Курс лечения — 420 000 рублей.
Именно такую сумму назвали мужчине из Подмосковья за современный препарат от рака простаты, и пока семья обсуждала, продавать ли машину и брать ли кредит, выяснилось, что лекарство уже включено в перечень ЖНВЛП, а значит положено бесплатно по ОМС при наличии показаний.
Он заплатил ноль.
И таких историй в 2026 году становится больше, хотя парадокс в том, что многие пациенты продолжают покупать дорогостоящие препараты за свой счёт просто потому, что не знают о своём праве.
В этом году перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов расширили, и за сухой формулировкой постановления скрывается реальная экономия сотен тысяч рублей для конкретных семей, которым и без того хватает испытаний.
8 новых препаратов в перечне ЖНВЛП — что это меняет на практике
ЖНВЛП — это не формальность и не очередной реестр для отчёта, а список лекарств, цены на которые регулируются государством и которые обязаны закупаться системой здравоохранения.
Если препарат включён в перечень и назначен по медицинским показаниям, он может предоставляться пациенту бесплатно в рамках программы обязательного медицинского страхования.
В 2026 году в список добавили восемь новых наименований, среди которых современные таргетные и иммунные препараты, ранее доступные в основном за счёт личных средств пациентов, а стоимость курса терапии по некоторым позициям доходила до 300–500 тысяч рублей.
Теперь при соблюдении клинических рекомендаций и подтверждённого диагноза лечение оплачивается системой ОМС, а цена препарата контролируется государством, что снижает риски дефицита и резкого удорожания.
Фактически речь идёт о перераспределении финансовой нагрузки: то, что раньше ложилось на семью, теперь берёт на себя бюджет.
Онкология: лекарства, которые ещё вчера покупали сами
Самые заметные изменения коснулись онкологии, где стоимость терапии традиционно самая высокая, а время играет против пациента.
В перечень вошли препараты:
— Капивасертиб — применяется при определённых формах рака молочной железы.
— Даролутамид — используется при раке предстательной железы.
— Лорлатиниб — назначается пациентам с раком лёгкого при наличии специфических мутаций.
— Камрелизумаб — иммунный препарат для лечения ряда онкологических заболеваний.
Это современные средства, которые показали эффективность в международных клинических исследованиях и уже используются в клинической практике, но их стоимость делала терапию практически недоступной без квот или благотворительных сборов.
Когда курс лечения обходится в несколько сотен тысяч рублей, разговор о «выборе» становится циничным, потому что выбирать приходится между долгами и шансом на продление жизни.
Включение этих препаратов в ЖНВЛП означает, что при наличии показаний пациент имеет право получить их бесплатно, а медицинская организация обязана обеспечить закупку в рамках установленного финансирования.
Это не громкое обещание, а изменение регуляторной базы.
Редкие болезни и туберкулёз: удар по самым уязвимым расходам
Отдельного внимания заслуживают препараты для редких заболеваний, где число пациентов невелико, а стоимость терапии традиционно высока.
Луспатерцепт применяется при бета-талассемии — наследственном заболевании крови, при котором пациенты годами зависят от регулярных переливаний, а стоимость поддерживающей терапии может исчисляться сотнями тысяч рублей в год.
Для семей это была постоянная финансовая тревога, потому что лечение носит длительный характер, а перерывы недопустимы.
Также в перечень включён протоманид, используемый для лечения лекарственно-устойчивого туберкулёза, когда стандартные схемы уже не работают, а длительность терапии увеличивается, как и её стоимость.
Здесь вопрос стоит не только в деньгах, но и в общественной безопасности, потому что эффективное лечение снижает распространение устойчивых форм инфекции.
Псориаз и восстановление после химиотерапии: качество жизни — тоже аргумент
В обновлённом списке появились препараты не только для борьбы с онкологией и редкими диагнозами, но и для хронических состояний, которые серьёзно влияют на качество жизни.
Гофликицепт предназначен для терапии псориаза, заболевания, которое часто воспринимают как косметическую проблему, хотя пациенты знают, что это хроническое воспалительное состояние с болевым синдромом и психологическим давлением.
Современная биологическая терапия позволяет добиться стойкой ремиссии, но раньше её стоимость ограничивала доступ.
Пэгфилграстим используется для профилактики осложнений после химиотерапии, помогая восстановить уровень лейкоцитов и снизить риск инфекций, а это означает меньше госпитализаций и меньше внеплановых расходов для семьи.
Иногда экономия выражается не только в прямой стоимости препарата, но и в сокращении сопутствующих затрат.
Пошагово: как получить дорогое лекарство по ОМС
Самое важное — знать алгоритм действий, потому что даже самый правильный закон не работает автоматически.
- Обратиться к лечащему врачу и получить назначение на основании клинических рекомендаций.
- Уточнить, входит ли препарат в перечень ЖНВЛП и региональные программы льготного обеспечения.
- Получить рецепт установленной формы.
- Передать рецепт в уполномоченную аптеку, работающую с системой ОМС.
Если препарата нет в наличии, необходимо оформить письменное заявление в медицинской организации или аптеке, зафиксировав дату обращения.
В случае отказа или затягивания сроков можно обращаться в страховую медицинскую организацию, указанную в полисе ОМС, а также в региональный Минздрав или Росздравнадзор.
Закон есть, но за свои права иногда приходится бороться, и практика показывает, что письменные обращения ускоряют процесс значительно быстрее устных разговоров.
Где возможны проблемы
Несмотря на расширение перечня, остаются риски задержек поставок, особенно в регионах с ограниченным бюджетом, а также бюрократические сложности при оформлении документов.
Иногда пациенты сталкиваются с тем, что им предлагают альтернативные схемы лечения, и здесь важно понимать разницу между медицинской необходимостью и экономией учреждения.
Если препарат назначен по показаниям и входит в перечень, отказ должен быть обоснован документально.
Система меняется, но она не идеальна, и информированный пациент сегодня защищён гораздо лучше, чем тот, кто полагается только на устные разъяснения.
Лекарства становятся по-настоящему бесплатными не тогда, когда их добавляют в официальный список, а тогда, когда люди знают о своём праве и готовы его отстаивать.
Расширение перечня ЖНВЛП в 2026 году — это реальный финансовый щит для тысяч семей, потому что речь идёт о суммах в сотни тысяч рублей, которые могут остаться в бюджете, а не уйти в экстренные сборы и кредиты.
Сталкивались ли вы с ситуацией, когда дорогое лекарство приходилось покупать за свой счёт, хотя позже выяснялось, что его можно было получить бесплатно?
Проверяете ли вы, входит ли назначенный препарат в перечень ОМС, или доверяете информации на словах?
Чтобы не пропустить важные изменения в льготах, выплатах и правах пациентов, подпишитесь на канал — здоровье не должно становиться роскошью из-за незнания.