На прием обратилась пациентка 46 лет.
В 1998г была самопроизвольная беременность, которая закончилась выкидышем в 6-7 недель. В 2004г пациентка также самостоятельно забеременела. Беременность завершилась в 22-23 недели - произошло укорочение шейки матки, пролабирование плодного пузыря и излитие околоплодных вод.
В 2010г - третья самопроизвольная беременность, которая также завершилась в 22-23 недели по той же причине (преждевременное излитие околоплодный вод).
В 2023г пациентка вступила в протокол ЭКО. Наступила беременность, а при УЗИ обнаружена двойня. В 14 недель произведена профилактически хирургическая коррекция истмико-цервикальной недостаточности, однако в 16-17 недель также произошло излитие околоплодных вод и прерывание беременности.
Важный факт. До обращения в клинику подготовка к беременности не проводилась.
В своём Телеграм-канале публикуем клинические случаи и посты от наших врачей. Главное отличие от других каналов - посты пишут не копирайтеры, поэтому информация в них важная, актуальная и правдивая ✅
После всех вышеописанных случаев, мы решили более глубоко обследовать женщину. Выявлен хронический эндометрит, который теоретически мог как раз и приводить к неблагоприятным исходам предыдущих беременностей.
Проведена комплексная терапия хронического эндометрита (антибактериальная, иммуномодулирующая терапия, физиолечение).
После этого пациентка вновь пошла в программу ЭКО. Проведен перенос донорского эмбриона, беременность наступила.
С ранних сроков беременности женщина получала препараты прогестерона, низкомолекулярные гепарины, антигипертензивную терапию. С 12 недель проводилась профилактика преэклампсии.
В связи с латентной (скрытой) анемией, женщина получала препараты железа.
В 16 недель профилактически наложены швы на шейку матки.
В дальнейшем проводился тщательный контроль за состоянием женщины и плода, регулярно контролировали лабораторные показатели.
В 38 недель беременности путем операции кесарева сечения родилась здоровая девочка 3120г, 50 см, 8/9 баллов по шкале Апгар.
Данное клиническое наблюдение показывает важность не только правильного ведения самой беременности, но и колоссальную важность подготовки к беременности, своевременного выявления проблемных зон и их коррекции.
