Малоподвижный образ жизни - серьёзный фактор риска
«Никакого стресса не было, алкоголя не было, видимо, накопленная негативная энергия взорвала мне мозг… Иногда уставал, иногда не высыпался. Давление прыгало давно. Не очень тщательно следил за ним. Все, кто не хочет получить инсульт, бегом к кардиологу».
Актёр и телеведущий Сергей Белоголовцев
(61 год, после перенесённого инсульта)
Слова актёра и ведущего подтверждает ведущий врач-кардиолог больницы № 15 им. О. Филатова Наталия КУЗНЕЦОВА.
Традиционно считалось, что проблемы с сердцем и сосудами — удел людей старшего возраста, но в последние 10 — 15 лет ситуация сильно изменилась. Всё чаще кардиологи диагностируют проблемы с сердцем и артериальным давлением у людей 30 — 45 лет.
Ответить на вопрос, почему сердечно-сосудистые заболевания «помолодели», пока невозможно. Причин может быть несколько:
- хронический стресс, постоянно подкачивающий в организм адреналин и кортизол, что вызывает спазм сосудов и повышение артериального давления;
- курение, алкоголь, энергетики оказывают прямое токсическое воздействие на сердечно-сосудистую систему;
- малоподвижный образ жизни — офис, часы, проведённые со смартфоном, — ослабляет сердечную мышцу, нарушает периферическое кровообращение;
- неправильное питание. Соль, сахар, полуфабрикаты способствуют развитию атеросклероза и артериальной гипертензии даже в молодом возрасте.
— К сожалению, это так, — говорит кардиолог Наталия Кузнецова. — Если раньше на коронарографию в основном направляли пациентов в возрасте 60 — 70 лет, то сейчас всё чаще приходят и более молодые, 50— и даже 30-летние. Это связано не только с «омоложением» сердечно-сосудистых заболеваний. У нас заметно улучшилась диагностика. Теперь мы выявляем проблемы раньше. Пациенты могут начать лечение, пока болезнь не запущена.
— Какие возможности диагностики предоставляет современная медицина?
— Даже если нет жалоб, необходимо проходить диспансеризацию. А если возникли боли или нехарактерные ощущения, нужно сразу обратиться к врачу. Часто люди пытаются объяснить свои симптомы самостоятельно, но это опасно: только врач может поставить диагноз, разобраться, что случилось.
На приёме у врача нельзя замалчивать жалобы. Бывает, что пациент волнуется, что-то забывает сказать. Поэтому все симптомы лучше записать заранее. Стоит озвучить и ваш ранее поставленный диагноз, и лекарства, которые вы принимаете. Потому что иногда пациент приходит и говорит: «У меня жёлтенькая таблеточка и зелёненькая таблеточка», — приходится долго разбираться, что же он пьёт. Некоторые просто фотографируют коробочки. Это тоже правильно.
Ещё один совет: перед тем как идти к доктору, измеряйте давление и пульс в течение 3 — 4 дней. Принесите эти результаты. Вот утром встали, проснулись, померили давление и пульс — и записали. То же самое вечером.
— Многие заболевания сердца раньше считались приговором. А теперь?
— Почти каждое заболевание можно назвать приговором, даже гипертонию. Многие люди так и воспринимают диагноз. Но я всегда объясняю пациентам: с этой болезнью нужно договариваться, учиться держать её в рамках. Врач поможет разобраться, что провоцирует ту или иную ситуацию и как избежать ухудшения состояния.
Не нужно откладывать диагностику и лечение. Медицина накопила огромный арсенал — диагностика, компьютерные исследования, лекарства. Есть нагрузочные тестирования, что помогает диагностировать ишемическую болезнь сердца и уже на ранних стадиях принимать меры для стабилизации состояния.
— На что обратить внимание, чтобы не пропустить сигнал: бегом к врачу?
— Следите за самочувствием, выносливостью. Например, если раньше вы спокойно поднимались пешком на третий-четвёртый этаж, а теперь вдруг задыхаетесь, поднявшись до второго-третьего этажа, испытываете учащённое сердцебиение, то это серьёзный повод для визита к врачу, для обследования.
Ещё один симптом — отеки ног. Это указывает на задержку жидкости. Важно разобраться в причинах. Пациент может объяснять своё состояние как угодно, но диагноз поставит только врач. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя.
Очень часто люди назначают лекарство сами себе по принципу «соседка принимает такие-то таблетки, значит, и мне тоже подойдут». Это опасное заблуждение, потому что линейка препаратов каждой группы очень большая, каждому пациенту медикаменты подбираются индивидуально в зависимости от сопутствующих заболеваний, аллергии и так далее. Мы назначаем разные лекарства даже в зависимости от веса: например, тем, у кого есть лишний вес, мы назначим специальные препараты