За двадцать лет в неврологии я насмотрелся на многого. И почти в каждом случае повторяется одно и то же: рядом были люди, но никто не понял, что происходит. Не потому что глупые. А потому что никто их этому не учил. Три минуты чтения - и вы будете знать больше, чем девяносто процентов людей вокруг. Без шуток.
Давайте сразу разобью один миф, который сидит в головах у большинства. Многие уверены, что острое нарушение мозгового кровообращения - это про бабушек и дедушек. Мол, мне тридцать пять, сорок, пятьдесят - меня не касается. Касается. Специалисты фиксируют такие состояния у людей 35–55 лет всё чаще. Это возраст ваших коллег, ваших друзей, ваш собственный.
И второе, что ломает шаблон. Это часто не больно. Вообще. Человек не кричит, не хватается за голову, не падает. Он просто роняет вилку. Или начинает говорить чуть невнятно. Или не может застегнуть пуговицу. И все вокруг решают - устал, понервничал, давление скачет.
А мозг в это время теряет. По данным невролога Дж. Сэйвера, каждую минуту - порядка 1,9 миллиона нервных клеток. За один час - столько, сколько при нормальном старении уходит за несколько лет.
Есть понятие «терапевтическое окно» - около четырёх с половиной часов от начала симптомов. Попал человек к врачам в это время - шансы на хороший исход, по мнению коллег, совсем другие. Не попал - последствия могут тянуться месяцами и годами. И самое обидное: люди звонят в скорую поздно не из лени, не из равнодушия. Просто не поняли, что это оно.
Ладно, хватит пугать. Дальше - как распознать. И тут есть один приём, про который я почти нигде не встречал в обычных памятках.
Тест, про который молчат памятки
Вы наверняка слышали про FAST - улыбнись, подними руки, скажи фразу. Нормальный тест, рабочий. Не буду пересказывать, гуглится за секунду.
Я хочу рассказать про другое. Попросите человека высунуть язык. Просто высунуть. Если кончик заметно уходит вправо или влево - это тревожный звонок. Штука в том, что этот признак срабатывает даже тогда, когда улыбка вроде нормальная, речь - ну чуть-чуть странная, руки поднимаются. Язык выдаёт раньше.
Ещё один приём, которым я пользуюсь сам. Попросите человека закрыть глаза, вытянуть обе руки ладонями вверх и подержать секунд десять. Одна рука начинает медленно «уплывать» вниз - человек этого не чувствует, а вы видите сразу.
Хоть один признак есть - звоните в скорую. Не ждите второго. Не ждите утра. Не ждите, пока «само пройдёт».
Кстати, про «само пройдёт». Бывает, что симптомы действительно исчезают через несколько минут. Человек облегчённо выдыхает - обошлось. Так вот, как врач скажу: это не обошлось. Специалисты расценивают такие эпизоды как предупредительный сигнал, после которого нужно обследоваться. Срочно.
А теперь - про ошибки. И третья меня лично бесит больше всего.
Три ошибки от любящих родственников
Первое, что делают - суют аспирин. Интернет же посоветовал. Но тут штука какая: нарушение бывает двух типов, и при одном из них разжижающие кровь средства могут быть противопоказаны. Без КТ или МРТ тип не определить. Поэтому - никаких таблеток. Вообще никаких. До врачей.
Второе - дают воды. «На, попей хоть». Звучит заботливо. На деле - при остром состоянии глотательный рефлекс может быть нарушен. Вода попадает в дыхательные пути, и вместо одной проблемы у вас две.
А третье - самое обидное. Не записали время. Приезжает бригада, первый вопрос: когда началось? Пожимают плечами - ну, где-то час назад, может два, не помним. Всё. От точного ответа зависит, что врачи могут сделать. Запишите в телефон. Это занимает три секунды и может изменить всё.
Что делать - коротко и без воды
Звоните 103 или 112. Скажите диспетчеру: «подозрение на острое нарушение мозгового кровообращения». Не «плохо человеку», не «голова болит». Именно эту формулировку. По опыту коллег, это реально влияет на приоритет вызова.
Можете уложить человека, голову чуть приподнять - градусов на тридцать. Расстегнуть воротник, ослабить ремень. Если без сознания - перевернуть на бок, чтобы язык не перекрыл дыхание.
Соберите документы и список лекарств, которые человек пьёт постоянно. Врачам пригодится сразу.
Теперь знаете и вы.
Перешлите это тем, кого любите. Родителям, мужу, жене, подруге. Серьёзно. Эти три минуты чтения стоят дороже, чем кажется.
Подпишитесь на канал - я пишу о вещах, которые однажды реально пригождаются.
И напишите в комментариях - вы знали про тест с языком? Мне честно интересно, доходит ли эта информация до людей за пределами больничных коридоров.
⚠️ Статья - информационная, не заменяет консультацию специалиста. При тревожных симптомах немедленно обращайтесь за медицинской помощью.
Читайте далее: Смартфоны полезны или вредны для сердечно-сосудистой системы? Что говорят врачи