Особенности объектных отношений пограничной личности

Начиная разговор о пограничной структуре личности, как правило в первую очередь выделяют следующие характеристики:

• использование примитивных защит (расщепление, проекция и проективная идентификация)
• нестабильность идентичности
• импульсивность (эмоциональная нестабильность)
• трудности в построении отношений.

Это основные особенности пограничного характера, которые отмечают большинство исследователей пограничной структуры (Н. Мак-Вильямс, О. Кернберг, Э. Гринберг и другие). Другие психоаналитики дополняют этот перечень проблемами сепарации-индивидуации, привязанности и метаболизации.

Прежде чем перейти к обсуждению особенностей объектных отношений пограничной личности, рассмотрим семейный климат, который способствует пограничному развитию.

В семье, способствующей пограничному развитию, размыты границы – отсутствует четкое различение Я и не-Я. Так члены семьи становятся ответственными за чувства и мысли друг друга. Это приводит к амбивалентности (ненависти и слияния). Все вместе создает напряжение и хаотичность – отсутствие последовательности, предсказуемости, безопасности. Стресс становится базовым переживанием, семейные роли нарушаются, приводя к интенсивным нестабильным созависимым отношениям. Все вышеперечисленное формирует единственный способ понимать себя и других, и модель поведения в межличностных отношениях.

Теперь рассмотрим характеристики объектных отношений пограничной личности.

1. В результате работы расщепления все объекты разделяются на «хорошие» и «плохие», без возможности интеграции (выдерживания амбивалентности).
2. Объекты подвергаются идеализации и обесцениванию, что создает трудности в построении крепких длительных отношений.
3. Появляется страх близости и покинутости – непереносимость одиночества из-за нестабильного чувства «Я» (необходимость в объекте для поддержания самооценки). Одновременное стремление к слиянию и страх поглощения.
4. Импульсивность в поведении из-за чрезмерной аффективности, что так же создает трудности в построении длительных стабильных отношений.
5. Ощущение внутренней пустоты в результате чрезмерной проективной идентификации.
6. Эмоциональная неустойчивость, в том числе гнев и раздражительность.

Фрагментированное и изменчивое «Я» не позволяет сформировать целостный и устойчивый образ себя и, соответственно, другого. Отношения пограничной личности нестабильны и не выдерживают конфликтов. Дилемма идеализации и девальвации так же способствует частой смене партнеров. Пограничный пациент стремится к близости (в том числе ради поддержания самооценки), но боится слияния, поэтому испытывает трудности в построении глубоких отношений.

Пограничная личность характеризуется так же нарушениями тестирования реальности. Из-за расщепления объектов и фрагментированного «Я» пограничные пациенты создают нереалистичные образы себя и других, что в итоге приводит к разочарованию и злости.

Работа с пациентом пограничной структуры личности включает в себя все вышеперечисленные особенности. Терапевт подвергается идеализации и обесцениванию, агрессивным атакам и интенсивным проективным идентификациям. Пограничный пациент в терапии так же демонстрирует страх слияния и потребность в объекте, ведет себя импульсивно вплоть до разрыва терапевтических отношений. Основными задачам терапии являются установление и поддержание границ, создание и поддержание безопасности и предсказуемости, интеграция отщепленных частей личности, интерпретация защит и переноса.

В заключении взглянем на пограничную структуру личности с точки зрения Мелани Кляйн и ее последователей. Пограничный пациент не имеет целостного достаточно хорошего внутреннего объекта. Частичные объекты «хорошая» и «плохая» грудь, характерные для параноидно-шизоидной позиции, не соединяются и не образуют в результате целостный амбивалентный материнский образ. Это приводит к такой же расщепленной идентичности. Внутренние объекты остаются частичными и это отражается во внешних объектных отношениях расщеплением и дилеммой идеализации и обесценивания. Пограничный пациент пользуются примитивными защитными механизмами, характерными для параноидно-шизоидной позиции – расщеплением, проекцией, проективной идентификацией. Отсутствие стабильного целостного внутреннего объекта так же порождает страх брошенности и слияния, что эквивалентно потере части «Я» и границ. Пограничная личность познает мир через аффекты, что способствует эмоциональной нестабильности, когнитивным искажениям, импульсивному поведению (вплоть до попыток суицида) и неверному восприятию намерений и действий других людей.

Автор: Анастасия Бакирова
Психолог

Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru