В России резко выросла заболеваемость острыми вирусными респираторными инфекциями, сообщил на прошлой неделе Роспотребнадзор, – количество заболевших выросло в 1,5 раза. Кроме того, в декабре произошла вспышка «гонконгского гриппа» (штамм A(H3N2)). Также продолжает напоминать о себе ковид.
Причина роста заболеваемости кроется в возвращении россиян к рабочему графику. Новогодние праздники с их массовыми гуляньями и утренниками – лучшая среда для распространения вирусов. За долгие каникулы инкубационный период истёк, что позволило вирусу проникать в трудовые коллективы, школы и садики.
Простуда, а тем более грипп, – штука крайне неприятная. Потому вполне естественно, что многие хотят поскорее избавиться от болезни, начав принимать антибиотики. Однако, как известно, большинство таких препаратов продаются в России только по назначению врача. И это не излишняя бюрократия, а исключительно правильное решение. Почему? Давайте разбираться.
Российский подход
В большинстве стран Европы, а также в США действует следующий подход к лечению ОРВИ: если у человека присутствуют типичные симптомы вирусной инфекции (насморк, боль в горле, кашель, температура), ему прописывают спреи от насморка, пастилки от боли в горле, а также жаропонижающие и обезболивающие препараты вроде парацетамола или ибупрофена. При этом противовирусные лекарства, действующие непосредственно на источник болезни, зарубежные врачи назначают редко – в основном при подтверждённом гриппе у людей из групп риска (особенно с хроническими заболеваниями). Зато легко выписывают антибиотики. Причём для этого зачастую даже не имеется подтверждённого диагноза – антибиотик назначается, по сути, «на всякий случай» в качестве эффективного средства лечения. Так, ещё в 2019 году отмечалась проблема избыточного назначения антибиотиков в Германии, Швейцарии, Франции и других странах Европы. Такая лёгкость в обращении с антибиотиками привела к тому, что в 2023 году Совет ЕС призвал государства-члены сократить их применение. Однако призыв, видимо, оказался проигнорирован. Как показала статистика, в 2024 году на каждую тысячу жителей Европы приходилось 20,3 суточной дозы антибиотиков – на 2% выше базового уровня 2019 года.
Для лечения простуды или гриппа в большинстве случаев применение антибиотиков не требуется вовсе. Сегодня существует целый набор надёжных противовирусных препаратов, способных гарантированно победить болезнь
Тем временем в России и странах СНГ за основу берётся иной подход: бороться не только с температурой и болью в горле (то есть симптомами), а с самим источником болезни – то есть с вирусом. Вот и официальные клинические рекомендации Минздрава РФ по лечению гриппа и ОРВИ у взрослых и детей прямо определяют: не позднее 48 часов после начала болезни пациент должен начать приём противовирусного препарата. При этом в первую очередь рекомендуются средства прямого действия, которые препятствуют проникновению вируса в клетки за счёт непосредственного воздействия на сам вирус. Если же прошло больше времени и лечение запоздало либо требуется усилить иммунный ответ, то тогда в ход идут индукторы интерферона – препараты, которые включают естественную защиту организма.
А вот к антибиотикам, согласно всё тем же рекомендациям, следует прибегать только в случаях, когда появляются доказанные (!) признаки бактериальных осложнений: пневмонии, гнойных отитов, синуситов и т.п. Этому есть своё объяснение.
Победить вирус
Сталкиваясь с антибиотиком, микробы не только погибают, но одновременно учатся от него защищаться – это явление называется антибиотикорезистентностью. Потому частое применение антибиотиков грозит тем, что со временем целительный эффект исчезает, поскольку бактерии уже привыкли к препарату. В результате инфекции лечатся дольше и тяжелее, а операции, роды, химиотерапия и пересадки органов становятся опаснее, потому как возрастает риск возникновения инфекций, которые невозможно вылечить. Согласно исследованию, опубликованному в авторитетном медицинском журнале The Lancet, к 2050 году показатель ежегодной смертности от бактерий с устойчивостью к антибиотикам может достичь 1,91 млн человек! И только представьте, что с угрозой появления такой инфекции столкнётесь вы или кто-то из ваших близких...
Тем более что практика показывает: для лечения простуды или гриппа в большинстве случаев применение антибиотиков не требуется вовсе. Наука не стоит на месте, и сегодня существует целый набор надёжных противовирусных препаратов, способных гарантированно победить болезнь. Потому лучше следовать проверенным рекомендациям специалистов и при появлении первых тревожных симптомов начать приём лекарства для борьбы с вирусом. Ваше здоровье в ваших руках, и относиться к нему стоит с умом.