Исследователи Каролинского института выяснили: снижение функции почек повышает в крови уровень биомаркеров болезни Альцгеймера. Это важно для диагностики деменции.
Нарушение функции почек может влиять на результаты анализов крови, направленных на выявление ранних признаков болезни Альцгеймера. Согласно новому исследованию, у пациентов со сниженной скоростью клубочковой фильтрации в крови чаще фиксируются повышенные концентрации ключевых биомаркеров нейродегенерации. Работа, проведенная специалистами Каролинского института, опубликована в Journal of the American Society of Nephrology (JASN).
В ходе метаанализа ученые обобщили данные 93 научных работ, охвативших свыше 62 тысяч участников из 21 государства. Основное внимание уделялось корреляции между показателем eGFR, который отражает фильтрационную способность почек, и уровнями специфических маркеров в биологических жидкостях. Речь идет о:
- амилоидных бета-пептидах,
- тау-белке,
- легких цепях нейрофиламентов (NfL)
- и глиальном фибриллярном кислом белке (GFAP).
Анализ продемонстрировал устойчивую закономерность: даже незначительное падение eGFR ассоциировалось с ростом концентраций NfL, GFAP и амилоида-β40 в плазме крови. Данная взаимосвязь оставалась статистически значимой после корректировки на возможные вмешательства сторонних факторов.
В то же время, для аналогичных биомаркеров, измеренных в спинномозговой жидкости, столь четкой зависимости установить не удалось — полученные результаты оказались противоречивыми. По мнению авторов, это может свидетельствовать о том, что именно показатели крови в большей степени зависят от системных нарушений, включая почечную дисфункцию.
Исследователи акцентируют важность полученных данных в свете активного внедрения в клинику анализа крови на маркеры деменции. При интерпретации таких тестов необходимо принимать во внимание состояние выделительной системы пациента. Игнорирование этого фактора способно привести к гипердиагностике неврологических патологий, когда часть отклонений в анализах объясняется снижением почечной фильтрации, а не процессами в головном мозге.
Ранее научное сообщество сообщало, что препараты из группы ингибиторов SGLT2 могут оказывать защитное действие на почечные сосуды, замедляя их возрастные изменения.