Слушай сюда, парень. Ты про печень спрашиваешь, что с ней от выпивки делается. Тема серьёзная, я тебе без шуток расскажу. Сам в молодости, бывало, закладывал за воротник, думал — море по колено. А потом жизнь научила, да и товарищей насмотрелся. Печень — она молчаливая, долго терпит, а потом как даст сдачи — мало не покажется. Так что садись поудобнее и слушай, что с твоим главным фильтром происходит, когда ты стакан за стаканом опрокидываешь.
Первое и самое главное — работа на износ. Печень у тебя — это главная лаборатория в организме. Она и яды обезвреживает, и белки синтезирует, и желчь гонит, и запасы витаминов хранит. А алкоголь для неё — чистый яд. Этиловый спирт, он же этанол, попадает в кровь и идёт прямиком в печень. И печень, как верный сторож, бросает все дела и начинает его обезвреживать. Она превращает спирт сначала в ацетальдегид (это ещё более ядовитая гадость), а потом в уксусную кислоту, которую уже можно вывести . Пока она этим занята, всё остальное — переваривание жиров, выведение других токсинов — становится на паузу. Организм работает в авральном режиме.
Второе — жировое перерождение. Это самая первая стадия, стеатоз называется. Если ты пьёшь регулярно, пусть даже понемногу, но часто, печень перестаёт справляться с переработкой жиров. Жирные кислоты накапливаются в клетках печени — гепатоцитах. И клетки начинают жиром заплывать, как лодка водой. Печень увеличивается в размерах, становится тяжёлой, рыхлой. На этой стадии ещё можно всё исправить — бросишь пить, приведёшь питание в порядок, и печень очистится . Но если продолжать в том же духе, процесс пойдёт дальше.
Третье — воспаление, или алкогольный гепатит. Тут уже не просто жир, а гибель клеток начинается. Ацетальдегид, тот самый промежуточный яд, разрушает мембраны гепатоцитов, вызывает воспаление. Клетки печени гибнут, на их месте образуется соединительная ткань, которая работать не умеет . Появляются боли в правом боку, тошнота, горечь во рту, слабость, желтизна кожи и белков глаз. Это уже серьёзный звонок. Если на этом этапе не остановиться, процесс становится необратимым.
Четвёртое — фиброз и цирроз. Это уже конец. Печень постепенно превращается в бесполезный кусок ткани. Здоровые клетки замещаются рубцовой тканью, которая не может фильтровать кровь, вырабатывать белки и желчь. Печень становится плотной, бугристой, уменьшается в размерах . Кровь перестаёт через неё проходить нормально, ищет обходные пути, отсюда варикозное расширение вен пищевода — смертельно опасная штука, может лопнуть в любой момент. Цирроз — это уже приговор. Обратного хода нет. Можно только замедлить, если совсем бросить пить и лечиться, но вылечить полностью нельзя . Люди с циррозом живут по-разному, но качество этой жизни — хуже некуда. Постоянная интоксикация, отёки, кровотечения, печёночная недостаточность.
Пятое — нарушение обмена веществ. Печень больная — значит, всё в организме идёт наперекосяк. Белки перестают нормально синтезироваться — отсюда отёки, слабость. Жиры не расщепляются — человек худеет или наоборот, обрастает жиром. Витамины не усваиваются — авитаминоз, ломкие ногти, выпадают волосы, трескаются губы . Желчь застаивается — проблемы с поджелудочной, панкреатиты, камни в желчном пузыре.
Шестое — интоксикация всего организма. Печень перестаёт фильтровать кровь как следует. Все токсины, которые должны были обезвредиться, гуляют по телу свободно. Мозг страдает — появляется так называемая печёночная энцефалопатия. Человек становится вялым, сонливым, тормозным, у него путается сознание, меняется личность . В тяжёлых случаях — кома и смерть.
Седьмое — рак печени. На фоне цирроза очень часто развивается гепатоцеллюлярная карцинома — злокачественная опухоль. Лечится тяжело, прогноз плохой .
Восьмое — проблемы с сосудами. При циррозе повышается давление в воротной вене, которая несёт кровь от кишечника к печени (портальная гипертензия). Отсюда асцит — жидкость в животе скапливается, живот раздувается как барабан. Вены пищевода и желудка расширяются, становятся хрупкими. Однажды они могут лопнуть, и тогда внутреннее кровотечение — это очень быстро и часто смертельно .
Девятое — внешность меняется. У пьющих людей лицо одутловатое, красное, с сизым оттенком, сосудистые звёздочки по всему телу, особенно на щеках и носу. Живот выпирает, а руки-ноги худые. Это называется «синдром бедного толстяка» — мышцы сохнут, а жир в животе копится.
Десятое — восстановление, если бросить. Самое обнадёживающее, парень. Если ты ловишь себя на ранних стадиях, пока не цирроз, печень — единственный орган, который умеет восстанавливаться. У неё фантастическая способность к регенерации. Если бросить пить, наладить питание, помочь ей гепатопротекторами, она может отчиститься от жира, и новые здоровые клетки вырастут взамен погибших . Но это работает только если не запущено до фиброза и цирроза.
Так что, парень, думай сам. Выпить иногда, по праздникам, по чуть-чуть — одно дело. Но если в систему входит, если каждый день или через день — это верная дорога к тому, что печень скажет «хватит». А когда она скажет, будет поздно. Береги себя.