Комментирует главный врач сети клиник «Персона» и «Прозрение» Светлана Григорьева.
Зима в разгаре, но дни уже становятся длиннее, и в душе теплится надежда на скорую весну. Это идеальное время не только для планирования дел, но и для заботы о самом важном — о здоровье. За зимний период мы получаем мало солнца и меньше натуральных витаминов, что неизбежно ведет к формированию дефицитов в организме. Это может сказаться на общем самочувствии, снизить работоспособность и спровоцировать обострение хронических заболеваний, пик которых, как известно врачам, часто приходится на весну.
Как защитить себя? Стратегически верным решением будет пройти профилактическое обследование, или, как сейчас модно говорить, чекап. Я, как главный врач, рекомендую деловым людям, чье время — главный ресурс, сфокусироваться на пяти ключевых параметрах. Это базис, который позволит оценить состояние «системы» после зимы и уверенно вступить в новый сезон.
Параметр 1: Витаминный статус. Контроль уровня витамина D
Зимой мы практически лишены солнца — главного источника витамина D. Его дефицит к весне есть у большинства жителей нашей страны, но многие списывают симптомы на обычную усталость.
· Что проверяем: Уровень 25(OH)D (25-гидроксикальциферол) в крови.
· Норма: Оптимальный уровень — 30-60 нг/мл. Показатель ниже 20 нг/мл считается дефицитом.
· Что делать при отклонении: Если анализ выявил дефицит, не стоит заниматься самолечением. Дозировку витамина D должен подбирать врач-терапевт или эндокринолог на основе анализа, так как она зависит от исходного уровня, веса и индивидуальных особенностей. Коррекция дефицита может занять несколько месяцев, но результат вы ощутите в виде прилива энергии, улучшения настроения и укрепления иммунитета.
Параметр 2: Обмен глюкозы и работа щитовидной железы
Мы живем в эндемичной зоне по заболеваниям щитовидной железы из-за низкого содержания йода в воде и пищевых продуктах. Ее дисфункция может маскироваться под синдром хронической усталости, что критично для людей, принимающих решения.
· Что проверяем:
1. Гликированный гемоглобин (HbA1c). Показывает средний уровень сахара в крови за 3 месяца. Норма — до 6,0%. Показатель 6,0-6,4% говорит о предиабете, выше 6,5% — о возможном диабете.
2. ТТГ (тиреотропный гормон) — главный маркер функции щитовидной железы. Референсные значения обычно 0,4 – 4,0 мЕд/л, но идеал для большинства — ближе к 1,5-2,0 мЕд/л.
· Что делать при отклонении: Повышение ТТГ часто указывает на гипотиреоз (сниженную функцию), требующий заместительной терапии. Отклонение HbA1c — серьезный повод пересмотреть образ жизни и питание, а также обратиться к эндокринологу. Своевременная коррекция этих параметров — инвестиция в ясность ума и долгосрочную активность.
Параметр 3: Сердечно-сосудистая система. Готовимся к активности
С приходом тепла многие возвращаются к тренировкам на открытом воздухе или просто начинают больше двигаться. Чтобы активность пошла на пользу, а не во вред, важно оценить готовность сердца.
· Что проверяем: Электрокардиограмму (ЭКГ) в покое.
· На что смотрим: Врач анализирует ритм, частоту сердечных сокращений (норма — 60-90 уд/мин), наличие нарушений проводимости или признаков гипоксии.
· Что делать при отклонении: Любые изменения на ЭКГ — повод для углубленной консультации с кардиологом. Он может порекомендовать суточное мониторирование ЭКГ (Холтер) или УЗИ сердца (ЭхоКГ). Это не значит, что спорт под запретом. Это значит, что нагрузку нужно будет подбирать грамотно и безопасно.
Параметр 4: Дерматологический осмотр. Проверка «поцелуев солнца»
Родинки есть практически у всех. Они появляются под воздействием солнца, но, к сожалению, иногда могут трансформироваться. Весна — лучшее время для аудита, перед началом активного солнечного сезона.
· Что проверяем: Осмотр у дерматолога всей поверхности кожи, включая труднодоступные зоны (спина, волосистая часть головы). При необходимости врач использует дерматоскоп.
· Норма: Специалист оценивает родинки по системе ABCDE (асимметрия, границы, цвет, диаметр, изменения). Стабильные, симметричные образования без резких изменений — вариант нормы.
· Что делать при отклонении: Если врач обнаружит подозрительное образование, он порекомендует его профилактическое удаление с последующим гистологическим исследованием. Это простая и быстрая процедура, которая является самой эффективной профилактикой меланомы.
Параметр 5: Базовый скрининг. Исключение скрытых угроз
Это основа, без которой не обходится ни одно серьезное обследование. Она позволяет получить общую картину и выявить скрыто протекающие процессы.
· Что проверяем:
1. Общий и биохимический анализ крови (включая холестерин, печеночные пробы).
2. Флюорографию или рентгенографию легких. Туберкулез долгое время может протекать скрыто, и это не болезнь исключительно асоциальных групп. Деловые люди, часто бывающие в перелетах и публичных местах, также находятся в зоне риска воздушно-капельной инфекции.
· Что делать при отклонении: Любые изменения в анализах или на снимке — сигнал для обращения к терапевту. Он назначит дообследование (например, КТ легких при сомнениях на рентгене) и направит к узкому специалисту.
Как действовать дальше: индивидуальный маршрут
Вы можете проверить эти пять параметров по отдельности. Но для экономии времени и системного подхода в наших клиниках мы предлагаем готовые решения — профильные чекапы. Они составлены совместно с ведущими специалистами и не содержат ничего лишнего, только информативные исследования.
· Для общей оценки подойдет «Базовый чекап».
· Если есть опасения по конкретной системе, можно выбрать гастроэнтерологический, кардиологический или эндокринологический.
· Для деловых людей старше 40 лет существуют специальные возрастные программы, направленные на раннее выявление рисков.
После прохождения чекапа вы получаете готовые результаты и консультацию терапевта. Он поможет расшифровать показатели, соединит их в единую картину и даст четкие рекомендации: что в норме, на что обратить внимание и к какому специалисту идти дальше, если это необходимо.
Весна — время обновления. Пусть оно начнется с уверенности в вашем здоровье и ресурсах. Потратьте несколько часов на чекап сейчас, чтобы весь год работать активно и с полным контролем над своим самочувствием.