На прошедшей группе по Супервизии был весьма увлекательный кейс (в целом как обычно на группах).
К психологу обратились мама мальчика 15 лет с атопическим дерматитом - давайте посмотрим
Атопический дерматит у подростка: взгляд через итальянское поле
Атопический дерматит в 15 лет — это не просто кожный симптом и не «психосоматика в лоб».
В полевой логике мы имеем дело с телесным решением задачи, с которой поле не справилось психически.
В итальянской традиции симптом никогда не принадлежит одному субъекту.
Он — продукт поля.
Кожа как граница поля
Кожа — это не только граница Я,
но и пограничная мембрана между участниками поля.
Когда в семье:
нарушена регуляция близости и дистанции
сепарация подростка переживается как угроза
агрессия, стыд и желание не контейнируются
поле «перегревается» — и тогда тело подростка берёт на себя функцию регуляции.
Дерматит становится способом:
удержать дистанцию
обозначить границу
снизить полевое возбуждение
Типичная конфигурация поля
Часто мы видим:
слитое, тревожное материнское поле
отсутствие или функциональную слабость «третьего» подростка, выполняющего роль «кожи семьи». Он буквально болеет границей, потому что система не может её выстроить.
Почему именно подростковый возраст
15 лет — это:
попытка автономии
изменение телесности
появление сексуальности
угроза реальной сепарации
Каждый такой сдвиг — удар по симбиотическому полю.
Если поле не выдерживает — происходит регресс в тело.
Обострения дерматита часто совпадают именно с моментами полевого сдвига.
Бион и поле
В терминах Биона:
поле переполнено бета-элементами
нет альфа-функции для переработки аффекта
кожа подростка становится внешним альфа-аппаратом
Зуд — непреобразованный аффект.
Расчёсы — примитивная попытка переработки.
Что действительно работает в терапии
Не «работа с кожей», а:
появление третьего в поле
контейнирование того, что раньше шло в тело
перераспределение функции симптома
символизация близости и агрессии
Когда поле учится выдерживать дистанцию психически —
коже больше не нужно делать это за всех.
Полевой вывод
Атопический дерматит у подростка — это кожная организация поля, не выдерживающего переход от симбиоза к триангуляции.
И по-итальянски жёстко:
Там, где поле не может быть контейнером, кожа становится сценой.
