Найти в Дзене
Ботоговский Игорь

Мельдоний: что говорит наука о «таблетке для сердца»

Вы пробовали мельдоний, но не почувствовали эффекта. Возможно, даже услышали, что это «фуфел». Разбираемся, как работает это вещество, на чем основаны заявления о его пользе и почему вы могли не заметить результата. Мельдоний (известный как милдронат) был разработан в Латвийской ССР как препарат для стимуляции роста растений и животных. Позже его свойства заинтересовали медицину. Первоначальная сфера применения — кардиология, для улучшения метаболизма в клетках сердца при ишемии (кислородном голодании). Ключевой заявленный механизм — ингибирование синтеза карнитина. Карнитин — это «транспортное средство», которое доставляет жирные кислоты в «энергетические станции» клеток (митохондрии) для окисления. При стрессе, например, при интенсивной нагрузке или недостатке кислорода, этот процесс может приводить к накоплению токсичных промежуточных продуктов. Мельдоний частично блокирует этот путь, переключая клетку на более энергоэффективное в условиях гипоксии использование глюкозы. Теоретическ
Оглавление

Вы пробовали мельдоний, но не почувствовали эффекта. Возможно, даже услышали, что это «фуфел». Разбираемся, как работает это вещество, на чем основаны заявления о его пользе и почему вы могли не заметить результата.

Как позиционируется мельдоний и откуда он пришел

Мельдоний (известный как милдронат) был разработан в Латвийской ССР как препарат для стимуляции роста растений и животных. Позже его свойства заинтересовали медицину. Первоначальная сфера применения — кардиология, для улучшения метаболизма в клетках сердца при ишемии (кислородном голодании).

Ключевой заявленный механизм — ингибирование синтеза карнитина. Карнитин — это «транспортное средство», которое доставляет жирные кислоты в «энергетические станции» клеток (митохондрии) для окисления. При стрессе, например, при интенсивной нагрузке или недостатке кислорода, этот процесс может приводить к накоплению токсичных промежуточных продуктов.

Мельдоний частично блокирует этот путь, переключая клетку на более энергоэффективное в условиях гипоксии использование глюкозы. Теоретически, это должно защищать клетки от повреждения.

Что показывают исследования: кардиология vs. спорт

Для понимания эффекта важно разделить две сферы: медицину и спортивную нутрициологию.

  • В кардиологии и неврологии есть исследования (включая российские), показывающие позитивное влияние мельдония на восстановление пациентов после инфарктов, при хронической сердечной недостаточности, цереброваскулярных заболеваниях. Он включен в некоторые российские клинические рекомендации. Однако мировая доказательная медицина (например, агентства EMA или FDA) не признает его в качестве основного лекарственного средства из-за недостаточного количества крупных международных рандомизированных исследований.
  • В спорте и для здоровых людей доказательств эффективности для повышения работоспособности, выносливости или роста мышц категорически недостаточно. Систематический обзор 2015 года в «Drugs in R&D» заключил, что нет убедительных данных о пользе мельдония для улучшения спортивных результатов у здоровых людей. Основные заявления основаны на исследованиях на животных или на пациентах с конкретными заболеваниями.

Почему вы могли не заметить эффекта: три ключевые причины

  1. Отсутствие целевой «поломки». Мельдоний — не стимулятор и не анаболик. Его потенциальный защитный эффект наиболее заметен при уже существующих проблемах с энергообменом клеток (ишемия, высокие перегрузки). У здорового человека, тренирующегося в обычном режиме, эта система может работать нормально, и «переключать» просто нечего.
  2. Ожидание не того эффекта. Если вы ждали резкого прилива сил, увеличения повторений или мышечной массы — это не тот препарат. В лучшем случае, теоретически, он может помогать в восстановлении после экстремальных нагрузок, что субъективно ощущается слабо.
  3. Индивидуальные особенности. Метаболизм, состояние сердечно-сосудистой системы, тип нагрузок — все это вносит коррективы. То, что изучалось в рамках терапии, может не работать в контексте фитнеса.

Практические выводы для фитнес-ориентированного человека

  1. Не «рабочая» добавка для целей фитнеса. С точки зрения доказательной спортивной нутрициологии, мельдоний не имеет статуса эффективной эргогенной помощи (как, например, креатин или кофеин). Вкладывать в него деньги и ожидать чуда от тренировок нерационально.
  2. Приоритет фундамента. Энергия, выносливость и восстановление на 90% зависят от базовых вещей: сбалансированного питания (достатка калорий, белков, углеводов), качества сна, управления стрессом и грамотно выстроенного тренировочного плана. Прежде чем искать помощь в добавках, стоит провести аудит этих «столпов».
  3. Консультация со специалистом — must. Если вы рассматриваете мельдоний из-за ощущений со стороны сердца (например, одышка, дискомфорт при нагрузках) — это прямой путь к кардиологу, а не к тренеру или нутрициологу. Самодиагностика и самолечение недопустимы.

Заключение

Мельдоний — не «фуфел» в абсолютном смысле, это фармакологический препарат с исследуемым потенциалом в определенных медицинских областях. Однако для здорового человека, стремящегося улучшить спортивные результаты или самочувствие в зале, он не является доказанным и эффективным средством.

Отсутствие реакции вашего организма, скорее всего, говорит о том, что у вас нет тех метаболических «сбоев», для коррекции которых он теоретически предназначен. Сфокусируйте внимание на фундаментальных принципах питания, восстановления и прогрессии нагрузок — это даст гарантированный и безопасный результат.

Что можно сделать: Проанализируйте свой рацион, режим сна и тренировочную программу. При любых настораживающих симптомах обратитесь к врачу. Для выбора спортивных добавок ориентируйтесь на вещества с высоким уровнем доказательности в отношении ваших конкретных целей.

Рекомендую почитать

Предупреждение

Канал не является источником медицинских консультаций. Вся информация, представленная здесь, предназначена исключительно для ознакомления. Если вам требуется консультация, обратитесь, пожалуйста, к врачу!