Деменция и депрессия — широко распространённые сопутствующие заболевания у пожилых людей, проживающих в домах престарелых. Они связаны с индивидуальным дистрессом и растущими социальными издержками. Музыкальные терапии показали многообещающие результаты, но текущая доказательная база неубедительна. Целью настоящего исследования было определить эффективность двух различных музыкальных терапий в отношении депрессивных симптомов у людей с деменцией, проживающих в домах престарелых.
Провели факторное кластерно-рандомизированное контролируемое исследование 2 × 2, чтобы определить, является ли групповая музыкальная терапия (ГМТ) более эффективной, чем отсутствие ГМТ при стандартном лечении, или же хоровое пение в развлекательных целях (ХПР) более эффективно, чем отсутствие ХПР при стандартном лечении, в плане уменьшения депрессивных симптомов и других вторичных последствий у людей с деменцией и лёгкими или тяжёлыми депрессивными симптомами, проживающих в домах престарелых. Дома престарелых, в которых проживало не менее десяти человек, были распределены по группам ГМТ, ХПР, ГМТ плюс ХПР или стандартного лечения с помощью компьютерного списка с блочной рандомизацией (размер блока — четыре). Протокольные вмешательства проводились музыкальными терапевтами (GMT) и музыкантами-любителями (RCS). Основным показателем была оценка по шкале Монтгомери-Асберга для оценки депрессии через 6 месяцев, которая проводилась замаскированным исследователем и анализировалась на основе принципа «намерение лечить» с использованием линейных моделей со смешанными эффектами, в которых изучалось влияние GMT по сравнению с отсутствием GMT и RCS по сравнению с отсутствием RCS, а также взаимодействие GMT и RCS. Мы представляем результаты австралийской когорты международного исследования.
Хоровое пение в развлекательных целях может быть клинически значимым терапевтическим вмешательством, направленным на снижение депрессивных симптомов у людей с деменцией в австралийских домах престарелых.
