И что с этим может сделать врач
Всем нам знакома эта ситуация.
Приходит пациент. Запрос снизить вес. Вы составляете план: анализы, коррекция питания, режим. Объясняете логику.
Через две недели: «Доктор, я сорвался».
Через месяц в директ: «А можно мне вместо схемы вот этот пептид? В интернете все хвалили».
Или… вообще не возвращается.
Да, пациенты с лишним весом часто оказываются одними из самых сложных в сопровождении: часто нет устойчивой приверженности, срываются, занимаются самолечением. Хотят результатов здесь и сейчас и больше верят «картинке из интернета».
Но ведь дело не только в пациентах
Стандартное «Меньше ешь, больше двигайся» в 2026 году звучит для пациента как что-то неподъемное. Он не видит результата за 2–3 недели и уходит за «магией».
На рынке действительно много инструментов: от пептидов и БАДов до моделей питания (FMD, LCHF). Часть из них действительно уместна, часть — только при определённых условиях и под медицинским наблюдением.
Главная проблема в практике
Главная проблема — не сам факт новых инструментов, а отсутствие понятной клинической навигации:
— Кому, когда и по каким показаниям это действительно нужно?
— Как учесть коморбидность и текущую терапию?
— Что делать, если пациент действует по советам из интернета и уже принимает что-то самостоятельно?
Когда нет врачебного сопровождения и системного алгоритма, даже хорошие инструменты легко превращаются в лотерею.
А цена ошибки высокая…
Что происходит дальше?
Не получая системного подхода у врача, пациент идёт к «экспертам из интернета». Там ему обещают минус 10 кг за неделю и назначают схемы без диагностики.
В лучшем случае человек снова окажется в вашем кабинете. Но уже с осложнениями, дефицитами, нежелательными эффектами на фоне этих назначений, полипрагмазии — и подорванным доверием к медицине.
Что с этим делать?
Главное, это не история про «ленивых пациентов» или «плохих врачей».
И вопрос сегодня не «за или против» конкретного метода, а есть ли у врача понятная система, в которую можно безопасно встроить и быстрые, и долгосрочные инструменты.
У многих специалистов пока нет удобного алгоритма, который учитывает:
- Множественность причин (от метаболики до психики, а не только «много ест»);
- Риски и коморбидность (СД2, АГ, ЖКТ, психиатрический контур);
- Уже начатое самолечение и полипрагмазию.
По сути, запрос не на «ещё один способ похудеть пациента», а на клинически выверенный, системный подход к работе с лишним весом.
Системный подход — ключ к решению
Наша миссия — помогать врачам видеть пациента целостно, опираясь на клинические данные, превентивную логику и интегративный подход.
Поэтому мы приготовили серию материалов о ведении пациентов с лишним весом в нашем телеграм-канале https://t.me/preventagecom
Хотим вместе с вами открыть большое профессиональное обсуждение! Будут и подкасты, и видео, и статьи от экспертов PreventAge.