Как правильно выбрать ортопедическую обувь? Объясняет травматолог-ортопед

Здравствуйте. Меня зовут Скипенко Тимофей Олегович, я врач травматолог-ортопед. Каждый день я вижу, как последствия неправильного выбора обуви буквально приходят ко мне в кабинет на своих двоих. Это не только мозоли и «косточки». Это хронические боли в коленях, тазобедренных суставах, пояснице, прогрессирующее плоскостопие и деформации пальцев. Ортопедическая обувь — это не удел бабушек и не страшные «сапоги-протезы». Это современный, технологичный инструмент для здоровья, который может и должен быть эстетичным. Сегодня я расскажу, как выбрать ту пару, которая станет вашим союзником, а не врагом.

Давайте сразу договоримся: ортопедическая обувь бывает разная. Есть сложная, изготовленная на заказ при тяжелых патологиях (ДЦП, последствия травм, выраженные деформации). А есть ортопедически-корректирующая или анатомическая обувь — та самая, которую можно и нужно выбирать для профилактики и коррекции распространенных проблем. Именно о ней пойдет речь.

Мифы, которые пора развеять

1. «Ортопедическая обувь — это обязательно уродливая и тяжелая». Неправда. Современные модели от ведущих брендов выглядят как обычная стильная обувь, но имеют правильную конструкцию.
2. «Она нужна только при сильном плоскостопии или после операции». Ложь. Она нужна для профилактики, если вы много стоите или ходите, для комфорта при начальных стадиях плоскостопия, при натоптышах, для разгрузки суставов.
3. «Достаточно купить стельки и вставить в любые туфли». Это полумера. Стелька — важная часть, но если обувь сама по себе узкая, с неправильной колодкой или без фиксации, стелька не спасет. Нужен комплекс.

Критерии выбора: на что смотреть в магазине?

Представьте, что вы выбираете не аксессуар, а инструмент. Вот его технические характеристики.

1. Материал верха: дышащий и мягкий. Натуральная кожа, нубук, высокотехнологичные мембранные ткани. Они должны обеспечивать воздухообмен и адаптироваться к стопе, не натирая.
2. Жесткий, цельный задник. Это основа. Возьмите обувь в руки и сожмите заднюю часть. Она должна быть твердой, не прогибаться. Это фиксирует пятку в правильном положении, предотвращая завал стопы внутрь (вальгус) или наружу (варус).
3. Правильная полнота (подъем) и ширина мыска. Стопа не должна быть сжата. В области пальцев (мысок) должно быть достаточно места, чтобы пальцы лежали свободно, не поджимались и не наезжали друг на друга. Идеально, если мысок широкий и округлый.
4. Наличие каблука Томаса. Посмотрите на подошву с внутренней стороны. У правильной обуви она будет длиннее с внутренней части (в виде небольшого «козырька»), чтобы поддерживать свод стопы и препятствовать заваливанию.
5. Умеренный, широкий каблук. Полное отсутствие каблука — так же плохо, как и шпилька. Оптимальная высота для повседневной обуви — 2-4 см. Он должен быть устойчивым и широким, чтобы распределять нагрузку.
6. Гибкая, но амортизирующая подошва. Подошва должна гнуться в месте переката стопы (примерно на уровне плюснефаланговых суставов, у основания пальцев), но не быть как тряпка. Хорошая амортизация гасит ударную нагрузку на суставы.
7. Качественная система фиксации. Шнурки, липучки, регулируемые пряжки. Обувь должна плотно, но не туго, фиксировать стопу по всей длине, особенно в области голеностопа, не давая ноге «ездить» внутри.

Отдельно про стельки: сердце системы

Готовая обувь часто имеет съемную стельку. В идеале ее нужно заменить на индивидуальную, сделанную по слепку вашей стопы. Но и правильная готовая ортопедическая стелька — отличный вариант.

• Должен быть выраженный супинатор (выступ по внутреннему краю) для поддержки продольного свода.
• Должна быть метатарзальная подушечка (возвышение в области поперечного свода, под основанием пальцев) для профилактики натоптышей и плоскостопия.
• Углубление под пятку для стабилизации.
• Материал должен быть упругим, а не мягким как пух.

Практический пошаговый алгоритм выбора в магазине

1. Примеряйте вечером. К концу дня ноги немного отекают.
2. Надевайте на тот носок, с которым планируете носить.
3. Встаньте на обе ноги. Проверьте, чтобы между самым длинным пальцем и носком ботинка оставалось около 1 см.
4. Пройдитесь. Не стесняйтесь пройтись по магазину. Обувь не должна жать, натирать, давить на косточки или пятку. Нигде не должно быть точек избыточного давления.
5. Проверьте фиксацию. Попробуйте вынуть ногу, не расшнуровывая полностью. Если это получается слишком легко — фиксация недостаточная.
6. Оцените ощущения. Ваша задача — почувствовать поддержку, а не просто мягкость. Стопа должна чувствовать уверенность.

Когда без индивидуального подхода не обойтись?

Консультация ортопеда и изготовление обуви или стелек на заказ необходимы при:

• Диабетической стопе (риск образования незаживающих язв).
• Выраженном плоскостопии 3-й степени.
• Значительной разнице в длине ног (более 1-2 см).
• Ревматоидном артрите с деформациями.
• Состояниях после тяжелых травм и операций на стопах.

Правильная обувь — это инвестиция в здоровье вашей опорно-двигательной системы. Она экономит деньги на лечении артрозов, болей в спине и избавляет от хронической усталости ног. Не экономьте на фундаменте. Помните: лучше одна пара за разумные деньги, выбранная по всем правилам, чем три пары модной, но вредной обуви, последствия от которой вы будете расхлебывать в моем кабинете.

С уважением, Скипенко Тимофей Олегович, врач травматолог-ортопед.

_______________________________________________

как выбрать ортопедическую обувь, ортопедическая обувь для взрослых, правильная обувь при плоскостопии, ортопедические туфли, анатомическая обувь, жесткий задник, супинатор в обуви, каблук Томаса, обувь для повседневной носки, профилактика плоскостопия, выбор обуви при вальгусе, ортопедические стельки, консультация ортопеда, обувь для проблемных ног, комфортная обувь для долгой ходьбы.