Один из самых частых вопросов после выписки из отделения колопроктологии: «Как теперь питаться?». А при диабете нужно одновременно помочь заживлению кишечника и контролировать уровень сахара. Правила для пациентов с диабетом после операции подготовлены специалистами ФГБУ «НМИЦ колопроктологии имени А.Н. Рыжих» Минздрава России.
НМИЦ колопроктологии имени А.Н. Рыжих – одно из авторитетнейших специализированных научно-клинических учреждений России, и единственное — целиком специализирующееся на диагностике и лечении заболеваний кишечника, заднего прохода, органов таза и промежности. Специалисты Центра с успехом решают сложнейшие медицинские задачи в сфере общей и реконструктивной колопроктологии, эндоскопии, онкологии, функциональной и лучевой диагностики, хирургии, гастроэнтерологии, возвращая здоровье тысячам пациентов.
Общие правила для пациентов с диабетом после операции:
1. Дробность. Частое питание, маленькими порциями снижает нагрузку на желудочно-кишечный тракт и предотвращает резкие скачки глюкозы.
2. «Мягкая» консистенция. В первые недели пища должна быть щадящей — пюре, суфле, разваренные каши. Это касается даже разрешённых овощей!
3. Контроль углеводов. Не отменяется! Но «сложные» углеводы (крупы) выбираем те, что разрешены по хирургической части, и строго учитываем их количество (хлебные единицы, если вы на инсулине).
4. Белок — основа заживления. Достаточное количество нежирного белка (курица, индейка, рыба, яйца, тофу) — это «строительный материал» для тканей.
5. Питьевой режим очень важен, но обсудите с врачом, нет ли у вас особых ограничений.
Нюансы в зависимости от операции
После операций на тонкой и толстой кишке (резекция кишки, закрытие стомы):
- · Задача — дать кишечнику восстановиться, избежать диареи или непроходимости.
Часто временно ограничивают клетчатку (сырые овощи, фрукты с кожурой, грубый хлеб). Но клетчатка замедляет всасывание сахара!
Решение при диабете
Используйте «мягкую» растворимую клетчатку — хорошо разваренные/протёртые овощи (кабачок, тыква, морковь), печёные яблоки без кожуры. Отдавайте предпочтение овсяной, рисовой каше, если нет запоров.
После проктологической операций по поводу геморроя, анальной трещины:
- · Задача — добиться мягкого, регулярного стула, чтобы не травмировать операционную зону.
Здесь необходима аккуратная стимуляция кишечника клетчаткой и достаточным количеством воды.
Решение при диабете
Выбирайте «правильные» источники клетчатки, которые не вызовут вздутия: запаренные отруби, печёные груши, разваренные овощи в супе. Исключите слабительные фрукты в большом количестве (инжир, чернослив) — они могут резко поднять сахар.
После операций с формированием стомы:
- Задача — регулировать консистенцию и количество стула.
Важно отслеживать, как продукты влияют на вывод через стому. Могут быть ограничения на газообразующие продукты.
Решение при диабете
Вводите новые продукты по одному, маленькими порциями, и контролируйте сахар. Варёные овощи и крупы обычно переносятся хорошо. Ведите дневник питания с тремя колонками: «Что съел» «Уровень глюкозы» и «Реакция стомы».
Чего следует избегать
- · Простые (быстрые) углеводы: сахар, мёд; сладкие напитки, белый хлеб, манная каша. Они не только вредны при диабете, но и часто вызывают брожение, вздутие и нарушают заживление.
- · Продукты, усиливающие газообразование: капуста, бобовые, виноград, цельное молоко (особенно в раннем периоде).
- · Острое, копчёное, маринады, алкоголь. Это табу.
Советы
Диета после операции — это не просто «стол №5» или «стол №9». Это индивидуальный план, который складывается из:
1. Рекомендаций врача-колопроктолога (по типу операции).
2. Рекомендаций эндокринолога (по контролю диабета).
3. Личных наблюдений за переносимостью продуктов.
Не стесняйтесь задавать вопросы о питании лечащему врачу и врачу-эндокринологу. Сообщайте, если что-то идёт не так. Бережное восстановление пациента — наша общая задача!
Информация подготовлена пресс-службой института.