«Доктор, стоит ли оперировать, если рак всё равно уже невозможно удалить полностью?» – некоторые пациенты задают этот вопрос, когда онколог предлагает выполнить паллиативное хирургическое вмешательство.
Сомнение в целесообразности таких операций вполне резонное. Ведь любое хирургическое вмешательство – это травма для организма, риск определенных осложнений, восстановительный период. Стоит ли оно того при раке на поздних стадиях?
Врачи в клинике МАММА отвечают однозначно – стоит, если доктор тщательно оценил ситуацию и решил, что польза перевешивает потенциальные риски.
Одно крупное исследование показало, что паллиативные операции в онкологии в 80% случаев приводят к значительному уменьшению или полному исчезновению мучительных симптомов, и у многих пациентов этот эффект сохраняется в течение длительного времени.
Важно понимать цель
Если хирург планирует полностью удалить злокачественную опухоль, то такая операция будет называться радикальной. Ожидается, что после нее должна наступить ремиссия, то есть впоследствии во время обследования в организме пациента не должны обнаруживаться признаки присутствия злокачественного процесса.
Паллиативная хирургия преследует совсем другие цели. С помощью нее не пытаются удалить опухоль или продлить жизнь больного (хотя нередко параллельно достигается и этот эффект). Основная задача – устранить симптомы, которые снижают качество жизни, справиться с осложнениями рака, восстановить нормальную работу пораженных органов.
Для чего проводят паллиативные операции?
Цели паллиативных операций бывают самыми разными. Например, многих онкологических пациентов беспокоят мучительные боли. Если с ними не получается справиться обезболивающими препаратами, то могут помочь некоторые хирургические вмешательства, например:
- удаление метастаза, который давит на нерв и причиняет боль;
- нейролизис – вмешательство, во время которого удаляют нервные структуры, ответственные за болевую импульсацию, или блокируют их активность иным способом.
Бывает, что опухоль блокирует просвет полого органа или сдавливает его снаружи, тем самым нарушает его проходимость, не дает нормально функционировать. Например, при раке яичников часто оказывается сдавлен кишечник, и удаление части опухоли решает данную проблему.
При поздних стадиях рака молочной железы опухоль может вызвать изъязвление кожи, появляется незаживающая рана, и это грозит риском инфицирования. В таких случаях тоже приходит на помощь хирургия.
Многие злокачественные опухоли метастазируют в скелет. Это приводит к разрушению костей и суставов, патологическим переломам. Хирурги-ортопеды могут укрепить пораженные кости с помощью различных металлических конструкций, выполнить эндопротезирование.
Это лишь часть последствий рака, которые способны сильно ухудшить состояние онкологического больного, и с которыми можно справиться хирургическим путем.
Преимущества малоинвазивной хирургии
При поздних стадиях онкозаболеваний многие пациенты находятся в настолько ослабленном состоянии, что не могут перенести «большие» операции через разрез, для них это грозит опасными осложнениями.
Многие паллиативные вмешательства можно выполнить малоинвазивными способами, иногда вообще без разреза. Например, нарушение проходимости полых органов устраняют с помощью эндоскопической процедуры – стентирования. В заблокированный участок устанавливают стент – трубочку с сетчатой стенкой. Он расширяет просвет органа и восстанавливает его функцию.
Стенты устанавливают в кишечнике, пищеводе, дыхательных путях, желчных протоках, мочеточниках. Всё это делают через естественные отверстия организма с помощью эндоскопического оборудования.
Еще один яркий пример малоинвазивной паллиативной хирургии – пункционная вертебропластика. Если позвонок сильно разрушен метастазом, то можно ввести в него специальный медицинский цемент через иглу и тем самым укрепить.
Качество жизни больного очень важно при любой стадии рака. В клинике МАММА применяются все современные методики, чтобы купировать симптомы и обеспечивать нормальное самочувствие пациентов. У нас доступны все виды паллиативной помощи, в том числе операции – как открытые, так и высокотехнологичные малоинвазивные.
Получить консультацию или записаться:
📞 телефону:+7 499 112-27-02
💻 заполнив форму на сайте mammaclinic.ru.
📲 написав в WhatsApp: https://wa.me/79671038181
🕛 Для вашего удобства мы работаем круглосуточно и без выходных!