикардия
Ферритин — главный маркер скрытого дефицита. Да, 15–20 может быть «по норме», но клинически это часто уже уровень с симптомами.
Ориентиры:
< 30 — вероятный дефицит
30–50 — погранично
50–70 — у многих именно здесь возвращается энергия
Железо нужно не только для крови, но и для работы мозга, митохондрий и синтеза нейромедиаторов. При дефиците мозг работает в режиме «энергосбережения».
Что проверить:
• ОАК
• ферритин
• сывороточное железо и % насыщения трансферрина
• СРБ
И главное — искать причину. Железо нельзя принимать «на всякий случай». Но и игнорировать симптомы при «нормальном» гемоглобине — ошибка.
Если нет сил — проверьте ферритин. Иногда это тот самый недостающий пазл.
