Мочекаменная болезнь. Оксалатные камни. Как питаться?
Актуальная проблема на моих приемах. Да и среди домашних животных, увы, встречается нередко.
Оксалаты кальция — это нерастворимые соли щавелевой кислоты, составляющие основу 70–80% всех мочевых камней.
❌Топ-2 популярных заблуждения:
1. «Нужно избегать продуктов, богатых оксалатами». Первая мысль — отказаться от зелени, многих овощей, бобовых, орехов, кофе, шоколада, некоторых круп 🫠
2. «Нужно ограничить кальций». У пациентов с мочекаменной болезнью нередко возникает страх перед молочными продуктами и другими источниками кальция.
❗️Важно: такие радикальные жертвы не оправданы. Доказательная база таких ограничений крайне низкая 🙌
➡️Основная причина образования оксалатных камней — смещение pH мочи в кислую сторону.
Что же приводит к «закислению» мочи?
Избыток животного белка в рационе, сахарный диабет, ожирение и многие другие факторы.
Каких же рекомендаций стоит придерживаться❓
✅Пить достаточно жидкости. Желательно 2,5 л/сутки (учитывается вся жидкость — супы, чай и т.д.). Можно добавлять в воду лимон — это дополнительно защелачивает мочу.
✅Ограничить соль. Её избыток увеличивает выведение кальция с мочой!
✅Есть кальцийсодержащие продукты. Да-да! Кальций из пищи связывает оксалаты в кишечнике и предотвращает их всасывание.
✅Контролировать животный белок. Стремимся к тому, чтобы около 50% белка в рационе был растительного происхождения (бобовые — можно!).
🍇А как же быть с овощами и фруктами?
✅Они мочу «защелачивают», так как являются источником цитратов и калия. Поэтому достаточное их количество в рационе профилактирует рецидив мочекаменной болезни.
