Месяц назад вам поставили кламмерный протез. Сначала всё шло хорошо: он не болтался, жевать было удобно. Потом зубы стали реагировать на холодное, по утрам появилась кровь, а губа и лицо начинают выглядеть непривычно.
Изменения объясняются тем, что металлические кламмеры слегка давят на зубы и во время жевания могут стирать эмаль и травмировать дёсны, а у пациентов старше 60 лет такие процессы идут быстрее из‑за сниженной устойчивости тканей.
В этой статье разберем 5 самых частых осложнений ношения кламмерного протеза.
Кламмерная фиксация - это способ крепления съёмного протеза с помощью металлических крючков, которые держат протез на месте и не дают ему смещаться. Люди выбирают этот вариант, потому что он дешевле имплантов, не требует операций и делается всего за несколько недель. Однако, подойти он может не всем: если есть пародонтит, слабые или шатающиеся зубы, протез может усилить нагрузку и ускорить разрушение зубов.
Осложнение 1. Стирание эмали опорных зубов
Каждый раз при надевании и снятии протеза металлический кламмер скользит по поверхности зуба. Сначала это незаметно, но со временем появляется чувствительность к холодному, сладкому или кислому, зуб становится шероховатым и болит при надевании протеза.
При жевании нагрузка на эмаль увеличивается, и ее износ ускоряется.
В практике нередко встречаются случаи, когда за 1-1,5 года эмаль стирается до дентина, появляется кариес, и зуб приходится закрывать коронкой.
Каждый раз при надевании и снятии протеза металлический кламмер скользит по поверхности зуба.
Сначала это незаметно, но со временем появляется чувствительность к холодному, сладкому или кислому; зуб становится шероховатым и болит при надевании протеза. При жевании нагрузка на эмаль увеличивается, и износ ускоряется. В практике нередко случаются ситуации, когда за 1-1,5 года эмаль стирается до дентина, появляется кариес, и зуб приходится закрывать коронкой. Можно обратиться к врачу, чтобы подправить кламмер или защитить зуб накладкой.
Осложнение 2. Хроническое воспаление дёсен вокруг опорных зубов
Причина чаще всего в постоянной микротравме, при которой край кламмера или базиса слегка, но непрерывно давит на дёсну. В зоне прилегания протеза скапливается налёт и остатки пищи, создавая условия для бактерий и может вызвать гингивит, который со временем переходит в хроническое воспаление пародонта. Это может ослабить связочный аппарат зуба, расшатать опорные зубы и вызвать неприятный запах изо рта. Для исправления проблемы стоит обратиться к врачу и пройти чистку или подгонку протеза.
Осложнение 3. Перегрузка и подвижность опорных зубов
Если нагрузка распределена неправильно, зуб работает как рычаг, и связки не выдерживают постоянного перенапряжения. В результате, зуб становится шатким и требует внимания. Следите за болью при жевании и за тем, как держится зуб. Проверяйте, как сидит протез во рту, чтобы он не смещался. Если замечаете проблемы, лучше показать зуб врачу. Иногда их решают подгонкой конструкции, но в ряде случаев требуется смена схемы фиксации или переделка протеза..
Осложнение 4. Травмы слизистой: натирания и язвочки
Если протез натирает слизистую, значит, он неправильно подогнан, и появляются болезненные участки и язвочки. Края базиса, кламмеры или дуга могут быть плохо отполированы или расположены под углом, из-за чего слизистая травмируется. Не пытайтесь подпиливать протез самостоятельно, так как можете его испортить. Чтобы решить проблему, лучше обратиться к врачу, который быстро корректирует его за 15–20 минут.
Осложнение 5. Уплотнение губ и изменение лица
Протез служит опорой не только для зубов, но и для мягких тканей лица. Если базис слишком толстый или высота прикуса восстановлена неправильно, губы и щёки оказываются в постоянном напряжении. Лицо может выглядеть более грубым, появляются морщины вокруг рта.
У пациентов 60+ такие изменения особенно заметны из-за снижения тонуса мышц и эластичности кожи.
Чтобы уменьшить напряжение губ и щёк, важно проверить и, при необходимости скорректировать высоту прикуса, уменьшить толщину базиса и оценить стабильность протеза.
Признаки, при которых стоит показать зуб врачу
Если дёсны кровоточат и неприятно пахнет изо рта, боль или жжение не проходят дольше недели, зуб шатается, появляются язвочки или резкая чувствительность зубов, стоит сразу обратиться к врачу, чтобы оценить состояние и при необходимости получить помощь.
Кламмерный протез требует контроля и правильной подгонки. Игнорирование этих симптомов может привести к потере зубов и дорогостоящему лечению.
Чтобы снизить вероятность осложнений, проверяйтесь у ортопеда через месяц после установки и потом каждые 3–6 месяцев. Чистите протез и зубы каждый день, не используйте горячую воду для его очистки и регулярно дезинфицируйте конструкцию.
Подпишитесь на канал и напишите в комментариях, сколько лет вы носите протез и что больше всего беспокоит. Разберёмся вместе, какие симптомы нормальны, а какие требуют визита к врачу.