Будни, отделение патологии беременности. В течение дня поступают пациентки, основная часть в первой половине дня планово по направлениям из женских консультаций.
У Дины было 38 недель и 3 дня. Показаний к госпитализации, откровенно говоря, не находилось. Но срок, повторные предстоящие роды и не очень близкое место жительства как бы ненавязчиво намекали, что положить надо. С собой у Дины была огромная папка. В ней куча медицинских выписок, УЗИ... Просто увидев их количество, уже возникает мысль: таких больных женщин надо класть, не раздумывая. Стали разбираться.
Беременность вторая, естественным путем наступившая. По беременности вопросов нет. Серьезных хронических заболеваний у пациентки нет, но есть анатомическая особенность - нефроптоз. Правая почка расположена чуть ниже нормы. В принципе, нормальной жизни это никак не мешает. Но, видимо, Дина считала иначе, поэтому каждые три месяца она делала УЗИ. Почка, к слову, все понимала, вела себя хорошо: не воспалялась, была на одном уровне, работала, как могла.
На следующий день после госпитализации был обход с заведующей отделением. Дину представили, осмотрели на кресле. Проговорили план родов, уже хотели отпускать в палату. И тут вдруг Дина спрашивает:
-А когда у меня кесарево сечение?
-У вас нет показаний к операции.
-Как же? А почка?
-Что почка?
-Ну у меня же почка висит не там, где надо. Я читала, что рожать нужно только путем операции.
-У вас уже были роды в анамнезе, с вашей почкой все в порядке.
-Это тогда на испуге проскочили. А теперь-то я учёная.
Мы в смотровой переглядываемся с заведующей.
-Простите, а в чем проблема? Ваша почка находится там же, где и была. Ничего не изменилось. Вы же сами показывали УЗИ до родов и после.
-Вы серьёзно не понимаете, в чем разница?
-Нет.
Глубокий вздох. Глаза к потолку. И тон, как будто двоечнику-второгоднику объясняют какую-то истину.
-Мышцы после родов уже ослабевают, так, как раньше, не держат. Вы дадите мне гарантию, что моя почка не выпадет вместе с рождением ребёнка?
Мы аж опешили.
-Куда выпадет?
-Наружу, куда ж ещё!
Ну, положим, нет у неё высшего образования. Но анатомию-то все вроде в школе учили, не?
После такого мы даже не знали, что ответить. Реально молчали. То ли от удивления, то ли пытались не рассмеяться. А Дина продолжала:
-Так вот если вы не можете мне дать такую гарантию, то кесарите меня! Мне так спокойнее.
-У вас нет показаний к кесареву сечению.
-Есть моё обоснованное желание. И вообще, в Бразилии кесарят всех, кто хочет.
-Мы, безусловно, очень рады за Бразилию. Но мы находимся в России. А в Бразилию, я боюсь, вы уже не успеете - да и весьма велик шанс родить где-то над Атлантикой.... (Хотелось добавить - вдруг почка в этом случае не просто выпадет, а в океан плюхнется, где ее потом искать? Но сдержались.)
-Тогда я просто отказываюсь рожать естественным путем!
-Ой, да пожалуйста. Это ваше право. От госпитализации тоже будете отказываться?
-Не, домой я не поеду. Мало ли что...
Логично.
Понятно же, что ситуацию могло решить только время. Время родов - они начались через неделю, в 39-40 недель.
Можно отказаться от медицинской помощи в родах. Но отказаться от родов на 39 неделе - увы.
От обезболивания (какого-либо вообще!) Дина тоже отказалась: "Чтобы почувствовать, если с почкой что-то начнёт происходить." В первом периоде родов, когда можно было свободно ходить по палате, Дина периодически поглаживала правый бок - где-то в проекции печени. Вероятно, она думала, что почка находится именно там.
Не буду тянуть ваше время, просто краткое резюме родов: ребёнок родился (мальчик, 3450 г, 52 см), почка осталась. После родов, естественно, сделали УЗИ - на всякий случай, чтобы потом было чем отбиваться от потенциальной жалобы, что в роддоме орган украли.