Найти в Дзене

«У нас так не принято» — самая дорогая фраза в медицинском бизнесе.

Работая с разными клиниками, я слышал её десятки раз. Произносят её всегда одинаково — не как злой отпор, а как спокойный, почти грустный констатирующий факт. «У нас так не принято заполнять историю болезни». «У нас так не принято отменять записи через сайт». «У нас так не принято сверяться с электронным расписанием». И каждый раз за этой фразой я вижу не стену, а дорогу. Дорогу, вымощенную деньгами, которые ежедневно утекают в песок. Потому что «так принято» — это почти всегда про неэффективность, которую просто успели обжить. Вот что на самом деле стоит за этими словами. 1. Это не про традиции. Это про страх.
Страх перед неизвестным. Страх выглядеть глупо, если новый способ окажется сложнее. Страх потерять свой негласный авторитет («я же лучше всех знаю, как тут бумажки двигать»). Страх, что система возьмёт и выведет на чистую воду чью-то халтуру или, наоборот, чью-то незаменимость. Менять процесс — значит, признать, что старый был неидеален. А это удар по идентичности. И этот страх

Работая с разными клиниками, я слышал её десятки раз. Произносят её всегда одинаково — не как злой отпор, а как спокойный, почти грустный констатирующий факт. «У нас так не принято заполнять историю болезни». «У нас так не принято отменять записи через сайт». «У нас так не принято сверяться с электронным расписанием».

И каждый раз за этой фразой я вижу не стену, а дорогу. Дорогу, вымощенную деньгами, которые ежедневно утекают в песок. Потому что «так принято» — это почти всегда про неэффективность, которую просто успели обжить.

Вот что на самом деле стоит за этими словами.

1. Это не про традиции. Это про страх.
Страх перед неизвестным. Страх выглядеть глупо, если новый способ окажется сложнее. Страх потерять свой негласный авторитет («я же лучше всех знаю, как тут бумажки двигать»). Страх, что система возьмёт и выведет на чистую воду чью-то халтуру или, наоборот, чью-то незаменимость. Менять процесс — значит, признать, что старый был неидеален. А это удар по идентичности. И этот страх конвертируется в деньги: в задержки, в дублирование работы, в те самые «часы простоя», которые все терпят, потому что «так принято».

2. Это инерция, которую ошибочно принимают за стабильность.
Да, старый способ работает. Как дырявое ведро: воду таскает, но половина по дороге расплескивается. Рутина создаёт иллюзию контроля: «Мы всегда так делали и всё было нормально». А на вопрос «Сколько именно это «нормально» вам стоило?» — тишина. Потому что никто не считал, во что обходятся эти лишние обходные листочки, эти ежедневные утренние пятиминутки для пересказа того, что уже есть в системе, эти звонки вместо одного клика. Не принято считать. Принято — терпеть.

3. Это культурный иммунитет против изменений.
И он вырабатывается в коллективе, где главная ценность — не результат, а отсутствие проблем. «Не высовывайся, не предлагай, не меняй — и тебя не тронут». В такой среде любой цифровой инструмент, любая оптимизация воспринимаются как вирус, как угроза сложившемуся хрупкому равновесию. И система защиты срабатывает на ура: «У нас так не принято» — это культурный антитезис, который убивает любую инновацию на корню. А платит за это в итоге собственник, теряя в скорости, в конкурентоспособности, в деньгах.

4. Самое обидное — часто «так принято» не имеет вообще никакого рационального объяснения.
Я спрашиваю: «А почему вы заполняете этот дублирующий журнал?». Мне отвечают: «А Марья Ивановна всегда заводила, а она уже 20 лет как на пенсии». И всё. Ни законодательных требований, ни реальной необходимости. Просто призрак Марьи Ивановны до сих пор управляет процессом и съедает час рабочего времени ежедневно.

Что с этим делать?
Ломать через колено — бесполезно. Нужно
переводить разговор с эмоций на экономику. Не говорить «давайте делать по-новому, это современно». А спросить: «Давайте посчитаем, сколько человеко-часов в месяц уходит на этот журнал? И сколько стоит этот час? И что мы теряем, пока сотрудник заполняет журнал вместо того, чтобы общаться с пациентом?»

Когда человек видит не абстрактное «улучшение», а конкретную цифру своих потерь — «так принято» начинает трещать по швам. Потому что оказывается, что эта традиция стоит, например, полторы ставки санитарки в год. Или десяток дополнительных исследований для пациентов. Или просто — нервы и время, которые можно потратить на что-то человеческое.

Культуру не меняют приказами. Её меняют прозрачными расчётами. Показывая, что новое — это не угроза укладу, а инструмент, который освобождает самое ценное: время, силы и внимание для самой медицины.

В следующий раз, услышав «у нас так не принято», попробуйте не спорить. Спросите: «А почему принято? И во сколько нам это обходится?». Ответ, скорее всего, будет очень показательным.

А вам часто приходится сталкиваться с этой фразой? И что стоит за ней в вашем опыте?

#управление #изменения #культура #цифровизация #медицина #процессы #эффективность #сопротивление #бизнес #традиции