Многие люди с лишним весом годами ходят по врачам и слышат одно и то же: «Просто меньше ешьте». Я сам прошел через это десятки раз. Но когда на весах цифра 192 кг, а за плечами сахарный диабет 2 типа и удаленная щитовидка, фраза «меньше ешьте» звучит как издевательство.
24 декабря, сразу после своего 34-летия, я провел одну из самых продуктивных консультаций с эндокринологом в своей жизни. И секрет успеха был не во враче, а в том, как я подготовился к этой встрече.
В этой статье я расскажу, что должно быть в вашей «секретной папке», чтобы консультация не стала выброшенными деньгами.
1. Перестаньте говорить ощущениями, начните говорить цифрами
Врачу не очень помогает фраза: «Я чувствую себя вялым». Ему помогает график.
К консультации я подготовил структурированный отчет за последние месяцы. В нем были:
- Динамика веса: старт с 219.4 кг до текущих 192 кг.
- Уровень сахара: замеры натощак и через 2 часа после еды.
- Дозировки препаратов: четкий список того, что я принимал (L-тироксин, Метформин, Омакор).
2. Структурируйте анализы (было/стало)
Не нужно кидать в врача стопкой PDF-файлов из лабораторий. Я выписал ключевые показатели в таблицу, чтобы была видна динамика.
Особое внимание уделил:
- ТТГ и свободный Т4: после удаления щитовидки это мои главные жизненные показатели.
- Гликированный гемоглобин: чтобы понять, как я справляюсь с диабетом на дистанции.
- Печеночные пробы (АЛТ, АСТ): при большом весе печень всегда под ударом, и важно знать, справляется ли она с лекарственной нагрузкой.
3. Список «неудобных» вопросов
У вас есть 60 минут. Если вы не запишете вопросы заранее, вы их забудете. Мой список выглядел так:
- Почему вес «встал» на 192 кг, хотя я соблюдаю дефицит калорий?
- Нужно ли корректировать L-тироксин при такой массе тела (я рассчитал по формуле 1.6 мкг на кг, и цифры меня напугали)?
- Как поддержать печень (в итоге добавили Урсосан)?
- Можно ли подключать Тирзепатид и в какой дозировке?
Итог встречи
Врач был впечатлен. Вместо того чтобы 40 минут собирать анамнез, мы за 10 минут пробежались по моим таблицам и остальные 50 минут составляли стратегию на следующие 3 месяца.
Что мы изменили:
- Скорректировали график приема препаратов (разнесли Тироксин и Метформин, чтобы они не мешали друг другу).
- Добавили нутрицевтики (Витамин D, Магний, Омега-3).
- Утвердили план питания «Здоровая тарелка» и контроль анализов через 3 месяца.
Мой главный вывод:
Врач — это ваш консультант, но менеджер своего здоровья — вы сами.
Если вы придете к специалисту с готовыми данными, вы получите не «дежурный совет», а работающий инструмент.
Друзья, если вам интересно посмотреть на мой список анализов «для рывка» или на то, как я веду дневник питания при 192 кг — подписывайтесь и ставьте лайк!
Будем худеть вместе, опираясь на науку, а не на мифы.
#похудение #сахарныйдиабет #эндокринология #здоровье #личныйопыт #гипотиреоз #ПравильноеПитание