Щитовидная железа – это небольшой орган в форме бабочки на шее, который контролирует обмен веществ. Её гормоны влияют на каждую клетку тела: регулируют переработку белков, жиров и углеводов, поддерживают сердце, сосуды и баланс кальция.
В России заболевания щитовидной железы есть почти у 40% населения. Основная причина (80% случаев) – хронический дефицит йода. НМИЦ Эндокринологии Москвы подготовил неутешительную статистику: снижение функции щитовидной железы – у 2% жителей России, новообразования (узлы) – у 30% взрослых, зоб в регионах с дефицитом йода – у 10–30% населения. Узлы есть у более 14 млн россиян. В 6–10% случаев они могут быть злокачественными.
Как заподозрить проблему? Три главных варианта:
1️⃣ Узловой зоб. Часто протекает бессимптомно, особенно при маленьких узлах.
Возможные признаки:
· Ощущение кома или давления в горле.
· Дискомфорт при глотании.
· Визуальное выпирание на шее (при больших узлах).
Лучший метод диагностики – УЗИ щитовидной железы. Врач оценит размер железы и узлов. Важно, чтобы врач указал категорию TIRADS – она определяет риск злокачественности узла.
2️⃣ Гипотиреоз (недостаток гормонов). Возникает из-за аутоиммунного тиреоидита (когда иммунитет атакует железу) или, у женщин, как реакция на дефицит железа.
Основные симптомы:
· Повышенная утомляемость, слабость.
· Сухость кожи, отеки.
· Снижение настроения, зябкость.
· Набор веса (из-за отеков), запоры.
Чтобы выявить это состояние необходимо сдать анализы: ТТГ и Т4 свободный. При необходимости врач может назначить анализ на антитела (АТ к ТПО, АТ к ТГ). Требуется консультация эндокринолога.
3️⃣ Тиреотоксикоз (избыток гормонов). Серьезное состояние, требующее срочной помощи.
Типичные симптомы:
· Учащенное сердцебиение, тремор рук.
· Повышенная тревожность, нервозность.
· Немотивированная потеря веса при усиленном аппетите.
· Диарея, ощущение песка в глазах, резь.
При наличии таких симптомов необходимо срочно сдать анализы: ТТГ, Т4 свободный, Т3 свободный и срочно обратиться к эндокринологу для выявления причины усиленного выделения гормонов.
Важно помнить, патология щитовидной железы часто протекает скрыто, без симптомов, до тех пор, пока изменения не станут критичными. Именно поэтому необходима ежегодная проверка гормонов: базовый минимум – ТТГ. А УЗИ щитовидной железы необходимо выполнять раз в 1-3 года, даже при отсутствии жалоб.
Материал подготовила Ирина Александровна Кебак, врач-эндокринолог, руководитель направления «Эндокринология» сети клиник ЦНМТ
Записаться на приём можно на сайте по телефону +7(383)388-97-89 или на сайте