Найти в Дзене
Заметки невролога

Шум в ушах: откуда он берётся и что с ним можно сделать?

Шум в ушах — одна из самых выматывающих жалоб. Он может быть разным: звоном, гулом, писком, шипением, пульсацией. Иногда он постоянный, иногда усиливается к вечеру или в тишине, при наклонах или поворотах головы. Очень важно понять главное:
👉 шум в ушах — это не болезнь сама по себе, а симптом. Это сигнал, что в организме что-то работает не так. Есть причина, которую можно и нужно искоренить. Хорошая новость в том, что в ряде случаев шум можно значительно уменьшить или даже убрать, особенно если заняться этим вовремя. Причин может быть много, но чаще всего они укладываются в несколько понятных групп. ▪️ Сосудистые изменения (особенно после 50–60 лет) Иногда шум связан с тем, что кровь течёт по сосудам не так ровно, как должна. Например, при атеросклерозе сосуд может быть сужен, и тогда появляется «турбулентность» — завихрения потока крови. У меня была пациентка, у которой шум был настолько выраженным, что его было слышно даже врачу через фонендоскоп 🩺 В таких случаях важно проверить:
Оглавление

Шум в ушах — одна из самых выматывающих жалоб. Он может быть разным: звоном, гулом, писком, шипением, пульсацией. Иногда он постоянный, иногда усиливается к вечеру или в тишине, при наклонах или поворотах головы.

Очень важно понять главное:
👉 шум в ушах — это не болезнь сама по себе, а симптом.

Это сигнал, что в организме что-то работает не так. Есть причина, которую можно и нужно искоренить.

Хорошая новость в том, что в ряде случаев шум можно значительно уменьшить или даже убрать, особенно если заняться этим вовремя.

❓ Почему возникает шум в ушах?

Причин может быть много, но чаще всего они укладываются в несколько понятных групп.

▪️ Сосудистые изменения (особенно после 50–60 лет)

Иногда шум связан с тем, что кровь течёт по сосудам не так ровно, как должна. Например, при атеросклерозе сосуд может быть сужен, и тогда появляется «турбулентность» — завихрения потока крови.

У меня была пациентка, у которой шум был настолько выраженным, что его было слышно даже врачу через фонендоскоп 🩺

В таких случаях важно проверить:
— холестерин
— состояние сосудов шеи (дуплексное сканирование)
— давление (норма АД до 139/89 мм рт. ст.)
— обсудить ситуацию с терапевтом или кардиологом

▪️ Шея и мышечное напряжение

Очень часто шум сопровождается:
— дискомфортом в шее
— ощущением зажатости
— головокружением
— усилением симптомов после грубого массажа

Иногда проблема в том, что мышцы и сосуды в шейно-затылочной зоне работают в постоянном напряжении. Это приводит к нарушению лимфатического дренажа черепной коробки и, главное, внутреннего уха.

Здесь помогают мягкие методы:
— ЛФК, расслабление мышц
— аккуратная работа с мануальным терапевтом
— восстановление подвижности шеи (без агрессивных манипуляций)

▪️ Нарушение венозного оттока (застой)

Я часто объясняю это так:
Голова — как задачка про бассейн. По одной трубе кровь должна приходить, по другой — уходить.

Если отток нарушается, появляется застой, давление, и мозг пытается «продавить» ситуацию. Это может сопровождаться шумом и звоном в ушах.

И здесь тоже могут помочь мягкие методы из предыдущего пункта.

▪️ Лекарства, которые могут давать шум

Иногда шум появляется после приёма некоторых препаратов:
— отдельных антибиотиков
— мочегонных
— некоторых антидепрессантов

❕ Самостоятельно отменять препараты нельзя — но обсудить с врачом обязательно стоит.

▪️ Громкие звуки и перегрузка слуха

Если человек долго слушает музыку в наушниках на максимуме, работает в шумной среде или был рядом с резкими звуковыми воздействиями — слуховой нерв может пострадать. Шум после этого может держаться долго.

▪️ Последствия воспалений и вирусов

Иногда шум остаётся после:
— отита
— перенесённого гриппа или ковида
— вирусной нагрузки на нервную ткань

Причина может быть в том, что во внутреннем ухе сохраняется небольшой отёк.

В таких случаях ЛОР может рекомендовать комплекс восстановления, включая физиотерапию и методы улучшения кровообращения.

▪️ Нарушенный обмен веществ

Шум в ушах иногда возникает на фоне метаболических нарушений:
— сахарного диабета
— ожирения
— общего ухудшения питания нервной ткани

Поэтому в обследовании участвует не только ЛОР и невролог, но и эндокринолог.

❓ Что делать, если появился шум в ушах?

Если шум появился недавно — в течение месяцев — шансов ослабить его намного больше. Если он длится годами, нервная система постепенно «привыкает», и убрать симптом становится сложнее.

Поэтому главное — не откладывать.
Обратитесь к ЛОРу, неврологу, терапевту и эндокринологу, потому что шум в ушах — такая проблема, которую нужно разбирать комплексно.

🚨 Если шум появился внезапно и сопровождается:
— резким снижением слуха
— ощущением «заложенности»
— выраженным головокружением
это повод обратиться к очному врачу как можно скорее!

📍 Подробнее эту тему я разбираю в своём видео про шум в ушах. Посмотрите, если ещё не видели — на YouTube или VK Видео.

💬 Расскажите в комментариях:
У вас был шум в ушах? Какой он — звон, гул, пульсация? Помогло ли что-то избавиться от него?