Знакомо? Вроде бы и пьёте вы не чаще других. По пятницам — обязательно. На корпоративах — чтобы расслабиться. В гостях — за компанию. Или вечером после работы баночка-другая пива, чтобы снять стресс. Ну а что такого? Это же не алкоголизм, а просто бытовое пьянство. Так говорят все, и вы так думаете.
Но давайте честно: где именно проходит та самая грань, после которой вечерний бокал вина превращается в зависимость, от которой уже не получается отказаться? Главный врач нашей клиники, психиатр-нарколог Сергей Золотилов, уверен: большинство людей замечают болезнь слишком поздно. Просто потому, что упорно называют её красивым словосочетанием «бытовое пьянство». Сегодня разбираемся, почему так происходит и как распознать первые признаки алкоголизма ещё до того, как прозвенят «колокола» большой беды.
Что не так с «бытовым пьянством»?
С этим термином творится странная вещь. В массовом сознании алкоголизм — это всегда финал драмы. Человек в грязной одежде, который «три дня не просыхал», запой, ломка, delirium tremens и бесповоротное падение на дно. И если ваш сосед, дядя Петя, ещё ходит на работу и не бьёт жену, ему автоматически ставят мягкий диагноз: «Ну, это просто бытовое пьянство, культурно выпивает».
Такой подход — огромная ловушка. Ведь слова «алкоголизм» люди панически боятся, а слово «бытовое пьянство» звучит почти безобидно. Но наркологи смотрят на это иначе. С медицинской точки зрения бытовое пьянство — это либо этап злоупотребления, который неизбежно ведёт к зависимости, либо уже её первая, начальная стадия. Просто без цирроза и «белочки». Пока.
Первые признаки алкоголизма маскируются под привычки, традиции и даже достоинства. Да-да, иногда близкие гордятся тем, что человек «умеет пить» и «держит удар». Но давайте смотреть правде в глаза: организм никого не обманывает. Он всегда подаёт сигналы. Важно вовремя их услышать.
Бытовое пьянство или алкоголизм? Первые признаки зависимости — объясняет нарколог
Первая стадия: психологический крючок
Зависимость начинается не с запоя. Она начинается с мысли: «Мне этого не хватало». На первом этапе формируется психологическое влечение. Тело пока не требует алкоголя, тело от него не страдает, но психика уже нашла в рюмке лучшего друга. Разберём по пунктам, как выглядит этот коварный этап.
Алкоголь как универсальный инструмент
Вспомните, для чего вы открываете бутылку? Если раньше поводом был праздник, то теперь функции спиртного расширились, и каждая из них — тревожный звонок.
Поднять настроение и «склеить» компанию
Вы замечали, что без алкоголя стало скучно? Вы собираетесь с друзьями, на столе закуски, все в сборе, но разговор не клеится. Кажется, чего-то не хватает. Этим «чем-то» оказывается градус. В итоге вы пьёте не потому, что хотите, а потому, что алкоголь — единственный легальный способ превратить тихий вечер в угар.
Вот маркер: если вам искренне непонятно, зачем сидеть в компании трезвым, если обсуждение планов и новостей кажется пресным без «волшебного порошка» — вы уже привязали общение к допингу. И это не традиция. Это первые признаки алкоголизма, когда спиртное становится катализатором эмоций, без которого «кнопка пуска» не срабатывает.
Повысить социальные навыки
Есть миллион людей, которые считают себя интровертами. Им тяжело знакомиться, трудно быть в центре внимания, страшно ляпнуть глупость. Но стоит выпить бокал-другой — и оковы спадают. «Ты такой классный, когда выпьешь!» — слышат они.
Это самый обманчивый бонус. Человек начинает верить, что его «раскованное Я» — истинное, а трезвое — зажатое и неинтересное. Так спиртное превращается в костыль для общения. На первой стадии алкоголизма это работает безотказно: вам кажется, что вы управляете харизмой, но на самом деле харизма управляется дозой.
Расслабиться и забыться
«День — дерьмо, вечер — пиво». Знакомый лозунг? Ещё бы. Самый популярный наркотик в мире — это не марихуана, а этанол, который мы используем как транквилизатор. Стресс на работе, ссора с женой, пробки, усталость — вечером всё это нужно стереть ластиком.
Вот тут появляется ритуал. Пиво после работы, вино перед сном, виски «для пищеварения». Вы уже не ждёте праздника, вы ждёте пятницы, чтобы легально «вырубить» голову. И это уже не отдых. Это анестезия. Если без «лекарства» расслабиться не получается — мозг привыкает к простому решению.
Самооправдание и мифы: дипломированный защитник
Самое удивительное: даже заметив за собой эти симптомы, человек не считает их болезнью. Почему? Потому что у него есть оправдание. Алкоголик в кино пьёт без повода, а у вас повод железный: тяжёлая работа, юбилей, встреча с другом детства. Вы же контролируете процесс?
Сюда же примешиваются мифы, которые передаются из поколения в поколение:
- Я пью только элитный алкоголь, я же не сивуху — значит, я ценитель.
- Пиво — это не водка, это хлебный напиток, в нём есть витамины.
- Коньяк расширяет сосуды, врачи советуют.
- Перед едой надо выпить для аппетита и пищеварения.
- Водка с перцем — лучшее средство от простуды.
Пока существует «уважительная причина» и «полезное свойство», психика держится за иллюзию нормы. Но болезнь не интересует цена напитка или его якобы польза. Важно только одно: присутствует ли химическая тяга.
Снижение контроля: когда внутренний стоп-кран ломается
Самый точный индикатор первой стадии алкоголизма — это эрозия самоконтроля. Раньше у вас были правила, теперь они постепенно стираются.
Ситуационный контроль. Вы говорили себе: «Ни капли в будни». Но в среду случился разнос у начальника, и вы позволили «всего одну». Потом четверг — встреча с однокурсником. Потом суббота, хотя обычно вы пьёте только по пятницам. Правила больше не работают? Значит, ситуационный контроль пал.
Количественный контроль. Это ещё более тонкая материя. Вы планировали выпить бокал шампанского, а осилили полбутылки. Думали ограничиться литром пива, а допили до двух. «Сегодня последняя, завтра на работу» — самая лживая фраза в мире. И если вы слышите её от себя или близкого человека несколько раз подряд, это не случайность. Это симптом.
Если вы узнали себя в этих строчках — не спешите паниковать. Но и не отмахивайтесь. Первые признаки алкоголизма легче всего остановить именно сейчас, когда цепь ещё не затянулась на физическом уровне. Наша программа онлайн-реабилитации «Путь к трезвости» создана для тех, кто хочет вернуть контроль, не дожидаясь тяжёлых последствий. Мы помогаем разобраться, какие именно факторы держат вас в плену привычки, и учим справляться со стрессом и общением без оглядки на градус.
Вторая стадия: тело даёт отказ
Если на первом этапе с организмом всё было относительно в порядке, то вторая стадия алкоголизма — это момент, когда этанол переписывает биохимию. Теперь не вы решаете, пить или нет. Ваш мозг уже адаптировался к постоянной «смазке» и требует добавки на химическом уровне. Это уже не привычка, это физическая зависимость.
Толерантность: гонка за дозой
Поначалу человек может гордиться: «Мне нужно пол-литра, чтобы захмелеть, а ты с двух бокалов красный!». Но нарколог в этом «достижении» видит только снижение чувствительности рецепторов.
Раньше вам хватало бутылки пива, чтобы расслабиться. Теперь выпиваете три и чувствуете лёгкий тонус. Организм построил мощную защиту от яда, и чтобы пробить эту броню, яда нужно всё больше. Это порочный круг: чем больше пьёте, тем меньше эффекта, тем больше хотите. Рост толерантности — железобетонный признак алкоголизма, который отрицать бессмысленно.
Исчезновение рвотного рефлекса
Природа умна. Когда в кровь попадает яд, организм включает защиту: тошноту и рвоту. Это сигнал: «Стоп, хватит, я отравлен!». У здорового человека передозировка этанолом вызовет рвоту.
Но у зависимого на второй стадии этот механизм отключается. Организм капитулирует. Он больше не борется с отравлением, он приспосабливается к нему. Отсутствие рвоты после большой дозы — не повод для гордости («меня не берёт»), а повод для визита к врачу. Ваша защита сломалась.
Абстинентный синдром: похмелье нового типа
Здесь нужно различать обычное похмелье и настоящую ломку. Если вы перебрали на Новый год и утром мучаетесь от головной боли — это интоксикация. Выпили лишнего, организм протестует.
Абстиненция при алкоголизме — это другое. Это состояние, когда без новой дозы вам физически плохо. И улучшение наступает только после «опохмела».
Как это выглядит?
Вы просыпаетесь не просто с больной головой. У вас трясутся руки, сердце колотится как бешеное, выступает холодный липкий пот, вы мечетесь в постели, не можете найти место, вас мучает беспричинная тревога или дикая слабость. Вам кажется, что вы умираете. Или что сойдёте с ума. И тут кто-то (или вы сами) предлагает «стопочку для здоровья». И… о чудо! После рюмки мир снова обретает краски, дрожь уходит, вы становитесь человеком.
В этот момент происходит подмена понятий. Вы пьёте уже не для кайфа, а для того, чтобы стать «нормальным». Вторая стадия алкоголизма диагностируется именно с момента появления абстинентного синдрома.
Психоэмоциональные качели
Ломка бьёт не только по телу. Она разрушает психику. Из-за дисбаланса дофамина и серотонина мир видится в серых тонах. Человек становится агрессивным, если к нему обращаются в неподходящий момент. Он срывается на детях, на супруге, на коллегах. Появляется немотивированная раздражительность: «Что вы все ходите, что вам всем надо?».
При этом настроение скачет, как температура у больного. Только что он рыдал от бессилия, а через минуту, приняв дозу, уже улыбается и строит грандиозные планы. Окружающие думают: «Ну, устал человек, переработал». Но это не усталость. Это химия, которая вышла из-под контроля.
Опохмел как ритуал
Желание опохмелиться — кульминация второй стадии. Если человек опохмеляется наутро после вчерашнего, если он не может начать день без бутылки пива «полечиться» или стопки «для сугреву» — спорить уже не о чем. Это не традиция русской бани. Это зависимость.
Итог печален: сначала вы пили, чтобы стало хорошо. Теперь вы пьёте, чтобы не было плохо. И это огромная разница.
Когда пора бить тревогу?
Давайте подведём черту. Первые признаки алкоголизма можно свести к нескольким пунктам. Если вы обнаружили хотя бы два-три из них у себя или у близкого человека, лучше не гадать на кофейной гуще, а проконсультироваться со специалистом.
Вот они, красные флаги:
- Вы придумываете поводы выпить, даже когда их нет. Пятница — повод, хорошая погода — повод, плохая погода — тоже повод.
- Вы не можете остановиться, когда начинаете. Планировали один бокал — выпили три.
- Вы чувствуете дискомфорт и раздражение, если мероприятие проходит без алкоголя.
- Вы заметили, что вам нужно больше спиртного, чем раньше, для того же эффекта.
- Утром после застолья вас трясёт, и вы понимаете, что опохмел — это отличная идея.
- Вы злитесь, когда вам намекают на чрезмерное употребление. Защищаете «культуру пития» и приводите аргументы про пользу коньяка.
Бытовое пьянство и алкоголизм разделяет не количество выпитого, а отношение к нему. Пока вы контролируете процесс — это выбор. Как только процесс начинает контролировать вас — это болезнь. И, в отличие от многих других заболеваний, тут пациент чаще всего видит себя абсолютно здоровым.
Но медицина сегодня умеет помогать. И помогает эффективно, если не затягивать. Первые признаки алкоголизма — это не приговор, а сигнал. Сигнал к тому, чтобы перестать врать себе и вернуть себе право на трезвую, осознанную жизнь, где эмоции и отдых не зависят от содержимого бокала.
Не забудьте подписаться на канал. С заботой и уважением к Вам: С.А. Золотилов
БЕРЕГИТЕ СЕБЯ И СВОИХ БЛИЗКИХ!
Официальный сайт: https://vivod-iz-zapoya-saratov.ru
Телеграм:
https://t.me/DoctorZolotilovbot
https://t.me/NarkologSaratovBot
Группа ВКонтакте:
https://vk.com/polarnaya.zvezda64