Является ли цена главным фактором?
Это один из самых частых вопросов, которые задают пациенты перед имплантацией. Логика понятна: если дороже — значит лучше? Но так ли это на самом деле?
За четыре года работы в нашей клинике отторгся всего один имплантат — в раннем периоде, то есть ещё до установки коронки.
Как вы думаете, какой это был имплантат? Бизнес-класс? Комфорт? Или дешевый?
Это был имплантат фирмы Straumann — премиальный, высокого качества. В его качестве сомнений нет. И тем не менее, произошло раннее отторжение.
У нашего хирурга за 20 лет практики было всего 7–8 отторжений. Два — в раннем периоде. И это были также имплантаты Straumann.
Пять других случаев произошли в позднем периоде (в течение первого года после установки) — это были имплантаты средней ценовой категории.
Что это значит?
Если осложнения происходят и с премиальными системами, возникает логичный вопрос: "Действительно ли цена является решающим фактором?"
Если внимательно изучить тему, становится понятно: сам имплантат крайне редко является основной причиной отторжения.
Чем дорогие имплантаты отличаются?
Когда готовился материал, я изучал мнения коллег. Часто звучат аргументы о преимуществах премиальных систем:
- более прочный сплав;
- гидрофильная поверхность, ускоряющая остеоинтеграцию;
- особый макро- и микродизайн.
Например, Straumann использует высококлассный сплав и заявляет о его прочности.
Есть гидрофильные поверхности, которые притягивают кровь и способствуют более быстрому приживлению.
Но подобные технологии есть и у имплантатов средней ценовой категории — например, у корейских систем.
И главный вопрос:
Есть ли исследования, которые доказывают, что за счёт этих особенностей имплантаты служат значительно дольше?
На сегодняшний день убедительных данных, показывающих кратное превосходство одних систем над другими, нет.
Все имплантаты проходят клинические испытания
Важно понимать: какая бы ни была система — дорогая, средняя или бюджетная — она не может просто выйти на рынок без клинических испытаний.
Имплантаты не являются токсичными и допускаются к применению только после проверки.
Поэтому разговоры о том, что «дешёвый имплантат обязательно хуже», чаще всего основаны на маркетинге, а не на научных данных.
Что действительно влияет на срок службы имплантата?
Вот топ-5 факторов, которые реально определяют успех имплантации:
- Исходное состояние здоровья пациента.
- Объём и качество костной ткани.
- Правильность установки имплантата.
- Качество ортопедической конструкции и распределение нагрузки.
- Уход и гигиена после установки.
А теперь честно: вклад самой системы имплантата — это примерно +5% к успеху, а в отдельных исключительных ситуациях — до +15%.
Такие случаи возможны, когда конкретная премиальная система имеет решение под специфическую клиническую задачу. Но это не правило, а скорее исключение.
Что может обнулить преимущества любого имплантата?
Даже самый дорогой имплантат не компенсирует:
- курение
- выраженный дефицит костной ткани
- остеопороз
- сахарный диабет
- лучевую или химиотерапию
- плохую гигиену
- чрезмерную нагрузку
Все эти факторы «обнуляют» преимущества не только дорогих имплантатов, а вообще имплантации как метода.
Средний сегмент — рабочее решение?
Со средним ценовым сегментом (например, корейские системы Dentium, Asteum, Megagen) можно спокойно работать.
Они показывают хорошие долгосрочные результаты — 10, 15, 20 лет и более.
Разговоры о том, что одна система «на 30–40% лучше другой», не имеют серьёзного научного подтверждения.
Немного профессиональной аналогии
Споры о том, какая имплантационная система лучше, похожи на споры ортодонтов о том, какие брекеты «самые качественные».
На любых брекетах в грамотных руках можно получить отличный результат.
То же самое и с имплантатами: решающую роль играют руки, голова и исходные данные пациента.
Мы всегда работаем с тем материалом, который есть.
Что говорят исследования?
Проводились сравнительные исследования макро- и микродизайна имплантатов разных систем.
Вывод: различия в дизайне не показали выраженного влияния на развитие периимплантатного мукозита и периимплантита.
Это либо говорит о недостаточности данных, либо подтверждает, что ведущие факторы осложнений не связаны напрямую с особенностями конструкции.
Итог
Любая качественная имплантационная система в руках грамотного специалиста будет работать.
Если у вас есть возможность и желание выбрать премиальный имплантат — вы получите условные +5%, максимум +15% к успеху.
Но нужно помнить: единственный случай отторжения в нашей клинике произошёл именно с премиальным имплантатом Straumann.
Это не говорит о плохом качестве. Это говорит о том, что цена — не основной фактор успеха.
Если у вас есть вопросы - переходите и подписывайтесь в наш телеграм-канал. В нём мы публикуем много важной врачебной информации на все темы стоматологии!