Большее потребление кофе и чая связано со снижением риска развития деменции и незначительным улучшением когнитивных функций, причем наиболее выраженная связь наблюдается, если пить эти напитки в умеренном количестве. К такому выводу пришли американские ученые, которые проанализировали частоту употребления кофе и чая у почти 132 тысяч человек за 43 года. Результаты опубликованы в The Journal of the American Medical Association.
Среди модифицируемых факторов риска развития болезни Альцгеймера все большее внимание уделяется компонентам питания. Например, известно, что биологически активные соединения в кофе (кофеин и полифенолы) могут оказывать нейропротекторное действие через снижение окислительного стресса и нейровоспаления. Экспериментальные исследования показывают, что длительное воздействие кофеина может влиять на патогенез болезни Альцгеймера, а также тормозить прогрессирование когнитивной дисфункции через улучшение чувствительности к инсулину и функции сосудов.
При этом зависимость «доза-эффект» между потреблением кофеина и риском снижения когнитивных способностей или деменции в разных исследованиях отличается. Большинство предыдущих работ были ограничены разовой оценкой рациона и короткими периодами наблюдения, что затрудняет изучение долгосрочного воздействия питания на когнитивные показатели.
Группа ученых под руководством Донга Вонга (Dong Wang) из Гарвардского университета использовала данные исследования здоровья медицинских работников, которые проводились в течение 43 лет с повторными измерениями диеты и оценками деменции. За 86606 женщинами наблюдали с 1980 по 2023 год, а за 45215 мужчинами — с 1986 по 2023 год. В самом высоком квартиле потребления кофе женщины потребляли в среднем 4,5 чашки (одна чашка — 237 миллилитров) в день по сравнению с 2,5 чашки в день у мужчин. Более частое употребление кофе было связано с более молодым возрастом и высоким потреблением алкоголя и табака. Продолжительность наблюдения составила 43 года (4327851 человеко-год, медиана — 36,8 года).
Скорректированный анализ показал, что более высокий уровень потребления кофе был связан с более низким риском развития деменции. По сравнению с первым квартилем (наименьшее потребление кофе) суммарный риск развития деменции составил 0,82 для наибольшего потребления кофе. Аналогичным образом, более частые чаепития были связаны со снижением риска развития деменции: отношение рисков между наименьшим и наибольшим потреблением составило 0,86. Кофе без кофеина не оказывал никакого эффекта на риск развития деменции.
Связи между употреблением кофе и чая и субъективным снижением когнитивных функций были в целом аналогичны тем, которые наблюдались для риска развития деменции. В объединенном анализе с множественной корректировкой, в котором сравнивались самый высокий и самый низкий квартили потребления кофе, коэффициент распространенности составил 0,85 (p < 0,001). Для чая эту зависимость оценили в 0,86 (p < 0,001). Напротив, кофе без кофеина несколько повышал риск субъективного ухудшения когнитивных функций 1,16 (p < 0,001).
Ученые подсчитали, что потребление примерно 2–3 чашек кофе в день, 1–2 чашек чая в день или 300 миллиграмм кофеина в день связано с наименьшим риском развития деменции по сравнению с полным отказом от кофе и чая. Кофе без кофеина не был достоверно связан со снижением риска деменции или улучшением когнитивных функций в зависимости от дозы.
Основным достоинством своего исследования группа Вонга считает большую выборку и длительный период наблюдения за участниками. Хотя дизайн исследования не позволяет установить причинно-следственную связь между потреблением кофе или чая и развитием деменции, найденных ассоциаций может быть достаточно для профилактических рекомендаций по питанию у людей из группы повышенного риска развития деменции.
Ранее мы рассказывали, что кофе также снизил риск смерти от всех причин, рецидива фибрилляции предсердий и рака головы и шеи.