«У вас низкий риск

«У вас низкий риск. Можете не волноваться».

Фраза, после которой случается инфаркт.

Вышла большая статья в JACC: Advances - и она очень неприятная.

Не для пациентов. Для системы.

➡️Исследователи посмотрели 465 человек до 65 лет, которые перенесли первый инфаркт.

Без ранее известной ИБС.

Без «классического» анамнеза.

И задали простой вопрос:

А если бы их оценили за 2 дня ДО инфаркта - мы бы их вообще заметили?

Ответ: в половине случаев - нет.

Что показало исследование

▪️Почти 50% пациентов имели низкий или пограничный риск по ASCVD

→ по рекомендациям им не полагались ни статины, ни обследования.

▪️ По новому калькулятору PREVENT ситуация ещё хуже:

61% были бы признаны “низкорисковыми”.

▪️ 60% вообще не имели симптомов

- до последних 48 часов перед инфарктом.

Ни боли.

Ни одышки.

Ни «тревожных звоночков».

Почему это проблема

Потому что мы до сих пор живём в двух мифах:

📢 «Инфаркт — это про высокий риск»

Нет. Это про атеросклероз, который может быть и при «красивых цифрах».

📢 «Сначала будут симптомы»

Нет. Бляшка растёт молча, а инфаркт - это момент её разрыва.

Без обязательной «предупредительной серии».

Авторы называют это MI-парадоксом:

инструменты работают для популяций,

но проваливаются на уровне конкретного человека.

Ключевой вывод статьи (и самый важный)

✖️Риск-калькуляторы и симптомы не должны быть “дверью” к профилактике.

✔️ Мы должны искать болезнь, а не ждать события.

Потому что:

➡️возраст сильно занижает риск у молодых

➡️симптомы появляются слишком поздно

➡️«низкий риск» ≠ «здоровые сосуды»

⚡️⚡️⚡️

Если вы думаете:

У меня низкий риск, значит, можно расслабиться

- эта статья ровно про то, почему это опасная логика.

Инфаркт не обязан соответствовать калькулятору.

И очень часто - не соответствует.

❓Вопрос вам:

Вам интересна тема диагностика атеросклероза в коронарных артериях или нет?

Отзывы пациентов | Запись на консультацию по всему