Слова «климакс» и «менопауза» знакомы каждой женщине. Несмотря на то, что эти слова часто используют как синонимы, они обозначают разные, хотя и взаимосвязанные, понятия. В чём разница рассказывает врач-гинеколог «СМ-Клиника» Калашникова Ксения Александровна.
Ключевое отличие
Климакс (климактерический период) – это протяженный во времени период угасания репродуктивной функции.
Менопауза – это конкретное событие, момент последней самостоятельной менструации, которая является лишь одной из фаз всего климактерического периода.
Таким образом, получается, что климакс – это многолетний процесс гормональной перестройки, включающий перименопаузу, менопаузу и постменопаузу.
Что поможет чувствовать себя лучше в климактерический период?
Климакс – не болезнь, а естественный процесс в организме женщины. И его течение можно и нужно корректировать, чтобы сохранить привычный образ жизни.
1. Диагностика: при появлении первых нерегулярностей цикла или ранних симптомов обратитесь к гинекологу или гинекологу-эндокринологу.
2. Здоровый образ жизни: соблюдение принципов здорового питания (несколько порций в день фруктов и овощей, цельных злаков, рыба дважды в неделю и низкое общее потребление жиров), регулярная физическая активность (оптимальные физические нагрузки должны составлять как минимум 150 минут аэробных упражнений средней интенсивности или 75 минут высокой интенсивности в неделю), отказ от вредных привычек.
3. Медикаментозная поддержка: для купирования средней и тяжелой степени выраженности симптомов и профилактики остеопороза и сердечно-сосудистых заболеваний эффективна менопаузальная гормональная терапия (МГТ).
Из чего состоит климакс?
1. Перименопауза.
Это этап, предшествующий менопаузе, который может начаться за 3-5 лет до нее. Характеризуется постепенным снижением выработки эстрогена яичниками. В это время появляются первые признаки, которые часто списывают на усталость или стресс:
• Изменение менструального цикла: ключевой маркер. Цикл становится нерегулярным, промежутки между месячными могут удлиняться или, реже, укорачиваться. Меняется и интенсивность выделений.
• Ранние вазомоторные симптомы: приливы, повышенная потливость (особенно ночью), нестабильное артериальное давление.
• Эмоциональные колебания: раздражительность, депрессия, нарушение сна, быстрая утомляемость, снижение либидо.
С точки зрения физиологии, организм начинает адаптироваться к новому гормональному фону. Важно отметить, что беременность в перименопаузе все еще возможна, так как овуляции случаются, хоть и не каждый цикл. Но из-за разбалансированного гормонального фона может повыситься риск развития гиперплазии эндометрия и функциональных кист яичников.
2. Менопауза
Менопауза – это диагностический момент. Он наступает, когда с даты последней менструации прошло ровно 12 месяцев без каких-либо кровянистых выделений.
Время ее наступления – важный диагностический критерий.
Выделяют несколько видов:
• Преждевременная менопауза (ранний климакс): наступает до 40 лет. Причинами могут быть наследственность, искусственное угнетение функции яичников (например, после химиотерапии, оперативных вмешательств), гормональные патологии, аутоиммунные заболевания.
• Ранняя менопауза: происходит в возрасте 40-45 лет.
• Нормальная менопауза: наступает в 45-55 лет.
3. Постменопауза
Период, который начинается сразу после менопаузы и продолжается до конца жизни. Синтез эстрогенов яичниками минимален. Острые симптомы, вроде приливов, у большинства женщин постепенно ослабевают. Однако на первый план выходят отдаленные последствия дефицита гормонов, требующие профилактики:
- Урогенитальные расстройства: сухость слизистых оболочек влагалища (атрофический вагинит), дискомфорт и болезненность при половых контактах, учащенное мочеиспускание, недержание мочи, чаще при кашле и чихании.
- Изменения кожи и придатков: кожа становится суше, снижается ее эластичность, могут усиливаться морщины. Характерны ломкость ногтей и выпадение волос.
- Обменные нарушения и риски для здоровья:
• Остеопороз: снижение плотности костной ткани, повышающее риск переломов.
• Сердечно-сосудистые заболевания: риск атеросклероза, инфаркта и инсульта возрастает после наступления менопаузы из-за потери кардиопротективного действия эстрогенов.
Знание этих этапов дает возможность активно управлять здоровьем: вовремя проходить диагностику и предотвращать осложнения. Это помогает не просто пережить климакс, а сохранить активность и качество жизни на долгие годы.
Помочь вам в этом могут опытные врачи акушеры-гинекологи «СМ-Клиника». Записаться на консультацию можно удобным для вас способом:
по телефону: +7 (495) 126-94-31
или в мобильном приложении «СМ-Клиника»
Имеются противопоказания. Проконсультируйтесь со специалистом.