Я так часто вижу/слышу эту фразу, и каждый раз за ней стоит своя история: история надежды, смелости (потому что признать проблему и прийти к незнакомому человеку это уже подвиг), больших ожиданий и... горького разочарования.
«Пробовал, не помогло» — это, пожалуй, один из самых тяжелых барьеров на пути к психологической помощи. Он больно бьет по вере в себя и в саму возможность изменений. Я вижу процесс со всех сторон. И как специалист, и как клиент. И несмотря на то, что каждая история индивидуальна, давайте поговорим о моментах, которые встречаются чаще обычного.
Когда терапия не «срабатывает» — это не значит, что «вы безнадежны» или «все психологи шарлатаны». Чаще всего это значит, что не сошлись важные «пазлы» процесса. Давайте разберем, какие.
Несовпадение ожиданий и реальности («Я думал, будет волшебная таблетка»)
- Ожидание: Психолог за один сеанс даст совет, который развернет жизнь на 180 градусов.
- Реальность: Терапия — это совместная работа, а не лекция или сеанс гадания. Психолог — не гуру с ответами, а проводник, который помогает вам найти ваши собственные. Если клиент ждет пассивного «исцеления», а психолог предлагает ему самому копать — возникает разочарование.
- Ожидание: Мне нужно просто выговориться, а меня заставляют что-то делать.
- Реальность: Иногда поддержки и эмпатии действительно достаточно. Но часто проблема укоренилась в устойчивых моделях поведения и мышления. Чтобы их изменить, нужны не только разговоры, но и действия, «домашние задания», эксперименты в реальной жизни. Без этого может возникнуть ощущение «топтания на месте».
Человеческий фактор: не сошлись «психически»
Терапия — это глубоко человеческие отношения. А в отношениях нужна «химия», базовое доверие и чувство безопасности.
- Нет контакта: Вы можете чувствовать холод, осуждение или просто полную незаинтересованность. Без этого раппорта (связи) терапия превращается в механический процесс.
- Не тот подход: Одному человеку нужна четкая структура КПТ с техниками и планами, другому — глубинное исследование детства в психодинамическом подходе. Если вам, условно, нужен «инструктор по плаванию», а пришел «философ океана», можно утонуть в словах, так и не научившись держаться на воде.
- Некомпетентность или нарушение границ: К сожалению, бывает и так. Непрофессионализм, советы «родить, чтобы не депрессировать», нарушение конфиденциальности, попытки дружить вне кабинета. Это самые болезненные случаи, которые подрывают доверие ко всей сфере.
Сложности самого процесса («Стало хуже, я испугался и сбежал»)
- Сопротивление: Наша психика цепко держится за привычные, даже болезненные, способы существования. Когда терапия начинает по-настоящему «раскачивать лодку», включается мощное сопротивление: «опаздывать на сессии, «забывать» выполнять задания, резко решить, что все бесполезно. Это нормальный этап, но его нужно с терапевтом проговаривать, а не молча сбегать.
- Терапевтический кризис: Часто после первых облегчающих сеансов наступает этап, когда становится больнее. Поднимаются старые травмы, чувства, которые годами были заблокированы. Это знак, что процесс углубляется. Но если терапевт не подготовил к этому клиента или клиент не готов терпеть дискомфорт, следует вывод: «Стало только хуже!».
- Неготовность меняться «здесь и сейчас»: Иногда запрос звучит как «хочу не бояться отношений», но вся жизнь выстроена так, чтобы этих отношений избегать. И когда появляется шанс на реальные изменения (например, пойти на свидание), страх побеждает, а вина за «срыв» проецируется на терапию: «Раз я все равно боюсь, значит, она не работает».
Технические и организационные моменты.
- Слишком мало времени: Для глубоких изменений нужны не 2-3 встречи, а фокус и время. Иногда люди прекращают терапию как раз на пороге изменений, не дав ей шанса.
- Не тот запрос: Пришли работать с тревогой на работе, а в процессе оказалось, что корень — в мучительных отношениях с супругом. Но фокус так и не сместили, и работа шла «по касательной».
- Отсутствие супервизии у терапевта: Хороший терапевт тоже нуждается в поддержке и взгляде со стороны. Супервизия — это его «кабинет психолога», где он разбирает сложные случаи. Если терапевт работает в гордом одиночестве, ему может не хватить ресурса и глубины для действительно трудных запросов.
Что делать, если был горький опыт, но хочется попробовать снова?
- Разрешите себе злиться и разочаровываться на тот прошлый опыт. Это нормально.
- Проанализируйте, что именно «не пошло». Используйте эту заметку как чек-лист. Не было контакта? Непонятно, что мы делаем? Стало слишком страшно? Это даст вам ясность.
- При поиске нового специалиста — задавайте прямые вопросы на первой (пробной) консультации:
- «Как вы работаете с такими запросами? Какой у вас подход?»
- «Как выглядит процесс? На что будет похожа наша работа?»
- «Что делать, если в процессе терапии мне станет хуже или я захочу все бросить?»
- «Вы работаете под супервизией?»
- Договоритесь с собой и терапевтом о «периоде адаптации». Решение о продолжении работы принимайте после 3-5 встреч. Дайте себе время почувствовать контакт.
- Говорите обо всем, что происходит в терапии, прямо в кабинете. Не нравится техника? Скучно? Кажется, что специалист вас не понимает? Озвучивайте это. Это — самый ценный материал для работы. Хороший терапевт не обидится, а заинтересуется и поможет это исследовать.
Терапия — это совместное путешествие. Для него нужны и хороший проводник (компетентный и человечный терапевт), и готовность путешественника (клиента) идти по иногда трудной, незнакомой тропе.
Если первый проводник оказался не тем — это не значит, что и все остальные дороги ведут в никуда. Это значит, что вы уже немного знаете о том, какая поддержка вам НЕ подходит. А это — ценная информация для нового, более осознанного поиска.
Помните: ваше желание жить лучше и легче — уже достаточная причина, чтобы искать помощь снова. Просто теперь вы будете делать это более осознанно.
P.S. Терапия после неудачной терапии — это особенная работа. Работа с разочарованием, восстановлением доверия и поиском именно вашего пути.
Автор: Самойлова Мария Геннадьевна
Психолог, Супервизор
Получить консультацию автора на сайте психологов b17.ru