То, что ещё несколько лет назад считалось исключением, теперь становится частью повседневности. Особенно остро это чувствуют пациенты государственной системы обязательного медицинского страхования (GKV): визит к узкому специалисту все чаще превращается в долгое и нервное ожидание.
В 2019 году средний срок ожидания был почти на девять дней меньше. Министерство здравоохранения официально признаёт ухудшение ситуации, то есть это не разовая проблема, а устойчивая тенденция.
Почему очередь растет, если медицина считается одной из лучших в Европе К основным причинам роста очередей относятся демографические и системные факторы. Население стареет, и с возрастом люди чаще нуждаются в помощи узких специалистов — кардиологов, ортопедов, неврологов и онкологов. Число пациентов увеличивается быстрее, чем количество свободных приёмных окон.
Также играет роль разделение системы на частное и государственное страхование. Пациенты с частными полисами обычно получают приём быстрее, и это признают как врачи, так и сами пациенты. В результате те, кто обслуживается по GKV, сталкиваются с более длительным ожиданием, даже если визит действительно важен.
Экстренная мера, которая стала проблемой В качестве временной меры ввели внеплановые приёмы: часть врачей обязали выделять не менее пяти часов в неделю на приём пациентов без записи. За эти часы им платят дополнительные средства из фонда обязательного страхования.
На практике механизм показал свои ограничения. Затраты фонда на такие приёмы выросли с 291 млн евро в 2020 году до 814 млн евро в 2023 году, а доступность услуг не улучшилась пропорционально. Кроме того, внеплановые визиты нарушают расписания: врачи вынуждены совмещать заранее записанных пациентов и пришедших без записи, что приводит к задержкам и отменам.
Депутат Левой партии Юлия‑Кристина Штанге указала, что эта мера, задуманная как временная, фактически стала заменой системного решения. По ее мнению, она не увеличивает общее число врачей и не сокращает очереди, а лишь перераспределяет нагрузку.