Имплант через пару лет начинает шататься - фиксация в челюсти теряется, и врач упоминает остеопороз, который легко было проверить заранее. Обычные снимки не показывают рыхлость кости, а денситометрия за 2–3 тысячи рублей выдаёт точную плотность и риски неприживания.
Узнайте, когда стоит настоять на этой проверке, чтобы избежать ненужных трат и повторных операций.
Влияние остеопороза на приживаемость зубных имплантов
Остеопороз после 50 лет встречается часто, но протекает без ярко выраженных симптомов. Кость теряет 25-40% своей плотности и становится пористой, что может быть внешне незаметно. Обычно нет болей, самочувствие нормальное, однако внутренняя структура кости уже значительно ослаблена.
Имплант представляет собой титановый штифт, который должен срастись с костью. Этот процесс называется остеоинтеграция. Если кость рыхлая, приживление может быть затруднено или проходить неэффективно. Имплант начинает шататься, и вокруг него развивается воспаление.
Денситометрия позволяет определить плотность костной ткани. Если показатели ниже нормы, имплантацию либо откладывают, либо выполняют по специальному протоколу.
Последствия после имплантации
В течение первого года после имплантации состояние оставалось стабильным, конструкция была надежно зафиксирована. Позднее возникли проблемы: появилось лёгкое покачивание импланта, дискомфорт в области десны и отёк. Через несколько месяцев имплант стал подвижным, десна воспалилась, появилась боль.
После обследования поставили диагноз периимплантит - воспаление тканей вокруг импланта, которое привело к потере костной ткани. Кость не удерживала конструкцию, что потребовало удаления импланта и дальнейшего лечения. Врач отметил наличие остеопороза и необходимость денситометрии, которая не была проведена до операции.
Обследование и подготовка к имплантации
Денситометрия обязательна для всех после 50 лет, особенно для мужчин с сидячим образом жизни, курильщиков и людей с хроническими болезнями. Процедура показывает минеральную плотность кости и выявляет остеопороз на ранней стадии.
Анализы крови на витамин D, кальций и паратгормон отражают состояние обмена веществ в костной ткани. При низком уровне витамина D кость не усваивает кальций нормально. Консультация эндокринолога или терапевта необходима при риске остеопороза для коррекции перед операцией.
Факторы риска при имплантации
- Пациент старше 50 лет и врач не уточнил наличие хронических заболеваний и истории переломов.
- Клиника предлагает быструю имплантацию без обследований.
- Не была назначена денситометрия или анализы на кальций.
- Переломы от незначительных травм являются признаком остеопороза.
- Курение, низкая подвижность и гормональная терапия являются факторами риска.
Имплантация при остеопорозе
Остеопороз не является абсолютным противопоказанием, но требует специальной подготовки: укрепление кости препаратами 1-2 месяца, выбора особых типов имплантов и увеличенного срока приживления.
Существуют импланты с гидрофильной поверхностью, которые лучше стимулируют рост костной ткани. Протоколы с базальными или скуловыми имплантами используют более плотные слои кости. Без учёта остеопороза стандартный протокол не будет эффективным.
Имплантация при остеопорозе может улучшить состояние челюсти, поскольку жевательная нагрузка стимулирует костную ткань и повышает её плотность.
Рекомендации по подготовке к имплантации
Перед имплантацией необходимо выполнить денситометрию. При остеопорозе рекомендуется укреплять кости в течение 1-2 месяцев, получить консультацию эндокринолога и принимать витамина D и кальция. Важно выбирать клинику, в которой денситометрия входит в стандартное обследование.
Следует задавать врачу вопросы о плотности кости и о необходимости дополнительных анализов. Если врач игнорирует эти вопросы или утверждает, что обследование не нужно, имеет смысл обратиться в другую клинику и проверить отзывы в независимых источниках.
Денситометрия стоит недорого по сравнению с повторной имплантацией и предоставляет информацию, способную спасти конструкцию.
Вам делали денситометрию перед имплантацией? Или вам о ней забыли рассказать?
Подпишитесь на канал, чтобы избежать подобных ошибок. Поделитесь в комментариях о своих проблемах при имплантации.