Антон Гусев - Медицина и ИТ

Я много пишу про внедрение новых систем, доработки, интеграции. Но есть одна тема, о которой говорят реже, хотя она болит у каждого врача каждый день. Лишние, бессмысленные, выматывающие нажатия, которые система требует снова и снова. Врачи привыкли. Терпят. Считают это нормой. А зря. В 2013 году в одной из американских больниц посчитали, сколько кликов делает врач приёмного отделения за 10-часовую смену. Цифра вышла убийственная - 4000 нажатий. Прошло больше 10 лет. Ситуация изменилась не сильно...

20-30% потерянной выручки. Пустые кабинеты. Врачи, которые листают ленту вместо приёма. Звучит знакомо? Проблема no-show преследует почти каждую частную клинику. Кто-то смирился, кто-то штрафует, кто-то надеется на совесть пациентов. Я собрал 5 реальных способов борьбы с неявками, которые работают в Российских клиниках. Без воды, с цифрами, плюсами, минусами и ценами. Многие клиники вводят предоплату или штрафы за неявку. Пациент платит, слот бронируется, клиника спит спокойно. В одной Краснодарской частной клинике предоплата не возвращается при неявке без уважительной причины...

Знаете, бывают обращения от Клиентов, которые запоминаются навсегда. Обычно мне пишут по сопровождению: «Антон, нужно посмотреть МИС, тут что-то не так или не то, помогите». Встречаемся в зуме, мне включают демонстрацию экрана, мы часа два ходим по процессам, я что-то помечаю в блокноте, потом высылаю отчёт или методические рекомендации. А тут пришло сообщение, Клиника на Сахалине: «Антон, Компьютер в регистратуре греется как утюг, медкарты зависают, МИС не работает, администратор плачет, попробовали...

Машина СМП стоит на парковке, двигатель заглушен, снег вокруг, никого. Да, фото задержалось в черновиках с зимы, но сути не меняет. Выглядит так, будто скорая отдыхает, пока кто-то где-то ждет и нервничает. Я сам когда-то так думал. Пока не познакомился с математикой работы скорой помощи. С 2023 года в России действует норматив: скорая должна доезжать до пациента за 20 минут . Звучит красиво. Но реальность сложнее. В январе 2026 года Пермская станция скорой помощи отчиталась: среднее время ожидания на экстренные вызовы - 15,77 минуты ...

Есть стереотип: врач уходит из профессии, потому что устал от людей. От бесконечных жалоб, тяжёлых диагнозов, эмоциональных качелей. Я с этим не соглашусь. За годы работы с Медициной я видел десятки врачей, которые готовы лечить, спасать, сочувствовать. Но они не готовы каждый день воевать с программой, которая тормозит, зависает, требует 15 кликов для одной галочки и теряет введённые данные. Давайте честно: мы теряем врачей не из-за выгорания от пациентов. Мы теряем их из-за выгорания от софта. В 2025 году «Справочник врача» опросил 1700 российских медиков ...

Ситуация, которая бесит каждого врача. И каждого второго пациента. Вы приходите на приём. В руках - телефон. В телефоне - скриншот результатов МРТ, который вам скинула знакомая медсестра из другой клиники. Или фото анализов, которые вы сдали вчера в платной лаборатории и просто сфоткали на бегу. Вы показываете врачу. Он смотрит, кивает, вздыхает. А потом говорит: «Это, конечно, хорошо, но в карту я это положить не могу. Давайте пересдавать». И вы думаете: зачем? Я же только что сдал, вот же результаты, вот печать, вот подпись...

Я почти каждый день нахожусь в Медучреждениях. За это время насмотрелся на врачей с разных сторон: И как аналитик, который сидит рядом и смотрит, как они работают в МИС, и как обычный пациент, который тоже болеет, переживает и хочет попасть к тому самому специалисту. У меня выработалось несколько маркеров. Не научных, а житейских. По ним я понимаю ещё в первые минуты приёма - мне повезло или пора бежать. Делюсь с вами. Без гарантий, но с опытом за плечами. Я понимаю, МИС нужны. Я сам их внедряю...

Помните 90-е? Кашпировский с телеэкрана «заряжал» воду, Чумак «лечил» на расстоянии, а бабушки ставили трёхлитровые банки перед телевизором, чтобы «целительная энергия» попала в каждую молекулу Тогда это казалось дикостью. Но прошло 30 лет - и мы вернулись на тот же круг. Только теперь вместо экстрасенсов - синтетические врачи, вместо телевизора - TikTok, а вместо «заряженной» воды - БАДы за 2000 рублей, которые вам впаривает нейросеть, загримированная под профессора медицины. Давайте разберём, как это работает, почему мы снова ведёмся и что с этим делать...

Ситуация, которую я наблюдал лично в десятках клиник. Без преувеличения - сотни раз. Пациент сдал кровь утром. Лаборатория отработала, результаты готовы к двум часам. В три часа администратор говорит врачу: «Анализы ещё не пришли». Врач просит пациента подождать. В четыре выясняется, что результаты есть, но они «зависли» где-то между лабораторной системой и МИС. Пациент уходит без приёма. Или с приёмом, но без анализов - что в большинстве случаев бессмысленно. Кто виноват? Лаборатория, которая всё...

Новость, от которой у меня как у аналитика медицинских данных одновременно произошел и смех и грех. 23 марта 2026 года в США пройдут первые в истории международные гонки сперматозоидов. Призовой фонд - 100 тысяч долларов. Участвовать могут доноры из 128 стран. Условия: отправить образец в банк, после чего ваши "пловцы" будут соревноваться на специальной 20-сантиметровой трассе. Звучит как сценарий для комедийного сериала. Но давайте копнём глубже. Потому что когда речь заходит о сборе биоматериала...

Представьте коммуналку на Большой Пушкарской. В одной комнате - регистратура с Excel, в соседней - бухгалтерия с 1С, в коридоре врач с блокнотом, на кухне - колл-центр со своей CRM, а в ванной - лаборатория, которая результаты по почте присылает. Все вроде соседи, но живут каждый сам по себе. Общий коридор есть, а нормальной двери нет. Я захожу в такие клиники каждый месяц. Это, пожалуй, единственное, что не меняется за многие годы моей работы с МИС. Что я там вижу МИС - одна. CRM для записи - другая...

Правительство выпустило постановление № 211 от 02.03.2026. Официально - «внесение изменений в ПП 140». По факту - с 1 сентября 2026 года результаты медицинских освидетельствований частных охранников и детективов начнут передавать в ЕГИСЗ. Я прошерстил документ. http://publication.pravo.gov.ru/document/0001202603020026 Там сухие поправки в правила доступа к данным. Но если смотреть шире - это очередной шаг к тому, чтобы медицинская информация перестала быть замкнутой только внутри больниц и поликлиник...