После имплантации пациенты чаще всего задают один и тот же вопрос:
«Доктор, а это нормально, что так опухло?»
И действительно - в первые дни десна может выглядеть пугающе: отёк, покраснение, болезненность, иногда небольшое повышение температуры. Но важно понимать, что это не осложнение, а естественная реакция организма на хирургическое вмешательство.
Имплантация - это операция. Даже если она прошла быстро и аккуратно, ткани всё равно были травмированы. Организм реагирует на это воспалением - контролируемым, физиологическим, необходимым для запуска заживления.
Сколько времени заживает десна
Самая выраженная реакция приходится на первые три дня.
Отёк обычно нарастает к третьим суткам, затем постепенно начинает спадать. Боль сильнее всего ощущается в первые 24-48 часов и затем стихает. Температура, если она появляется, держится недолго - один-два дня.
К пятому - седьмому дню десна уже выглядит гораздо спокойнее. Боль чаще всего ощущается только при нажатии или случайном касании.
Через 10-14 дней, если накладывались швы, их снимают (или они рассасываются самостоятельно).
Полное заживление мягких тканей занимает около месяца.
Но важно разделять два процесса: заживление десны и приживление импланта - это не одно и то же.
Что происходит внутри
После установки импланта в кости формируется имплантационное ложе. В первые часы там образуется кровяной сгусток. Именно он играет ключевую роль - это основа для формирования новой ткани.
Сгусток постепенно замещается соединительной тканью, затем формируется молодая костная ткань, прорастают сосуды. Процесс называется остеоинтеграцией - имплант буквально срастается с костью.
Этот процесс длится несколько месяцев. В среднем - около полугода.
Но самые критичные - именно первые две недели. В этот период важно не нарушить формирование стабильного контакта между имплантом и костью.
Почему так важно беречь зону операции
В первые дни во рту фактически остаётся хирургическая рана. Если в неё попадёт инфекция или произойдёт механическое смещение импланта, это может повлиять на процесс приживления, поэтому рекомендации врача - не формальность.
- Нельзя активно полоскать рот, потому что можно смыть кровяной сгусток.
Нельзя жевать на стороне операции, чтобы не создавать избыточную нагрузку. Нельзя активно трогать зону языком или пальцами - даже если «просто интересно».
Имплант не должен «двигаться» в период интеграции. Даже минимальная микроподвижность может нарушить формирование костной ткани.
Влияет ли метод имплантации на скорость заживления?
Да, влияет. При классическом двухэтапном протоколе хирург делает разрез, отслаивает десневой лоскут, формирует ложе и затем ушивает ткани. В этом случае заживление мягких тканей может быть немного дольше.
При одноэтапных или трансгингивальных методиках вмешательство менее травматично - имплант устанавливается через прокол или минимальный разрез. Отёк обычно меньше, восстановление мягче.
Но такие методики подходят не всем.
Если требуется костная пластика, наращивание объёма ткани или сложная коррекция, «бескровной» операции просто не получится. И здесь важнее не минимальный разрез, а предсказуемый результат.
Сколько держится отёк
Нормальная динамика такая: первые три дня - усиление, после третьего дня - постепенное уменьшение. Если отёк продолжает нарастать после четвёртого-пятого дня, появляется выраженная боль, неприятный запах, гнойные выделения или температура держится более трёх суток - это повод связаться с хирургом.
Иногда требуется коррекция терапии - антибиотики или дополнительные препараты. Но такие ситуации встречаются редко при соблюдении рекомендаций.
Как помочь организму восстановиться быстрее
Задача пациента - не «ускорить» заживление любой ценой, а не мешать ему.
- В первые сутки полезно прикладывать холод к щеке - через ткань, короткими интервалами. Это помогает уменьшить отёк и дискомфорт.
- Питание должно быть мягким, тёплым, без резких температурных перепадов. Горячее расширяет сосуды и может усилить кровотечение. Очень холодное тоже нежелательно.
Физическая нагрузка ограничивается минимум на 2-3 недели. Это не значит, что нужно лежать неподвижно, но интенсивные тренировки, наклоны, поднятие тяжестей лучше отложить.
Бани, сауны, горячие ванны - под запретом в первый месяц. Перегрев усиливает отёк и может спровоцировать кровотечение.
Курение и алкоголь серьёзно ухудшают приживление. Никотин снижает кровоснабжение тканей, замедляя регенерацию.
Гигиена - тонкий момент
Чистить зубы можно уже со второго дня, но осторожно. Зона операции в первые дни не трогается. Используется новая мягкая щётка. Электрические и жёсткие щётки исключаются.
Вместо активных полосканий назначаются так называемые «ротовые ванночки» - раствор аккуратно набирают в рот, удерживают и спокойно выплёвывают. Интенсивно полоскать нельзя.
Чрезмерное усердие с гигиеной иногда приносит больше вреда, чем пользы.
Первая неделя - самый ответственный период
На 3-4-й день вместо холода иногда разрешается сухое тепло, если нет признаков воспаления. Спать лучше с приподнятой головой - это помогает быстрее уменьшить отёк.
Если импланты установлены с одной стороны, предпочтительно спать на противоположном боку или на спине. Главное - не перегружать организм и дать тканям спокойно пройти через фазу заживления.
Наша команда специалистов готова вам помочь с любым вопросом, связанным со здоровьем ваших зубов. Клиника "РУТТ" входит в ТОП-100 медицинских организаций по всей России, а в 2019 году и вовсе вошла в Книгу Рекордов России в номинации "Медицина" за достижения в области современной имплантологии.
В нашем центре, расположенном в Москве по адресу Волгоградский проспект, 4А, вы сможете получить квалифицированную помощь в таких областях, как:
- имплантация зубов (All on 4 (6,8), одномоментная, безоперационная, трансгингивальная, Мульти-юнит и так далее);
- хирургия (удаление зубов любой сложности, пластика десны);
- протезирование (установка и замена коронок, установка винир и мостовидных протезов: нейлоновых, иммедиат-протезов, акриловых, пластинчатых и так далее);
- терапия (лечение кариеса, периодонтита, пульпита; сделать чистку или отбеливание зубов)