Излучение как лечение: в России создали радиофармпрепараты для борьбы с раком

Сегодня в Москве наградят ведущих российских ученых и молодых исследователей за успехи в ядерной медицине. Благодаря отечественным разработкам в нашей стране произошел кардинальный прорыв в лечении разных видов рака. Специалисты создали препараты, в составе которых есть радиоактивные изотопы. С их помощью врачи обнаруживают и уничтожают опухоли и метастазы. Этот метод лечения уже доказал эффективность там, где традиционная химиотерапия бессильна. Причем разработки наших ученых порой превосходят зарубежные.

Метастазы — страшное слово, звучащее как приговор. Злокачественные клетки, отделяясь от опухоли, проникают в другие органы, в костную ткань и порождают там новые очаги заболевания. Зачастую эти формы рака неоперабельны. Но чем больше умеют наука и медицина, тем выше шансы спасти пациента. И новейшие способы лечения основаны на радиоизотопах.

Юрий Удалов, генеральный директор ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А. И. Бурназяна ФМБА России: «Если мы раньше говорили о том, что показания к этому виду лечения достаточно небольшие, то на сегодняшний момент с каждым новым препаратом, с каждой новой технологией они расширяются. И думаю, что за ядерной медициной будущее в онкологии».

Эти лекарства невозможно купить в аптеке. Радиофармпрепараты применяются в специализированных отделениях, в условиях полной изоляции от внешнего мира.

Елена Маякова, главный врач федерального научно-клинического центра Медицинской радиологии и онкологии ФМБА России: «Когда пациенту вводится радиационный фармпрепарат, он на какое-то время является источником ионизирующего излучения. Поэтому мы находимся в корпусе, который оснащен отдельной канализацией, отдельным водоснабжением, пациент — в закрытой палате, куда не имеют доступа ни родственники, ни обычные люди. В такой палате есть даже специальная свинцовая ширма, которая отделяет врача от пациента».

Алексей Петелин, начальник отделения «Реакторный исследовательский комплекс» ГНЦ НИИАР: «Ведь не сами изотопы, не сами их химические свойства этих элементов лечат. Лечит излучение, которые эти изотопы испускают. Но радиация очень опасна. Настолько, что даже при работе с сырьем для лекарства оператор отделен от них свинцом, сталью и 30 сантиметрами особого стекла».

Эдуард Зотов, начальник отдела качества отделения радионуклидных источников и препаратов ГНЦ НИИАР: «Все операции выполняются с помощью копирующих манипуляторов. Это обеспечивает нормальные условия труда оператора».

Для лекарства на основе изотопов важен баланс — препарат должен пробыть в теле пациента ровно столько, сколько нужно для лечения, а потом — прекратить свое действие, чтобы не навредить. Решение — использовать один из так называемых короткоживущих изотопов.

Алексей Петелин, начальник отделения «Реакторный исследовательский комплекс» ГНЦ НИИАР: «Для того, чтобы его получить, нужно совершить некое алхимическое превращение. И реактор — это как раз машина, где такие превращения осуществляются. Конечно, изначально реакторы строились не для нужд медицины — решались задачи создания новых элементов, материаловедения. Лишь последние 20 лет находится применение изотопам в борьбе с недугами».

В самом мощном в мире исследовательском реакторе нарабатывают в медицинских целях лютеций, стронций, чистейший йод-125, и конечно, радий для нового препарата «Ракурс». Радиофармпрепарат «Ракурс» — совместная разработка ФМБА и «Росатома» — создан в Димитровграде на основе короткоживущего изотопа радия.

Юрий Удалов, генеральный директор ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А. И. Бурназяна ФМБА России: «Это большой президентский проект, который позволил нам, по сути, импортозаместить оригинальный препарат, который изначально изготавливался нашими зарубежными коллегами. А по некоторым направлениям это позволит даже импорты опередить».

«Ракурс» пришел на замену иностранному аналогу, сырье для которого в 2022 году перестали поставлять в Россию. Но в НИИ атомных реакторов есть специалисты, которые уже занимались проблемой получения таких изотопов.

Ирина Буткалюк, старший научный сотрудник ГНЦ НИИАР: «Уже в 2022 году мы запустили участок, на котором производится генерирование радия каждые две недели из материнского материала. Мы начали производить радий-223, который поставляется в медицинские центры. Из него делают радиофармпрепарат, который уже помогает людям».

Хотя радиофармпрепараты — последнее слово в медицине, они не стали панацеей от всех видов онкологических заболеваний. Но тот результат, которого уже удалось достичь, похож на чудо.

Юрий Удалов: «Самый основной и первый эффект, который ощущают наши пациенты, это обезболивающий эффект на фоне костных метастазов рака предстательной железы. И это очень важно. Это качество жизни. В первую очередь, и это дает результат быстро, точно и в срок. Одна-две процедуры и первые изменения в организме пациент уже может почувствовать».

Чудес не бывает. Но есть большая научная работа, упорный труд и уникальные технологии. И жизни, которые надо и удается спасти.