«У меня болит голова, живот, спина, а врачи ничего не находят. Это психосоматика?»
Разбираемся с самым частым вопросом вместе с психологом Марией Мирзоян
Если вы читаете эту статью, высока вероятность, что вы или ваш близкий оказались в непростой и пугающей ситуации: тело сигнализирует болью — голова раскалывается, в животе скручивает спазм, спина ноет так, что нет сил разогнуться. Вы идете к врачам, проходите череду обследований: МРТ, УЗИ, гастроскопия, анализы… И получаете обескураживающий вердикт: «По нашим данным, вы здоровы. Патологий не выявлено». Первое чувство — облегчение. Второе, накатывающее следом, — растерянность и даже отчаяние. «Как так? Боль же реальная, она мешает жить! Может, это что-то страшное, что просто не нашли? Или я сам себе всё придумал?»
Самый логичный следующий шаг в наше время — поиск в интернете. И там вы натыкаетесь на термин «психосоматика». Он одновременно дает надежду и вызывает скепсис. «Неужели все дело в нервах?» — спрашиваете вы себя.
Чтобы дать экспертный, глубокий и понятный ответ на этот болезненный для миллионов людей вопрос, мы обратились к Марии Сергеевне Мирзоян — психологу, клиническому психологу, специалисту, который углубленно изучает взаимосвязь психики и тела. Мария работает в Москве и принимает онлайн-консультации по всему миру, помогая людям расшифровать язык их симптомов и обрести целостность.
Что на самом деле значит «врачи ничего не находят»?
Для начала давайте уточним ситуацию. «Ничего не находят» — это ключевая фраза. Она означает, что в результате медицинского обследования не обнаружено органических патологий, которые могли бы объяснить интенсивность и характер ваших страданий. Нет опухоли, язвы, грыжи диска критического размера, воспалительного процесса в анализах. Тело, как система органов, формально в порядке.
Но боль — это не выдумка. Боль — это реальный нервный импульс, сигнал, который мозг получает от тела или… генерирует сам. И вот здесь мы подходим к сути психосоматики.
Психосоматика (от греч. «psyche» — душа и «soma» — тело) — это не симуляция, не «блажь» и не признак слабости. Это направление в медицине и психологии, которое изучает, как наши эмоции, душевные конфликты, длительный стресс и неосознаваемые переживания влияют на физиологию, приводя к реальным, ощутимым симптомам.
Представьте мозг как главный процессор, который постоянно получает данные от «датчиков» (органов) и от «программ» (мыслей, эмоций). При хроническом стрессе, тревоге, подавленной эмоции система может дать сбой: процессор начинает ошибочно интерпретировать сигналы или сам посылать болевые импульсы в телу, хотя «датчики» целы. Боль при этом абсолютно реальна.
Диалог с телом: как психолог помогает расшифровать симптом
Мария Мирзоян в своей практике использует синтез методов, которые позволяют подойти к проблеме комплексно: эмоционально-образная терапия, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) и работа с метафорическими картами. Это позволяет не просто говорить о проблеме, а выйти на уровень телесных ощущений и глубинных образов.
«Часто человек приходит с конкретной жалобой: «У меня постоянно болит голова», — объясняет Мария. — Мы не останавливаемся на этом. Я могу попросить: «Закройте глаза, сосредоточьтесь на этой боли. Если бы она была образом, существом, предметом, то каким? Какого она цвета, размера, текстуры? Что она хочет вам сказать?». Это метод эмоционально-образной терапии. Ответы бывают поразительными: «Это тяжелый серый камень, который давит на виски», «Это обруч, который сжимает лоб», «Это туман, который не дает думать».
Эти образы — прямой мост к бессознательному. «Камень» на висках может символизировать неподъемную ответственность, которую человек вынужден нести. «Обруч» — запрет на свои мысли, желание контролировать каждую мысль. «Туман» — нежелание видеть и принимать какую-то болезненную правду в жизни. Тело, через боль, буквально кричит о том, что психика уже не может выдержать или осознать.
Самые частые «кандидаты» в психосоматику: голова, живот, спина
Давайте разберем три самых частых локализации боли с точки зрения психосоматического подхода.
1. Головная боль (особенно напряжения, мигрени)
- Что может стоять за этим: Перегрузка, чрезмерный самоконтроль, интеллектуализация (желание всё понять «головой», игнорируя чувства). Частая мысленная «жвачка»: анализ, беспокойство о будущем, критика себя.
- Вопросы для самопомощи от Марии Мирзоян: «Какая мысль или ситуация сейчас «не дает покоя»? От каких мыслей мне нужно «отдохнуть»? Что я запрещаю себе чувствовать, чтобы не сталкиваться с этим?»
- Работа в терапии: Через КПТ мы выявляем и оспариваем автоматические негативные мысли, которые создают постоянное фоновое напряжение. Через образы работаем с внутренним критиком, учимся делегировать, разрешаем себе не быть идеальным.
2. Боль в животе, спазмы, синдром раздраженного кишечника (СРК)
- Что может стоять за этим: Кишечник не зря называют «вторым мозгом». Это зона непереваренных не только пищи, но и эмоций, впечатлений, жизненных ситуаций. Тревога, страх, неопределенность «оседают» именно здесь. Также это может быть связано с трудностью «принимать» что-то новое в жизни или, наоборот, неспособностью «отпустить» старое.
- Вопросы для самопомощи: «Что или кого я не могу «переварить» в своей жизни? От какой ситуации или чувства меня буквально «тошнит»? Чего я опасаюсь, чего боюсь, что гложет меня изнутри?»
- Работа в терапии: Используя метафорические карты, мы можем визуализировать ту «непереваренную» ситуацию. Задача — найти для нее безопасное выражение через речь, действие или творчество, чтобы телу больше не нужно было сигнализировать болью.
3. Боль в спине (особенно в шее, пояснице)
- Что может стоять за этим:
Шея и плечи: Несут «груз» ответственности, чужих проблем. «Взвалить на себя», «нести на плечах». Также шея отвечает за гибкость мышления: боль может говорить об упрямстве, нежелании посмотреть на ситуацию с другой стороны.
Поясница: Связана с опорой, поддержкой, фундаментом. Боль здесь часто говорит о финансовых страхах, неуверенности в завтрашнем дне, ощущении, что «нет надежного тыла». Также может указывать на проблемы в партнерских отношениях, которые являются нашей эмоциональной опорой. - Вопросы для самопомощи: «Чей груз (обязанностей, проблем, ожиданий) я несу? Насколько он мой? Где мои личные границы? Чувствую ли я поддержку от близких и жизни в целом? Что угрожает моей стабильности?»
- Работа в терапии: Огромная работа ведется с установками на гиперответственность и нарушенными личными границами. Человек учится различать, где его зона ответственности, а где — чужая. Через телесные практики (даже в воображении) мы «снимаем» этот груз с плеч и спины.
Алгоритм действий: что делать, если вы подозреваете психосоматику?
Мария Мирзоян подчеркивает: первый и обязательный шаг — исключить соматические заболевания. Нельзя списывать боль в животе на «нервы», не проверив у гастроэнтеролога. Психосоматический диагноз ставится не вместо, а вместе с медицинским.
Шаг 1: Тщательное медицинское обследование.
Обратитесь к хорошему терапевту, неврологу, гастроэнтерологу (в зависимости от симптома). Пройдите назначенные обследования. Если патологий не найдено, а симптомы persist (сохраняются), попросите у врача запись в карте примерно следующего содержания: «Органических причин для жалоб не выявлено. Рекомендована консультация психотерапевта/клинического психолога для коррекции психосоматических проявлений». Это легитимизирует ваш дальнейший путь.
Шаг 2: Выбор специалиста по психике.
Здесь важно не растеряться. Вам нужен:
- Клинический психолог (имеет образование в области патологии и здоровья) или психотерапевт (врач, имеющий право назначать лекарства, если потребуется).
- Специалист, который в своей практике работает именно с психосоматическими расстройствами, а не просто упоминает об этом в списке 50 других направлений.
- Человек, чьи методы и манера общения вызывают у вас базовое доверие. Первая консультация — это и ваше знакомство, и «собеседование».
Шаг 3: Начало терапии.
Будьте готовы, что это не быстро. Тело годами копило напряжение, оно не может «отпустить» его за один сеанс. Терапия — это совместная работа. Специалист, подобный Марии Мирзоян, будет вашим проводником в мир ваших чувств и телесных ощущений, помогая наладить диалог между «душой и телом».
Чего НЕ стоит делать?
- Не вините себя. «Сам виноват, что нервничаю» — деструктивная установка. Вы не выбирали свою нервную систему и условия жизни, которые привели к перегрузке. Вы выбираете, что делать с этим сейчас.
- Не слушайте советы в духе «возьми себя в руки». Если бы это было возможно, вы бы уже давно это сделали. Проблема как раз в том, что ресурсы самоконтроля исчерпаны.
- Не ждите мгновенного чуда от психолога. Волшебной таблетки нет. Но есть системная работа, которая приносит облегчение и устойчивые изменения.
- Не отказывайтесь от медикаментозной помощи, если ее предлагает врач-психотерапевт. В острых состояниях (тяжелая паника, депрессия) препараты могут стать «костылями», которые снимут остроту и позволят эффективно заниматься психотерапией.
Заключение: от безысходности к диалогу
Итак, ответ на главный вопрос: «Да, ваша боль, при исключении медицинских причин, с высокой вероятностью может быть психосоматикой». Но это не диагноз-приговор. Это — ключ.
Это ключ к тому, чтобы перестать бесконечно ходить по врачам в поисках призрачной «органической поломки». Это возможность наконец-то обратить внимание не только на тело, но и на свою жизнь, отношения, мысли, невысказанные слова и непрожитые чувства.
Ваше тело не ваш враг. Оно — преданный друг, который, когда слова и сознание уже молчат, изо всех сил старается достучаться до вас сигналом боли, чтобы вы остановились и обратили взор внутрь себя.
Работа с психологом, таким как Мария Мирзоян, — это безопасное пространство, где вы учитесь понимать этот язык, расшифровывать образы и метафоры своего тела. Вы учитесь не бороться с болью, а благодарить ее за сигнал и, наконец, давать психике то, в чем она так отчаянно нуждается: принятие, осознание, выражение и покой.
Контакты для связи с Марией Мирзоян:
- Телефон: +7 926 902-14-00
Помните, что путь к целостности начинается с признания простого факта: вы — неразделимое единство души и тела. И исцеление одного невозможно без внимания к другому.