Меня часто спрашивают на приеме: «Доктор, чем опасен простатит? Осложнениями, бесплодием, раком?».
И я всегда отвечаю: основная опасность часто лежит не в плоскости самого заболевания, а в плоскости его диагностики и лечения. А точнее – в распространенных ошибках на этих этапах.
Главный риск – не болезнь, а «ярлык»
Основная опасность не в самом заболевании, а в том, что этот диагноз часто ставится не обоснованно. Его порой вешают как универсальный ярлык на любую тазовую боль, дискомфорт или изменение в анализах. Но ладно с диагнозом, к сожалению, часто за этим диагнозом следуют частные, длительные курсы антибиотиков.
Когда антибиотики действительно нужны?
Безусловно, есть пациенты с простатитом, с подтвержденным воспалением в органе, которое обусловлено бактериями. Тут, конечно, без антибиотиков никуда. Но таких пациентов – от силы 5% от всех мужчин, которым ставят диагноз «простатит».
- Остальные 95% – это случаи синдрома тазовой боли, где причина – в спазме мышц, нарушении нервной регуляции, асептическом воспалении. И здесь антибиотики не только бесполезны, но и вредны.
Звено, о котором часто забывают: кишечник
Сегодня все чаще появляются публикации, подтверждающие, что нарушение микробного состава в кишечнике (дисбиоз) способствует развитию и поддержанию воспаления в простате. А, как известно, длительная антибактериальная терапия уничтожает флору кишечника, что, в свою очередь, может провоцировать или усугублять проблемы в простате. Получается порочный круг.
Так в чем же итоговая опасность?
Следовательно, основная опасность – в ошибочном диагнозе изначально. А именно в том, что длительный прием антибиотиков у пациента, которому они не нужны, может спровоцировать дисбиоз, а вслед за ним – поддерживать или даже вызывать воспаление в простате, которого изначально не было, или которое имело совершенно иную природу.
Ключевое правило, которое нужно запомнить
Диагноз «простатит» – это не простой диагноз, который ставится на глазок. Он требует объективного подтверждения, в первую очередь, по лабораторным анализам (секрет простаты, анализ мочи с исследованием после массажа, посев). Без этого – нет диагноза, а есть лишь предположение. И лечить предположение антибиотиками – большая ошибка.
Берегите свое здоровье и доверяйте его тем, кто подходит к диагнозу взвешенно.
Ваш Александр Лубенников, врач-уролог, андролог, сексолог.
Всегда рад вам помочь:
www.moskvaurolog.ru
www.propotentia.ru
P.S. Если вам когда-либо назначали лечение простатита без подробных анализов – это повод задуматься и получить второе мнение. Ваше здоровье заслуживает точного подхода.