Сегодня мы немного поговорим о том, что скрывается за проблемой кожи, которую многие считают лишь косметической.
Акне, или угревая болезнь.
Это не просто временные высыпания, это хроническое воспалительное заболевание, которое в первую очередь затрагивает молодых людей.
Акне является одним из самых распространенных дерматозов современности.
По данным J. Leyden, акне страдают 85% лиц в возрасте от 12 до 24 лет, 8% лиц в возрасте от 25 до 34 лет и 3% лиц в возрасте от 35 до 44 лет.
Высыпания данного заболевания чаще всего появляются на самых видимых частях тела — лице, спине, груди, что автоматически выносит проблему в публичную плоскость.
Тот факт, что акне появляются на лице в подростковом возрасте, возможно, является решающим при возникновении таких расстройств, как чувство беспокойства, неуверенность в себе, раздражительность, социофобия.
Научные исследования, в которых люди с акне заполняли специальные опросники, выявили тревожную закономерность, где заболевание существенно снижает качество жизни.
Например, в одном из исследований была проведена оценка влияния acne vulgaris на качество жизни пациентов методом анкетирования. Результаты опроса показали значительное снижение качества жизни пациентов.
Основные предъявляемые жалобы по результатам исследования: недовольство собственной внешностью, озабоченность социальными взаимодействиями, повышенная раздражительность.
Это не просто мимолетное огорчение, а постоянный фон, влияющий на самоощущение, особенно у молодых людей.
Это недовольство перерастает в озабоченность социальными взаимодействиями.
Человек с акне начинает испытывать неловкость, раздражительность, появляется страх осуждения.
Пациенты с акне отметили проблемы при публичных выступлениях, во взаимоотношениях с новыми людьми, противоположным полом.
Многие признаются, что избегают ситуаций, где их кожа будет на виду: плавания, занятий спортом, выступления.
Исследование показало, что 14,4% пациентов испытывали трудности в спортивной деятельности из-за высыпаний на коже.
Похожий результат был получен при опросе подростков в Шотландии, который показал, что 10% школьников избегали занятий плаванием и другими видами спорта.
Психологическая нагрузка у людей с акне оказывается настолько серьезной, что ее сравнивают с воздействием таких заболеваний, как астма, диабет или артрит.
В опросе 25 пациентов (19-23 года) высокие значения индексов достигались за счет показателей, связанных с недовольством собственной внешностью и ощущением неловкости, что сравнимо с качеством жизни пациентов с астмой, диабетом, артритом.
Причем степень душевных страданий далеко не всегда соответствует объективной тяжести акне. Даже легкая форма высыпаний может стать источником сильнейшего эмоционального стресса и серьезно подорвать уверенность в себе.
Опасность данного заболевания заключается в том, что временные сложности могут перерасти в устойчивые психологические проблемы.
В дальнейшем, возможно развитие социальной дезадаптации, неуверенности в себе, и в конечном итоге, депрессии.
Исследования указывают на высокий риск развития социофобии, тревожных расстройств и депрессии.
У таких пациентов могут развиться: социофобия - 45,7%, депрессия - 59–77%, тревожный невроз - 6–30%.
Канадские ученые, например, выявили, что в первый год после постановки диагноза риск развития депрессии у пациентов с акне повышается на 63%.
Это показывает и доказывает нам, насколько важен внешний вид человека для его психического здоровья. Поэтому важно, в данном ключе, чтобы медицинские работники также знали о появляющихся симптомах депрессии, чтобы помочь начать ранние вмешательства.
Между кожей и психикой также существует двусторонняя связь, так называемый «порочный круг».
... стоит обратить внимание на положительную корреляцию между акне и стрессом (р<0,0001).
Акне могут быть источником стресса и тревоги, но и стресс в свою очередь может выступить триггером в обострении акне.
Таким образом, возникает «порочный круг», из которого самостоятельно выбраться становится все сложнее. Разорвать эту связь — ключевая задача комплексного лечения.
Особенно уязвимыми оказываются подростки и молодые люди, чья личность и самооценка находятся в активной стадии формирования. Для них внешность и ее принятие социумом — критически важные факторы. Вместе с тем, от акне и его психологических последствий не застрахованы и взрослые. Часто они оказываются не менее, а иногда и более уязвимы, особенно если сталкивались с этой проблемой в юности и не смогли тогда получить адекватной поддержки.
Степень негативного влияния акне на качество жизни не сопоставима с объективным состоянием пациентов: даже легкая степень акне может способствовать повышенному риску развития психических заболеваний и стать причиной суицидов.
Игнорирование психологического состояния в этой ситуации может иметь долгосрочные последствия.
В заключение
Акне — это заболевание с глубоким психосоматическим компонентом, где страдает не только кожа, но и душевное состояние.
Для пациентов с акне это больше, чем кожный недостаток: он может вызвать серьезные проблемы в психическом здоровье и должен восприниматься врачами всерьез.
Важно понимать, что значительные переживания по поводу внешности — это не каприз и не слабость, а закономерная реакция, которую необходимо признавать и прорабатывать.
Подход к решению проблемы в данном случае должен быть комплексным: работа с дерматологом для лечения кожи и внимание к психоэмоциональному состоянию, чтобы сохранить уверенность в себе и качество жизни.
Поэтому так важно обращать внимание не только на терапию самого заболевания, но и психоэмоционального состояния пациентов.
Акне бросает вызов не только коже, но и вашей устойчивости.
Моя задача как психолога, использующего подход АСТ, — помочь вам не подчиняться диктату стыда и тревоги, а развить психологическую гибкость.
Вместе мы научимся принимать сложные эмоции как часть опыта, не позволяя им управлять вашими социальными контактами, самооценкой и жизненными выборами.
А на этом пока всё. Ваши вопросы, истории и комментарии важны для меня — делитесь ими в комментариях!
С уважением,
Арсений Михайловский
Клинический психолог, АСТ-терапевт, Супервизор.
Основатель проекта «Терапия принятия кожи»
*Помогающие мини-практики по работе с психосоматикой кожи в моей группе ВК
**Индивидуальная поддержка. Для записи на консультацию, пишите мне в Telegram или ВК.
Пишите и присоединяйтесь — будем исследовать Ваши вопросы бережно и без стереотипов