В ответ на пост
🫀 Давление: важно не только какое, но и как долго
Мы привыкли думать о давлении как о цифре: 120/80, 130/85, 140/90. Измерили — сделали вывод — пошли дальше. Но крупное исследование в European Heart Journal заставляет посмотреть на контроль артериального давления совсем под другим углом 👀
⏱️ В фокусе — время
Авторы задали простой, но очень сильный вопрос:
а сколько часов в сутки давление реально находится в «целевом диапазоне»?
Для этого использовали суточное мониторирование давления (СМАД) и новый показатель — ДВЦД (доля времени в целевом диапазон, или на англ. PTTR (percentage of time in target range), то есть процент времени, когда давление соответствует целям рекомендаций ESC-2024.
📉 Что оказалось неожиданным
— В среднем давление у людей находится в целевом диапазоне всего около 18% суток — это примерно 4 часа из 24 😮
— Но даже такое «неидеальное» время имеет значение: чем дольше давление остаётся в целевых значениях, тем ниже риск инфаркта, инсульта и смерти.
— У людей с более длительным ДВЦД риск сердечно-сосудистых событий был на десятки процентов ниже, чем у тех, у кого давление почти никогда не «попадает в цель».
🩺 Почему одного измерения в кабинете недостаточно
Очень важный и немного тревожный вывод:
обычное измерение давления у врача часто вводит в заблуждение.
У пациента может быть «красивое» давление в кабинете — и при этом большую часть суток оно остаётся повышенным. И наоборот. Поэтому:
• кабинетное давление ≠ реальный контроль;
• без СМАД или домашнего мониторинга мы часто переоцениваем успех лечения.
🎯 Что меняется с новыми рекомендациями
Хорошая новость:
по новым, более строгим целям ESC-2024, не нужно, чтобы давление было идеальным 60% суток.
Уже около 4 часов в целевом диапазоне ассоциируются со снижением риска. Это делает цель реалистичной, а не абстрактной.
🚴♂️ Что это значит для обычного человека
• Давление — это не разовая цифра, а динамика в течение суток
• СМАД и домашние измерения — не «излишество», а способ реально понять свой риск
• Лечение работает не тогда, когда цифры красивые на приёме, а когда давление долго остаётся в норме в реальной жизни
💡 Вывод простой:
контроль давления — это марафон, а не фотофиниш. И чем больше времени давление «ведёт себя прилично», тем спокойнее чувствует себя сердце ❤️
Если коротко: важно не только сколько, но и как долго.
ОГЛАВЛЕНИЕ канала (бета) ✏️
https://dzen.ru/id/625b255797f7a57b7b4d8524
