Машина восстановлению не подлежит. Хорошо, что сам жив остался. Если бы он обратился за диагностикой и лечением раньше - аварии можно было бы избежать.
Сонливость отмечает уже полтора года (!). Стало трудно ездить за городом, т.к. монотонная обстановка очень располагает ко сну, падает внимание, и иногда, говорит, оставался с открытыми глазами, но как будто отключался на секунду.
Врач, который его наблюдает, говорит - выполните суточный монитор ЭКГ (холтер). Вдруг это потеря сознания была. И отправил его ко мне, чтобы я выполнил ему холтер.
Но я рассудил иначе. Менее всего я бы думал в направлении синкопальных состояний (обмороков). Есть такой методологический принцип - "бритва Оккама". Когда из нескольких конкурирующих гипотез следует выбирать ту, которая требует наименьшего количества предположений.
Версия про обструктивное апноэ сна у полного храпящего с юности мужчины, испытывающего дневную сонливость, является наиболее правдоподобной. Думать здесь о каких-то обмороках и выполнять холтеровское мониторирование ЭКГ явно излишне.
Что и подтвердилось: 71 эпизод обструктивных апноэ в час, сатурация проваливается до 52% (давненько не видел такой сатурации!). Всего за ночь 688 остановок дыхания.
Разумеется, мозг не имеет полноценного сна, каждый эпизод апноэ выбрасывает такого больного из глубокого сна, а при столь частых апноэ глубокий сон просто не успевает наступить, т.к. для этого нужно хотя бы минут пять.
Будем лечить. О результатах сообщу.
Мой блог в Телеграм: https://t.me/drzafiraki
Там я могу публиковать более подробные материалы, с упоминанием названий лекарств.