Каковы возможные причины регулярной икоты?
Икота представляет собой неспецифическое нарушение функции внешнего дыхания, которое возникает в результате непроизвольных повторных толчкообразных сокращений диафрагмы. В результате этого очень быстро смыкается голосовая щель, что препятствует притоку струи воздуха, и появляются неприятные короткие и достаточно интенсивные по силе дыхательные движения.
Икота может появляться на фоне разных причин, способствующих нарушению структур рефлекторной дуги. Среди причин выделяют заболевания пищевода, гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь и грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, болезни кишечника, желчнокаменную болезнь, заболевания центральной нервной системы (опухоли мозга, нарушение кровообращения головного мозга), аутоиммунные заболевания, неконтролируемый сахарный диабет, оперативные вмешательства, химиотерапию, некоторые лекарственные препараты, злоупотребление алкоголем, метаболические и электролитные нарушения.
Икота также может развиваться на фоне раздражения диафрагмального нерва, что возможно в результате наличия сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, опухоли желудка), бронхолегочной системы (бронхит, пневмония), сердечно-сосудистых заболеваний (инфаркт миокарда, нарушения ритма сердца)
Как ее прекратить?
Недлительная икота обычно проходит самостоятельно.
Длительно существующая некупируемая икота, из-за серьёзности нарушений функции многих органов, которые могут развиться на её фоне, и в результате негативного влияния на качество жизни пациентов, требует обязательного лечения, которое рекомендует только врач, с учетом причины, механизма икоты и многих других факторов.
В первую очередь, устраняется причина развития икоты, а поскольку нередко длительная икота является результатом нескольких причин, дополнительно назначаются препараты, способные повлиять на провоцирующие икоту факторы.
Какие обследования нужны, чтобы найти причину?
Так как причин для возникновения икоты достаточно много, для правильного определения её причины и механизма развития важно получить от пациента дополнительную информацию в виде данных анамнеза (провоцирующие факторы, сопутствующие заболевания и их длительность, прием лекарственных препаратов, особенности питания и др.), провести общепринятый физикальный осмотр, рекомендовать определенный спектр лабораторных и инструментальных исследований, который определяется индивидуально в зависимости от причины икоты, времени её появления и выраженности, а также клинического состояния пациента.
Есть ли примеры, когда удалось избавиться от этого симптома?
Безусловно, примеров достаточно много, но все зависит от индивидуальных особенностей человека, образа его жизни, выраженности провоцирующих икоту факторов, времени появления икоты, своевременности обращения за медицинской помощью и приверженности рекомендациям врача.
Вера Николаевна Ларина, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой поликлинической терапии Института клинической медицины Пироговского Университета Минздрава России