В ответ на пост
⚖️🧬 Нормальный вес — не значит здоровый обмен. Почему ИМТ больше не хватает
Мы привыкли считать индекс массы тела (ИМТ) быстрым и удобным маркером здоровья.
👉 Меньше 25 — «норма»,
👉 больше 30 — «ожирение».
Казалось бы, всё просто.
Но современная медицина всё чаще ловит себя на неприятном ощущении: ИМТ слишком часто врёт.
🤔 В чём проблема ИМТ?
ИМТ — это всего лишь соотношение роста и веса.
Он ничего не знает о том:
• где именно откладывается жир,
• как работают инсулин и печень,
• есть ли хроническое воспаление,
• что происходит с микробиотой кишечника.
Результат?
🧠 До 20–30% людей с диабетом 2 типа имеют нормальный ИМТ.
🫀 Существенная часть сердечно-сосудистых осложнений возникает у людей, которые «по весу» выглядят здоровыми.
🔬 Что предложили исследователи?
В Nature Medicine опубликовано большое и очень нетривиальное исследование. Учёные разработали новый показатель — метаболический ИМТ (метИМТ).
Это не «улучшенная формула» веса.
Это метаболический портрет, основанный на:
• десятках метаболитов крови,
• признаках висцерального жира,
• чувствительности к инсулину,
• воспалительных маркерах,
• активности и питании,
• и — внимание — состоянии кишечной микробиоты 🦠
⚠️ Самое тревожное открытие
Люди с нормальным весом, но высоким метИМТ, по рискам:
• жировой болезни печени,
• диабета,
• инсулинорезистентности,
• воспаления
👉 практически не отличались от пациентов с ожирением.
То есть внешне — «всё нормально»,
а внутри — метаболический шторм 🌪
🧬 Причём тут микробиота?
Оказалось, что метИМТ тесно связан с:
• сниженным разнообразием кишечных бактерий,
• сдвигом микробного состава в сторону провоспалительных видов,
• изменением микробных метаболитов, которые влияют на инсулин, жир и сосуды.
Важно:
🔑 генетика здесь почти ни при чём.
Сигнал — в основном образ жизни + питание + среда.
🏥 Даже лечение зависит от этого
Ещё один неожиданный факт:
пациенты с высоким метИМТ хуже худели после бариатрической операции — примерно на 30% меньше.
📉 Это намекает, что проблема не всегда в «калориях» или «дисциплине»,
а в глубинной метаболической настройке организма.
🚨 Почему это важно для обычных людей, а не только учёных?
Потому что сегодня можно:
• выглядеть стройным,
• иметь нормальный ИМТ,
• и при этом двигаться к диабету или инфаркту.
Особенно настораживают:
• жир «по центру» (талия),
• повышенные триглицериды,
• инсулин «на верхней границе»,
• стеатоз печени «на УЗИ случайно»,
• семейный анамнез.
🩺 Что делать прямо сейчас?
📌 Не обманываться цифрой веса.
📌 Смотреть шире: талия, обмен, печень, инсулин.
📌 Помнить, что метаболическое здоровье ≠ внешний вид.
метИМТ — пока не рутинный анализ (слишком сложный и дорогой).
Но он отлично подчёркивает главное:
медицина будущего — это не весы, а системное понимание организма.
💬 Коротко:
нормальный вес — это хорошо.
Но этого недостаточно, чтобы быть уверенным в здоровье.
Берегите не только форму, но и метаболизм ❤️
ОГЛАВЛЕНИЕ канала (бета) ✏️
https://dzen.ru/id/625b255797f7a57b7b4d8524
