Очень часто я слышу от пациентов: «Доктор, я всё делаю правильно, а вес не снижается…». И в этот момент мне важно сразу сказать главное: если вес стоит месяцами, это хоть и тревожный сигнал, но не конец света. Во всем нужно просто подробно разобраться.
Какие обследования в этом случае помогают рассказал ниже ⤵️
1. Инсулин и индекс HOMA-IR
Глюкоза может быть в норме, а вес стоять. Почему? Потому что ключевую роль играет не только сахар, а инсулин.
Повышенный инсулин блокирует расщепление жира, организм буквально не «отпускает» запасы.
HOMA-IR позволяет увидеть раннюю инсулинорезистентность ещё до развития диабета. И без коррекции этого состояния любое похудение превращается в борьбу с собственным телом.
2. ТТГ
Щитовидная железа — не про «медленный метаболизм», а про скорость всех процессов в организме.
Даже пограничные отклонения могут давать ощущение, что вес «упёрся в стену»: отёчность, усталость, снижение термогенеза.
Важно не просто посмотреть цифры, а оценить их в контексте симптомов — именно здесь часто скрывается ответ.
3. Кортизол (по показаниям)
Хронический стресс — один из самых недооценённых факторов плато веса.
Повышенный кортизол поддерживает высокий уровень глюкозы и инсулина, усиливает тягу к быстрым углеводам и мешает снижению жира, особенно в области живота.
Иногда человек делает «всё правильно», но организм живёт в режиме выживания, и тогда похудение физиологически невозможно.
4. Ферритин
Низкий ферритин — это не только про усталость и выпадение волос.
Дефицит железа снижает физическую выносливость, замедляет восстановление и косвенно влияет на гормональный баланс.
Когда ресурса нет, организм экономит, в том числе и на снижении веса.
5. Лептин
Лептин — гормон насыщения и энергетического баланса.
При лептинорезистентности мозг не «видит», что энергии достаточно, даже если жировой ткани много. В итоге постоянный голод, плато веса, срывы.
Это не базовый анализ для всех, но в сложных случаях он помогает объяснить, почему привычные схемы не работают.
Важно помнить!
Организм всегда действует логично, даже если нам кажется обратное.
Когда мы понимаем гормональные и метаболические причины, стратегия меняется: меньше насилия над собой, больше точных решений.
Не стесняйтесь рассказать о своих переживаниях врачу. Мы всегда готовы выслушать и помочь! Я рассказал только о самых основных обследованиях. Если тема вам интеерсна, ставьте +, сделаю более подробную публикацию